突然肌肉疼痛別忘中醫(yī)治療.doc

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1、突然肌肉疼痛別忘中醫(yī)治療劉大爺今年76歲，十天前外出淋雨，當(dāng)夜就感不適，晨間醒來全身肌肉酸痛，竟不能起床，胳膊上的肌肉疼得不能穿衣，想去衛(wèi)生間抬不起腿，想是前一日過累，躺兩天就會好。沒想到過了兩天疼痛越來越重，生活不能自理，夜里肌肉疼痛得睡不著覺，連續(xù)去了幾家醫(yī)院都沒確診，吃了扶他林，芬必得也不管用，劉大爺?shù)降椎昧耸裁床。咳壹钡脠F團轉(zhuǎn)，最后來到北京中醫(yī)醫(yī)院，住進風(fēng)濕科病房。原來劉大爺患的是“風(fēng)濕性多肌痛”。經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療兩天后疼痛大減，四天后生活自理。風(fēng)濕性多肌痛是一種多發(fā)于老年人的以頸、肩胛帶肌、骨盆帶肌疼痛和僵硬為主要表現(xiàn)的綜合癥，病因和發(fā)病機制尚不

2、清楚，多與受寒涼有關(guān)。突然起病，數(shù)日數(shù)周內(nèi)加重，可伴有輕度低熱、乏力、消瘦?？上缺憩F(xiàn)為一側(cè)肩部、頸部肌肉疼痛，漸漸發(fā)展到雙側(cè)。輕者肌肉疼痛于晨起后1－2小時消失，休息后疼痛發(fā)僵明顯，嚴(yán)重者可上肢抬舉受限不能過肩，不能梳頭，抬腿、行走及上下臺階困難，難以下蹲，更甚者夜間疼痛影響睡眠。晚期可出現(xiàn)廢用性肌萎縮。病人隨年齡增加，發(fā)病漸增多50歲以前發(fā)病者少，女性較男性多2-3倍。到醫(yī)院化驗檢查血沉明顯增快，C反應(yīng)蛋白增高是重要診斷指標(biāo)。有部分病人可有輕度的白細(xì)胞或血小板升高及輕度貧血。在做最后診斷時應(yīng)注意除外類似風(fēng)濕性多肌病表現(xiàn)的其它疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，多發(fā)性肌炎

3、、感染性病變及腫瘤等。風(fēng)濕性多肌病屬于中醫(yī)痹癥范疇，中醫(yī)認(rèn)為該病因老年體虛，風(fēng)寒濕熱之邪乘虛而入侵人體，閉陽經(jīng)脈，氣血不能正常運行，不通則痛。通過清熱散寒化濕通絡(luò)驅(qū)邪兼以扶正可使疼痛明顯減輕。由于人的體質(zhì)有所不同，感受的邪氣風(fēng)、寒、濕、熱各有偏盛，所以中藥治療多分為寒濕型和濕熱型。寒濕型以獨活寄生湯加減，濕熱型以清熱養(yǎng)陰除濕湯加減，病情重者加用小量西藥?；颊呖稍跀?shù)日內(nèi)疼痛明顯減輕生活自理。該病中西結(jié)合治療效果最好。在此我們提醒50歲以上突然出現(xiàn)肢體肌肉疼痛，影響正常生活，癥狀逐漸加重，化驗類風(fēng)濕因子陰性，抗“O”正常，只有血沉快，C反應(yīng)蛋白增高的老年患者如果

4、應(yīng)用非甾類消炎止痛效果不好，別忘記到中醫(yī)科、風(fēng)濕科診治，還有中醫(yī)，中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。千萬不要盲目亂投醫(yī)，以免延誤病情造成肌肉萎縮。