hiv陽性婦女子宮頸感染hpv狀況分析

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1、萬方數(shù)據(jù)HIV陽性婦女子宮頸感染HPV狀況分析張永喜熊艷桂希恩榮玉萍蔡紅兵馬玲【摘要】目的分析HIV陽性婦女子宮頸感染HPV狀況。方法選擇2009年9月至2011年5月武漢大學(xué)中南醫(yī)院艾滋病中心自愿接受官頸癌篩查的HIV陽性婦女293例作為觀察組。HIV陰性婦女200例作為對照組。采用標(biāo)準(zhǔn)問卷調(diào)查兩組婦女的基本信息和HIV相關(guān)信息．Pap涂片進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢測，基因芯片技術(shù)檢測23種HPV亞型。HPV陽性婦女每6個月隨訪1次，隨訪時間>12個月。二分類logistic回歸分析HPV持續(xù)感染的危險(xiǎn)因素。結(jié)果觀察組和對照組的HPV感染率分別為44．4％(130／293

2、)和20．O％(40／200)，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。HPVl6型是最常見的亞型，觀察組和對照組感染率分別為13．7％(40／293)和7．0％(14／200)，其次是58、52、43和18型，兩組感染率分別為9．2％(27／293)和3．O％(6／200)，8．2％(24／293)和2．5％(5／200)，8．2％(24／293)和1．5％(3／200)，6．8％(20／293)和2．5％(5／200)。隨訪至12個月時，兩組HPV持續(xù)感染率分別是47．5％(48／101)和21．1％(8／38)。兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)

3、。HPV持續(xù)感染有關(guān)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素包括初次檢查HPV多重感染(OR=6．4，95％c，為1．6～25．6)、隨訪時患者的cD4T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)(c璣細(xì)胞計(jì)數(shù))低(與CD．細(xì)胞計(jì)數(shù)>3．5x108個／L比較，2．0×105個／L≤CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)≤3．5×105個／L的OR值=8．1，95％c，為I．3～56．3，CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<2．0x105個／L的OR值=9．1。95％C／為1．8—46．9)，以及宮頸細(xì)胞學(xué)Pap涂片檢查結(jié)果異常(OR=18．1，95％C／為4．5—76．9)。結(jié)論HIV陽性婦女的HPV感染率高，且易持續(xù)感染。減少多重HPV感染以及糾正異常的宮頸細(xì)

4、胞可降低HIV陰性婦女的HPV持續(xù)感染?！娟P(guān)鍵詞】HIV感染；乳頭狀瘤病毒感染；宮頸腫瘤；危險(xiǎn)因素Analysisofcervicall疆～tnfectiontnln、{positiveChinesewomenzHANGYong-xi’。XIoNGYan。GUlXi—e11．RONGYu-ping。CAlHong-bing．MALing．‘Centreof越DspreventionandcMlre。ZhongnanHospitalofWuhanUniversity。Wuhan私oD71．ChinaCorrespondingauthor：GUI瓜-e11．Email

5、：砸oct@126．corn【Abstract】0bjectiveToinvestigateprevalenceHPVinfectionsincervixamongHIV-infectedChinesewomen．MethodsFromSeptember2009toMay2011．293womenwithpositiveHIVunderwentcervicalcancerscreening鷦studygroupmatchedwith200womenwithnegativeHIV船controlgroup．Ouestionnai陀sincludingdemograp

6、hicinformationandHIVassociatedinformationwerecollected．Papsmearand23subtypeofHPVwereperformedinthosewomen．ThewomenwithpositiveHPVwerefollowedupper6months。andtheperiodoffollowingupweremorethan12months．BinarylogisticanalysiswasusedforhighriskfactorsofHPVpersistentinfection．Resul紐Preyale

7、ntHPVinfectionwas44．4％(130／293)instudygroupand20．0％(40／200)incontmlgroup，respectively。whichreachedstatisticaldifference(P<0．05)．ThemostcommongenotypeofHPVwasHPV16。whichprevalencewas13．7％(40／293)instudygroupand7．0％(14／200)incontrolgroup．TheotherHPVsubtypeprevalencewasHPV-58，HPV-52。HPV．

8、43and