學(xué)生家長情況調(diào)查表.doc

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1、學(xué)生家長情況調(diào)查表尊敬的家長，您好！我們正在進(jìn)行關(guān)于中學(xué)生自主學(xué)習(xí)問題的問卷調(diào)查。主要是通過了解中學(xué)生與父母交流現(xiàn)狀了解學(xué)生在家自主學(xué)習(xí)情況，交流家長對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)方式，尋求家庭參與提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的有效方式和途徑，以便為改進(jìn)學(xué)校和家庭教育提供依據(jù)從而提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。我們希望得到您的支持和理解,感謝您的支持！1.您是孩子的：[單選題]A父親B母親C（外）祖父/母其他2.您的孩子是：[單選題]A男孩B女孩3.您了解孩子在學(xué)校的表現(xiàn)么？[單選題]A非常了解。能夠熟知孩子在學(xué)校的學(xué)習(xí)及日常的行為表現(xiàn)B基本了解。知道一些孩子在校的表現(xiàn)但不全面、不具體

2、C不了解。不知道孩子在校的學(xué)習(xí)及其他情況4.您主要會(huì)通過什么方式了解？[單選題]A通過老師了解B通過孩子的同學(xué)了解C通過其它途徑了解5.您的孩子和您交流在學(xué)校的學(xué)習(xí)和生活狀況么？[單選題]A交流很好。孩子能夠把自己在校的表現(xiàn)詳盡的告訴自己B交流一般。孩子有時(shí)把自己在校的表現(xiàn)告訴自己C沒有交流。孩子基本上沒有把自己在學(xué)校的表現(xiàn)告訴自己6.你對孩子的期望值如何？[單選題]A很高。希望孩子能夠出類拔萃，在各方都比較優(yōu)秀B一般。有期望但不高，順其自然C沒有什么期望。一般不對孩子提什么要求7.您關(guān)注孩子在家的學(xué)習(xí)情況么？[單選題]A非常關(guān)注。能夠?yàn)楹⒆訉W(xué)習(xí)創(chuàng)造較好的條件和環(huán)境B一般。有時(shí)能關(guān)注

3、、了解孩子學(xué)習(xí)情況C較差。基本上不關(guān)注孩子的在家學(xué)習(xí)狀況8.您的孩子在家學(xué)習(xí)表現(xiàn)如何？[單選題]A非常好。能夠自覺、合理地安排自己的學(xué)習(xí)，效率高B一般。有時(shí)能在自覺或家長督促下安排自己的學(xué)習(xí)情況C較差。有時(shí)靠家長的督促勉強(qiáng)學(xué)習(xí)甚至不學(xué)不了解自己孩子的狀況9.您指導(dǎo)過孩子學(xué)習(xí)么？[單選題]A經(jīng)常，有時(shí)間和能力指導(dǎo)幫助孩子制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，檢查孩子的家庭作業(yè)B偶爾，有時(shí)給予孩子一定的指導(dǎo)C沒有10.如果您沒有指導(dǎo)孩子主要是因?yàn)椋縖單選題]A沒有時(shí)間B沒有這方面經(jīng)驗(yàn)C根本不去過問11.您的學(xué)歷是：[單選題]A初中或以下B高中或中專C大學(xué)或大專12.您希望和學(xué)校及老師交流孩子學(xué)習(xí)和其它情況么？[

4、單選題]A非常愿意一周聯(lián)系一次兩周聯(lián)系一次一個(gè)月聯(lián)系一次B無所謂C不愿意13.您希望通過何種方式與老師交流？[單選題]A到校問訪老師B手機(jī)聯(lián)系C其他熟悉的人聯(lián)系D網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系14.您對學(xué)校和老師還有什么好的建議和要求？[填空題]