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1、第二章局部血液循環(huán)障礙血管內(nèi)血液含量的異常充血血管內(nèi)血液形狀及內(nèi)容物的異常血栓形成栓塞梗死第一節(jié)充血(Hyperemia)充血:指器官或組織內(nèi)血含量>正常的狀態(tài)。概念:指A血輸入增多→的器官充血,簡(jiǎn)稱充血。原因:生理性病理性:理化、炎性、減壓后充血一、動(dòng)脈性充血(arterialHyperemia)肢體充血病變:大體:體大、鮮紅、溫度↑、機(jī)能↑鏡下:小A及Cap擴(kuò)張;Cap數(shù)↑。結(jié)局:有利、暫時(shí)性、影響小;但動(dòng)脈有病變時(shí)可能造成出血。如高BP→腦出血腦出血二、靜脈性充血(venoushyperemia)指由于V回流受阻,血液淤積在小V和Cap內(nèi)使局部組織的V

2、血含量↑———簡(jiǎn)稱淤血(congestion)。常見的病理過程。靜脈受壓:妊娠子宮、繃帶、腫瘤、腸套疊等;原因靜脈阻塞:血栓形成;心衰:右→全身淤血,肝;左→肺淤血。病變大體:體積大、青紫色、涼、機(jī)能下降。鏡下:小V及Cap擴(kuò)張;Cap數(shù)量↑。后果淤血性水腫、出血;實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性、壞死;間質(zhì)纖維組織增生→器官硬化。1、慢性肺淤血原因左心衰病變大體:體積大、暗紅色、切面紅液鏡下:肺泡壁:Cap擴(kuò)張、充血;肺泡腔:水腫液.紅細(xì)胞.心衰細(xì)胞.結(jié)局長(zhǎng)期:肺纖維增生→肺硬化(褐)心衰細(xì)胞(heartfailurecell)左心衰肺淤血紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬→含鐵血黃

3、素,把吞噬有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱??群稚狄骸2∽兇篌w:肝大、質(zhì)實(shí)、切面呈紅(淤血)、黃(脂變)相間的花紋→檳榔肝。2、慢性肝淤血原因右心衰檳榔肝檳榔肝鏡下:中央V及周圍的肝竇擴(kuò)張淤血。中央的肝C萎縮、消失、壞死。周邊肝細(xì)胞脂變。肝淤血結(jié)局早期:病變可逆長(zhǎng)期:肝FT增生→淤血性肝硬化。第二節(jié)出血概念:血液自心血管→體表、體腔、組間分類:破裂性外出血漏出性內(nèi)出血第二節(jié)出血(hemorrhage)病變:淤點(diǎn)、淤癍,積血、血腫;咯血、嘔血、便血、尿血—鏡下:紅C、含鐵血黃素皮膚出血點(diǎn)球結(jié)膜出血腦出血

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