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1、勐?？h人民醫(yī)院消毒隔離制度陳燕2013年11月1日一、醫(yī)務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品，應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中傳染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應先消毒，徹底清洗干凈再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器材在檢修前應先經消毒或滅菌二、根據(jù)物品的性能選擇物理或化學方法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首先物理滅菌法；手術器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植植物等可選用化學滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌或2％
2、戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方可選化學方法。三、化學滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并按要求進行監(jiān)測。更換滅菌劑時，必須對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。四、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路和嬰兒溫箱等要一人一用消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內。濕化瓶應為滅菌水，每日更換或消毒。呼吸機螺紋管、濕化瓶、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應定期更換消毒。五、手部皮膚的清潔和消毒執(zhí)行衛(wèi)
3、生部《消毒技術規(guī)范》。六、地面的清潔與消毒；地面應濕式清掃，保持清潔；當有血跡、糞便、體液等污染時，應即時以含氯消毒劑消毒，消毒劑濃度按要求配制。拖洗工具應有不同使用區(qū)域的標識，使用后應先消毒、洗凈、再晾干。七、醫(yī)院應在實施標準預防的基礎上，根據(jù)不同情況，對感染病人采取相應隔離措施。勐海縣人民醫(yī)院病房消毒隔離制度感染科陳燕一、醫(yī)務人員在做無菌操作時，必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。洗手，戴好帽子、口罩。換藥車或輸液車上的無菌器械、罐、槽、盤等，使用后應及時蓋嚴，定時更換和滅菌，并注明滅菌日期和開啟日期、時間及責任者簽名。二、治療室每日定時通風換氣，用消毒液擦地，每周大掃除一次
4、，無菌物品抽樣做細菌培養(yǎng)，每月一次，并有報告，結果存檔。治療室用的擦布布等應有標記且專物專用。三、病室各房間應每日定時通風兩次，每日晨間護理時用濕布套掃床，一床一套；每日擦小桌，一桌一布，均浸泡消毒后清洗晾干。四、每周至少更換被服一次，并根據(jù)情況隨時更換。五、患者用過的口服藥杯應浸泡于含氯制劑溶液中，消毒液每日更換一次。六、注射器使用后將針頭棄于銳器收集盒中，注射器放入黃色垃圾袋中，各種器械浸泡在消毒溶液中。七、餐具每餐后必須執(zhí)行一洗，二涮，三沖，四消毒，五保潔的工作程序。隔離的患者必須使用一次性餐具。八、便盆每周用含氯制劑（有效氯含量1000mg/L）溶液浸泡消毒，隔
5、離患者使用專用便器。九、治療室、產房、手術室、換藥室要定期進行空氣消毒，并做空氣培養(yǎng)十、體溫表一人一支，每次使用后浸泡于500mg/L含氯消毒劑溶液中，每日更換消毒液一次，每周清洗消毒一次，由專人負責。十一、門診采取血標本，實行一人、一針、一巾、一止血帶，使用過的棉簽、棉球要集中放入醫(yī)用拉圾袋中，以免污染環(huán)境。十二、嬰兒使用的餐具如小杯、小匙等，需經高壓蒸汽滅菌后備用。十三、床單元隔離：（一）隔離患者有條件時住單間，病室內或病室門口要備隔離衣，懸掛方法正確。（二）清潔區(qū)掛避污紙，以便隨時使用。（三）隔離單位門外應設洗手設施、配置手消毒劑。（四）患者專用體溫表、藥杯、便器
6、，應用一次性注射器、輸液器、餐具，使用后回收集中處理。（五）隔離患者用過的醫(yī)療器械應用含氯消毒劑（有效氯含量2000mg/L）浸泡消毒，血壓表、聽診器等用消毒液擦拭,血壓計袖帶若被血液、體液污染應在清潔的基礎上使用含有效氯1000mg/L的消毒劑浸泡30分鐘后清洗干凈,晾干備用。 （六）保持室內良好的新鮮空氣流通，必要時在有條件的病室可保持負壓狀態(tài)。（七）臟被服放入有隔離標志的黃色袋中，送洗衣房單獨消毒后再洗滌。十四、凡患者有氣性壞疽，綠膿桿菌等特殊感染傷口，應嚴格隔離。所用的器械、被服均要進行消毒處理，所用敷料放入專用塑料袋燒毀。十五、口腔科護理中要求一律使用一次性漱
7、口杯，口腔科牙鉆針單支包裝后必須經過高壓滅菌方可使用，做到一人一鉆針。十六、對呼吸機螺旋管、呼吸氣囊、氣管套管、氧氣用的濕化瓶、牙墊、舌鉗、開口器等使用后應嚴格消毒滅菌，所有接觸過口腔的用具，必須用乙肝有效的消毒方法處理。十七、各種內鏡使用后必須認真分類清洗，徹底消毒，對乙肝患者應固定內窺鏡，用后進行嚴格消毒。十八、診療、換藥、注射、處置工作前后，認真洗手，必要時用消毒液泡手。十九、轉科、出院、患者死亡要進行終末消毒。二十、醫(yī)療垃圾與生活拉圾分類放置，并有標志，生活垃圾放入黑色袋中，醫(yī)療垃圾放入黃色袋中及時送到醫(yī)院暫存地。勐海縣人民醫(yī)院醫(yī)
