早發(fā)型重度子癇前期54例臨床研究

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1、早發(fā)型重度子癇前期54例臨床研究　　[摘要]目的探討早發(fā)型重度子癇前期的發(fā)病孕周與其相關(guān)并發(fā)癥及新生兒預(yù)后的關(guān)系。方法回顧性分析我院收治重度子癇前期的54例病例資料，根據(jù)孕周不同分為三組，A組：（孕周0.05）；三組間新生兒窒息率及死亡率有顯著性差異（P34周者，終止妊娠方式首選剖宮產(chǎn)。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用F檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P0.05）。三組均無(wú)腦血管意外、心力衰竭、孕婦死亡發(fā)生。2.2圍生兒及妊娠結(jié)局情況三組新生兒窒息率及死亡率、妊娠結(jié)局見(jiàn)表2，三組比較新生兒窒息率有顯著性差異（P3　　早

2、發(fā)型重度子癇前期治療應(yīng)個(gè)體化：早發(fā)型重度子癇前期發(fā)病早，病程進(jìn)展快，各臟器功能損害發(fā)生早，嚴(yán)重威脅孕婦及胎兒安危。如盡早終止妊娠雖可預(yù)防孕婦嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，但由于胎兒發(fā)育不成熟，導(dǎo)致圍生兒病死率增加，且發(fā)病越早，圍生兒預(yù)后越差。亦有文獻(xiàn)報(bào)道早發(fā)型重度子癇前期新生兒窒息和圍產(chǎn)兒死亡率隨發(fā)病孕周延長(zhǎng)而降低[7]。本文以34周作為界定，發(fā)現(xiàn)三組間新生兒窒息、圍生兒死亡（A、B組圍生兒死亡率除外）比較均有顯著性差異（P28周的早發(fā)型重度子癇前期孕婦可在母體病情相對(duì)穩(wěn)定的情況下積極期待治療，盡量延長(zhǎng)孕周，可明顯改善新生兒結(jié)局，降低圍生兒發(fā)病率及死亡率。期待治療過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)護(hù)母體及胎兒情況，如

3、果出現(xiàn)嚴(yán)重母體并發(fā)癥及胎兒窘迫，則應(yīng)適時(shí)終止妊娠。本院選擇適當(dāng)?shù)牟±M(jìn)行積極期待治療，分別延長(zhǎng)胎齡2～17d，未發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡，說(shuō)明期待治療是可行的。故嚴(yán)格選擇早發(fā)型重度子癇前期病例，施以個(gè)體化的期待治療是安全有效的。[參考文獻(xiàn)][1]豐有吉，沈鏗.婦產(chǎn)科學(xué)[M].第2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2011：77-88.[2]段濤，楊孜，孔北華，等.妊娠期高血壓疾病的熱點(diǎn)討論[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展，2004，13（6）：402-404.[3]楊孜，李蓉，石凌懿，等.早發(fā)型重度子癇前期的臨床界定及保守治療探討[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2005，40（5）：302-305.[4]龔云輝，胡蝶，

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