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《應用派力奧軟膏輔助治療逆行性牙髓炎49例療效觀察.doc》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、應用派力奧軟膏輔助治療逆行性牙髓炎49例療效觀【摘?!磕康奶接懪闪W軟膏輔助治療逆行性牙髓炎的臨床療效。方法將我院2011年1月一一2013年1月間收治的98例逆行性牙髓炎患者隨機分為觀察組和對照組,每組各49例,對照組患者給予常規(guī)治療,觀察組患者在此基礎上輔助應用派力奧軟膏治療,比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果觀察組患者治療后顯效42例,有效4例,無效3例,治療總有效率為93.9%,顯著高于對照組患者的77.6%,組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o結(jié)論采用派力奧軟膏輔助治療逆行性牙髓炎臨床療效可靠,藥效維持時間長,且能夠避免全身給藥的副作用,安全性高,值得臨床進一步推廣使用?!?/p>
2、關鍵詞】逆行性牙髓炎;派力奧軟膏;輔助治療;臨床療效doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.612文章編號:1004-7484(2013)-11-6633-02逆行性分髓炎是分周途徑引起的分髓病變,臨床表現(xiàn)較為復雜,臨床上既有牙周炎的表現(xiàn),又有牙髓炎的癥狀,給臨床診療工作帶來了一定的困難[1]。常規(guī)治療并不能取得滿意的療效,派力奧是一種新型的廣譜抗菌藥物,抗菌效果好,本研究應用派力奧軟膏輔助治療逆行性牙髓炎取得了較好的臨床療效,現(xiàn)將相關研究報道如下:1資料與方法1.1一般資料選取我院2011年1月一一2013年1月間收治的98例逆行性牙髓炎
3、患者,患牙共121顆,治療前經(jīng)X線檢查確診,符合逆行性牙髓炎的相關診斷標準。隨機將患者分為觀察組和對照組,每組各49例,其中觀察組男性患者27例,女性患者22例,年齡19-76歲,平均年齡(57.2±1.9)歲,病變部位:磨牙29顆,前牙19顆,前磨牙15顆。對照組男性患者25例,女性患者24例,年齡16-79歲,平均年齡(57.8±2.2)歲,病變部位:磨牙31顆,前牙16顆,前磨牙11顆。兩組患者在性別、年齡以及病變部位等方面差異無統(tǒng)計學意義(P>0?05),組間具有可比性。1.2治療方法治療前患者均行常規(guī)X線檢查,了解牙體、牙髓、牙周、病變以及牙槽骨吸收程度籌情況。兩組患者
4、均給予常規(guī)牙周潔治、刮治、牙周袋內(nèi)沖洗等處理,直至牙周袋內(nèi)沒有明顯的炎性滲出物。隨后對照組患者于牙周袋內(nèi)注入復方碘甘油,每周1次,共治療4周,觀察組患者于牙周袋內(nèi)放置派力奧軟膏,每周1次,共治療4周。1.3療效評價標準顯效:臨床癥狀消失或顯著減輕,X線片復查提示牙槽骨吸收停止或有恢復,牙周探診深度減少>2cm,牙齒指數(shù)下降1/2,咀嚼功能恢復止常;有效:臨床癥狀有所改善,X線片示牙杷骨停止吸收,牙周探診深度減少>1伽,咀嚼功能恢復良好;無效:臨床癥狀無變化,甚至有所加重,X線復查牙槽骨吸收加劇,牙周探診深度及牙齒指數(shù)較治療前無變化??傆行识?顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)X100
5、%o1.4療效評價標準采用SPSS16.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料用率(%)表示,組間比較采用x2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。如表1所示,觀察組患者治療后顯效42例,有效4例,無效3例,治療總有效率為93.9%,顯著高于對照組患者的77.6%,組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o3討論逆行性牙髓炎是一種繼發(fā)于牙周感染的牙髓病變,由于牙周牙髓在解剖結(jié)構(gòu)上除了通過根尖孔相互聯(lián)結(jié)外,還通過各種根管相聯(lián),根管與牙周袋之間存在著交叉感染,感染和病變可以互相影響和擴散,病變牙髓存的在影響到了治療后牙周組織的愈合[2],從而導致病變的發(fā)生。臨床治療的原則是既耍處理好分髓組織
6、更耍處理好才周組織,乂徹底有效的消除感染源[3],牙周袋消除或變淺,病變即能得到控制。本研究采用派力奧軟膏輔助治療逆行性牙髓炎取得了較好的效果,治療后患者的臨床癥狀、牙槽骨吸收情況、牙齒指數(shù)以及咀嚼功能得到了顯著改善,治療總有效率為93.9%,略低于文獻[4]報道結(jié)果(95.0%)。派力奧軟膏是一種四環(huán)素類廣譜抗菌藥物,對多種分周可疑致病菌有較強的抑菌作用,對骨親和力高,能夠通過抑制中性粒細胞和細菌所產(chǎn)生的膠原酶?活性,阻止骨吸收,從而促進牙周組織再生[5]01.該藥物可粘附于牙根表面并緩慢釋放,可以使局部藥物有效濃度維持5-7d,具有很強的菌斑控制效果,同時避免全身給藥的副作用
7、。綜上所述,采用派力奧軟膏輔助治療逆行性分髓炎臨床療效可靠,藥效維持時間長,且能夠避免全身給藥的副作用,安全性高,值得臨床進一步推廣使用。參考文獻[1]楊建玲,王偉建,張索麗?綜合治療老年人逆行性牙髓炎的療效觀察[J]?中華老年口腔醫(yī)學雜志,2012,10(2):75-76.[2]王玉賢,浦逢燕?牙周牙髓聯(lián)合治療逆行性牙髓炎的效果觀察[J]?南通大學學報(醫(yī)學版),2012,32(4):304-305.[3]高國雁?逆行性牙髓炎100例患牙的臨床治療觀察[J]?中國社區(qū)醫(yī)師?醫(yī)學