藥物福神闕穴治療慢性腹瀉68例.doc

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1、藥物福神闕穴治療慢性腹瀉68例【摘要】慢性腹瀉是指排便次數(shù)明顯超過平時習(xí)慣頻率,糞質(zhì)稀薄,每LI排便量超過200g,或含未消化食物或膿血,病程在兩個月以上或間歇期在2-4周的復(fù)發(fā)性腹瀉??蓮募毙愿篂a遷延而來,也可一開始就呈慢性癥狀,持續(xù)數(shù)天,或間斷出現(xiàn),情況多不相同?!娟P(guān)鍵詞】藥物;慢性腹瀉神闕穴是任脈的穴位,在臍宙正屮,臨床上治療腹痛、瀉痢多用此穴。因其不易消毒,故一般多用敷法或灸法。1資料與方法1?1臨床資料本組病例68例,男46例,女22例,年齡25-72歲,平均年齡49歲,病程2-21年,平均9.3年。都曾服多種

2、屮西藥物,均不能維持久效。大便常規(guī)提示:黃色稀便或稀水樣便,可見食物殘渣或脂肪滴,未見蟲卵。大便潛血試驗陰性。1.2藥物組成黨參20g、白術(shù)15g、扁豆10gx及仁10g^茯苓10g、木香10g、砂仁10g>陳皮15g、吳茱萸10g、肉桂5g、丁香5g、黃連10g、白芍15g、補骨脂10g。1.3治療方法上述藥物共為細末,用米醋調(diào)和成稠糊狀,每晚取一小湯匙,用清水洗凈臍窩后,把藥糊平敷在其上,用多層紗布覆蓋其上,用電熨斗或熱水袋加熱,溫度以病人能忍受為宜。每天一次,每次不少于一小時。兩周為一療程,間隔兩天后可進行下一療程

3、。治療期間禁食生冷、葷腥、油膩、辛辣食物。1.4療效標準痊愈:一口或一口以上大便一次,大便成形,一年后隨訪未復(fù)發(fā)。2?顯效:大便次數(shù)較治療前明顯減少,大便成形,一年后隨訪有1-2次復(fù)發(fā),但癥狀較治療前減輕。5.無效:治療后便次稍有減少,便質(zhì)稍有改變或無任何變化。2結(jié)果治療3個療稈后,治愈60例,顯效7例,無效1例??傆行?8.5%。3典型病例患者鄭某,男,42歲,農(nóng)民,2006年8月11日就診。主訴:腹痛、腹瀉反復(fù)發(fā)作6年,加重一周。6年前因過食生冷而導(dǎo)致泄瀉發(fā)作,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),以后每遇受涼、勞累、或情志不好即發(fā)作,嚴

4、重時可持續(xù)兩個多月。一周前因勞累和情感問題而出現(xiàn)腹瀉,每天排便5-6次,水樣便,含未消化食物殘渣,全身疲軟無力,納差,喜暖。舌淡紅,脈弦。大便常規(guī):黃色水樣便,可見未消化食物,未見蟲卵及H細胞。潛血〈一>。按上法治療一個療程后,每天大便2-3次,便質(zhì)有所改變。兩個療程后,臨床癥狀消失。繼續(xù)治療一個療程以鞏固療效。隨訪2年未復(fù)發(fā)。4討論木病屬中醫(yī)的“泄瀉”范疇。屮醫(yī)認為本病與肝、脾、腎三臟的關(guān)系密切。脾虛失運,水谷不化精微,混濁內(nèi)生,谷反為滯,水反為濕,混雜而下,并走大腸而為泄瀉。若因情志不舒,以致肝氣郁結(jié),橫逆乘脾,則運

5、化失司而成泄瀉,若久病Z后,損傷腎陽,或年老體衰,陽氣不足,脾失溫煦,運化失常,也可致泄瀉。但肝腎所致泄瀉,也多在脾虛的基礎(chǔ)上發(fā)生。故云:“泄瀉之本,無不由于脾胃?!狈街悬h參、白術(shù)健脾益氣;扁豆、及仁、茯苓健脾利濕;木香、砂仁、陳皮調(diào)屮理氣,吳茱萸、丁香、肉桂散寒止瀉;黃連清腸化濕;補骨脂扶助腎陽;H芍柔肝止痛。共濟健脾、溫腎、疏肝Z功效。因而對脾虛、肝郁、腎陽虛而引起的泄?瀉有較好的療效。

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