hpv感染婦女心理狀況分析

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1、HPV感染婦女心理狀況分析【摘要】目的：分析HPV感染婦女心理狀況。方法：應(yīng)用焦慮自評量表（SAS）對就診于我院宮頸中心120例患者進(jìn)行了問卷調(diào)查。結(jié)果：HPV感染婦女焦慮值、血壓、脈搏數(shù)值明顯高于非HPV感染婦女。結(jié)論：HPV感染婦女存在一定的心理問題，在治療的同時(shí)應(yīng)給予心理干預(yù)【關(guān)鍵詞】焦慮心理狀況人乳頭瘤病毒（HPV）PsychologicAnalysisonWomenwithInfectedHPVWANGSu-mei,ZHANGLi-jie,CHENYu-fen,etal(BeijingUniversityShenzhenHospital,Guan

2、gdongShenzhen518036,China)Abstract:Objective：ToanalysethepsychologicstatusofwomenwithinfectedHPVbymeansofquestiomaires.Method：Weinvestigatedabout120patientsatourcervicalcenterwithquestionnairesonSAS.Result：Theanxietyscale,bloodpressure,andpulserateofthewomenwhohasinfectedwithHPVwe

3、restatisticallyhigerthanthewomenwhohasnot.Conclusion：TherearesomepsychologicproblemsonthosewomenwithinfectedHPV.Weshouldgivethempsychologicguidancewhentreatingtheirdisease.Keywords:Anxiety;Psychologicstatus;Humanpapillomavirus(HPV)生殖道HPV感染主要經(jīng)性生活傳播，大部分HPV感染無臨床癥狀或?yàn)閬喤R床感染，但可致嚴(yán)重后果，最嚴(yán)重的

4、是宮頸癌。HPV感染使宮頸癌的相對危險(xiǎn)增加250倍［1］。HPV感染會(huì)給患者正常生活帶來一定的威脅，患者因心理應(yīng)激而產(chǎn)生一定的壓力。處理不當(dāng)會(huì)影響患者的康復(fù)，甚至造成身心障礙［2］。因此，我們對就診的HPV感染患者的心理狀況進(jìn)行了調(diào)查，旨在分析其臨床特征及影響因素，為今后制定相應(yīng)的心理干預(yù)對策提供線索和依據(jù)。1對象與方法1.1對象：調(diào)查對象為2003年9月1日至2006年5月1日間因?qū)m頸病變在我院宮頸癌早診早治中心行HPV檢測與陰道鏡下活檢宮頸病變組織并對其進(jìn)行病理檢查，確診為HPV感染與病理檢查正常的患者60例為調(diào)查組，同期選擇HPV檢測陰性，因?qū)m頸炎癥

5、來中心就診的60例患者為對照組。兩組年齡20～46歲，平均30.2歲，兩組年齡無顯著差異。由專門護(hù)士與患者進(jìn)行個(gè)別交談，取得配合,自愿參與調(diào)查，排除既往有精神病史認(rèn)知功能障礙、免疫抑制劑治療等病史。在使用統(tǒng)一指導(dǎo)語對患者進(jìn)行當(dāng)場問卷，發(fā)放問卷130份，回收有效問卷120份，有效回收率92％。1.2方法：調(diào)查工具包括：①一般資料：年齡、職業(yè)、婚姻狀況、文化程度、患者生理指標(biāo)：血壓、脈搏等。②采用Zung氏編制的焦慮自評量表(SAS)［3］測定患者的焦慮值，并用固定血壓計(jì)測量患者右上肢血壓、脈搏。焦慮自評量表主要評定依據(jù)為項(xiàng)目所定義的癥狀出現(xiàn)的頻度，分4級。正

6、向評分題，依次評分為1、2、3、4。反向評分題，則評分4、3、2、1。SAS的主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為總分。在自評者評定結(jié)束后，將20個(gè)項(xiàng)目的各項(xiàng)得分相加，即得總分，總分的正常上限為40分，>40分則判斷為焦慮［4］。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:所測數(shù)據(jù)在SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件包括以上統(tǒng)計(jì)分析。2結(jié)果表1兩組患者焦慮值、血壓、脈搏測量結(jié)果比較（略）3討論宮頸癌是目前人類第一個(gè)病因較為明確的癌癥，宮頸癌患者中HPV－H感染率占95.0％～99.7％，故HPV陰性者幾乎不會(huì)發(fā)生宮頸癌。國外有關(guān)社會(huì)心理學(xué)研究顯示［5］，盡管不同地區(qū)、種族存在某些差異，HPV檢測呈陽性的婦女，其焦

7、慮、憂愁和悲傷情緒顯著高于陰性人群。澳大利亞有關(guān)研究表明［6］，普查中意外發(fā)現(xiàn)HPV感染的婦女，情緒明顯惡化，對性伴侶不信任。約有1／3的HPV陽性婦女對過去和將來的性生活感到悔恨和厭惡。本文調(diào)查結(jié)果顯示：調(diào)查組患者血壓、脈搏數(shù)值明顯高于對照組。因?yàn)镠PV感染患者焦慮病因因素使大腦皮層下神經(jīng)中樞功能發(fā)生變化,各種神經(jīng)遞質(zhì)濃度活性異常,包括去甲腎上腺素、腎上腺素、多巴胺、神經(jīng)肽、5—羥色胺、血管加壓素和中樞腎素—血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)亢進(jìn)，血漿兒茶酚胺濃度升高，小動(dòng)脈收縮增強(qiáng)，出現(xiàn)血壓升高，心律加快［7］。Alexand

8、er認(rèn)為，心理問題可導(dǎo)致相應(yīng)的植物神經(jīng)活動(dòng)變化，一旦作用在相應(yīng)的特