隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展和人們生活水平的提高.doc

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1、隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展和人們生活水平的提高,讓病人在安全、無痛苦的狀態(tài)下進行醫(yī)學檢查和治療,已成為醫(yī)學界人士一種新的追求,更成為廣大患者久盼的福音。目前出現(xiàn)了一系列“舒適醫(yī)療”方法和技術(shù)如無痛苦胃鏡、腸鏡、膽道鏡檢查,無痛宮腔鏡、人工流產(chǎn)及介入治療等。這些方法主要應用的就是MAC技術(shù)。????MAC技術(shù)即監(jiān)控的麻醉處理(Monitored?anesthesia?care,?MAC),指麻醉醫(yī)生參與局麻病人的監(jiān)測和(或)對接受診斷性或治療性操作的病人使用鎮(zhèn)靜-鎮(zhèn)痛藥物,以解除患者焦慮及恐懼情緒,減輕疼痛和其他傷害性刺激,提高圍術(shù)期的安全性和舒

2、適性。其由美國White教授于1997年提出并很快在世界范圍內(nèi)受到重視和推廣。?近年來這一體現(xiàn)人性化服務的新技術(shù)在國內(nèi)得到廣泛應用,使令人生畏的胃腸鏡檢查、難以言表的人流痛苦等成為安全舒適之旅,深受患者歡迎,?讓人們真正體會到科技發(fā)展所帶來的好處。過去有胃腸毛病的患者到醫(yī)院看病為找到明確的病根,不得不要做一些有創(chuàng)傷性的檢查如胃鏡或腸鏡。而一根細黑的管子,從口吞到胃里或從肛門穿進腸子里,難以名狀的恐懼感,以及做胃鏡時的窒息感和做腸鏡時出現(xiàn)的陣陣鉆心的腹痛,曾經(jīng)使得眾多胃腸病患者談“鏡”色變,望而怯步??扇缃?,它給人的感覺是安全舒適,再沒有

3、人說它“可怕”、“難受”。?  無痛胃腸鏡就是采用MAC無痛技術(shù),在靜脈中注入一種叫丙泊酚的藥物,病人即可在睡覺中完成整個檢查和治療過程,病人絲毫察覺不到痛苦。一旦檢查或治療結(jié)束,病人在幾分鐘內(nèi)就會清醒,也不會留下任何“后遺癥”。無痛人流、宮腔鏡檢查、介入治療等也都是采用類似辦法消除創(chuàng)傷性檢查、治療所帶來的不適和痛苦。其他一些過去認為“理所當然在所難免的”疼痛如分娩、手術(shù)后疼痛、癌癥疼痛,如今也完全可以采取無痛技術(shù)―――自控鎮(zhèn)痛給患者帶來福音。湘雅醫(yī)院是全省乃至全國最早開展這些舒適醫(yī)療新技術(shù)的醫(yī)院之一,在無痛技術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗。這

4、些工作都是專門由麻醉科工作6、7年以上的主治醫(yī)生進行,在相應的醫(yī)療場所配備了氧氣、急救氣囊、面罩、氣管插管器械、呼吸機以及搶救藥物等,數(shù)年來為廣大患者提供了最安全可靠的無痛醫(yī)療技術(shù)。由于無痛醫(yī)療技術(shù)深受患者好評,所以近年來得以在各類醫(yī)院迅速普及,也常常作為某些醫(yī)院吸引病人就醫(yī)的廣告宣傳亮點。但我們也要清醒地認識到,這些技術(shù)盡管能為患者帶來很大的益處,然而這些方法中所用到的藥物都是特殊麻醉藥物,需要非常熟悉其藥理作用的專業(yè)醫(yī)務人員―――麻醉醫(yī)生去實施和管理,同時還需要備有特殊要求的搶救設(shè)備、器材和藥物。只有具備良好的設(shè)備和經(jīng)過專業(yè)訓練的麻

5、醉醫(yī)生才能為患者提供全方位的安全保障,否則有可能帶來嚴重后果,甚至危及病人生命。特別是現(xiàn)在由于過渡的廣告宣傳等原因讓人們普遍認為無痛胃腸鏡等技術(shù)絕對安全,往往覺得年青人耐受性好而不做無痛檢查,出于好心而常常讓一些老人去做。但年老體弱多合并一些心血管等其他疾病,對麻醉藥的反應要強的多,如果沒有具備有效的搶救設(shè)施以及良好素質(zhì)的專業(yè)麻醉醫(yī)生去管理,將可能導致難以預料的意外發(fā)生。所以在此希望有相應條件的醫(yī)院才可以開展此類項目,也希望患者在選用這些無痛技術(shù)的時候應了解醫(yī)院實施的方法、技術(shù)條件及風險。

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