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1、第十章·第十節(jié)收澀藥許劍琴7/30/20211中藥與方劑一、概述定義具有收斂固澀作用,能治療各種滑脫證的藥物,稱為收澀藥?;摬∽C主要表現(xiàn)為子宮脫、滑精、自汗、盜汗、久瀉、久痢、糞尿失禁、脫肛、久咳虛喘等證。這些均為純虛無(wú)邪的病證。分類澀腸止瀉藥斂汗?jié)?/30/20212中藥與方劑主要功能澀腸止瀉適應(yīng)證適用于脾腎虛寒所致的久瀉、久痢、大便失禁、脫肛、子宮脫等證。二、澀腸止瀉藥7/30/20213中藥與方劑1烏梅斂肺止咳肺虛久咳,配款冬花、半夏、杏仁等。澀腸止瀉久瀉久痢,配訶子、黃連或與黨參、白術(shù)同用。生津
2、止渴虛熱所致口渴貪飲。安蛔適用于蛔蟲(chóng)引起的腹痛、嘔吐等證。酸、澀,平。入肝、脾、肺、大腸經(jīng)。7/30/20214中藥與方劑2訶子斂肺止咳用于肺虛咳喘,配黨參、麥冬、五味子;用于肺熱咳嗽,配瓜蔞、百部、貝母、玄參、桔梗等。生用清肺;煨用澀腸。澀腸止瀉適用于久瀉久痢不止之證。痢疾偏熱者,配黃連、木香、甘草;瀉痢日久,氣陰兩傷,須配黨參、白術(shù)、山藥等???、酸、澀,溫。入肺、大腸經(jīng)。7/30/20215中藥與方劑3五倍子澀腸止瀉久瀉久痢、便血日久,配訶子、五味子。斂肺止咳肺虛久咳,配黨參、五味子、紫菀等。殺蟲(chóng)止癢、消
3、瘡解毒適用于瘡瘍腫毒,皮膚濕爛。研末外敷或煎湯外洗。酸、澀,寒。入肺、腎、大腸經(jīng)。7/30/20216中藥與方劑4肉豆蔻澀腸止瀉適用于久瀉不止或脾腎虛寒引起的久瀉。溫中行氣適用于脾胃虛寒、食欲不振之證。配木香、半夏、白術(shù)、干姜。辛,溫。入脾、胃、大腸經(jīng)。7/30/20217中藥與方劑5石榴皮酸、澀,溫。入大腸經(jīng)。澀腸止瀉收斂作用較強(qiáng),適用于虛寒所致的久瀉久痢,常配訶子、肉豆蔻、干姜、黃連。驅(qū)蟲(chóng)用于驅(qū)殺蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng),配使君子、檳榔。7/30/20218中藥與方劑三、斂汗?jié)幹饕δ芄棠I澀精或縮尿適應(yīng)證適用于腎氣
4、虛弱所致的自汗、盜汗、陽(yáng)萎、滑精、尿頻等證,在臨床上常與補(bǔ)腎藥、補(bǔ)氣藥同用。7/30/20219中藥與方劑1麻黃根斂汗功專止汗,用于自汗、盜汗。7/30/202110中藥與方劑2浮小麥止汗主要用于治療自汗、虛汗,配龍骨、牡蠣;產(chǎn)后虛汗不止,配麻黃根、牡蠣、黃芪。甘,涼。入心經(jīng)。7/30/202111中藥與方劑3五味子斂肺止咳、下滋腎陰用于肺虛或腎虛不納氣所致的久咳虛喘,配黨參、麥冬、熟地、山萸肉。生津止渴、斂汗治津少口渴、體虛多汗,配黨參、麥冬、浮小麥。澀腸止瀉、益腎固精治脾腎陽(yáng)虛所致泄瀉。酸,溫。入肺、心、
5、腎經(jīng)。7/30/202112中藥與方劑4龍骨平肝潛陽(yáng)用于肝陰不足、肝陽(yáng)上亢之證,多與白芍、牡蠣配伍。斂汗?jié)m用于滑精、盜汗、久瀉不止等證,常與牡蠣、山藥同用。外用斂瘡用于濕疹癢瘡、瘡瘍潰后久不收口。甘、澀,平。入心、肝、腎經(jīng)。7/30/202113中藥與方劑5牡蠣平肝潛陽(yáng)軟堅(jiān)散結(jié)用于消散瘰癘。斂汗?jié)糜谧院埂⒈I汗、滑精?;Ec煅龍骨、金櫻子、芡實(shí)等配伍。咸、澀,微寒。入肝、腎經(jīng)。7/30/202114中藥與方劑6金櫻子助腎陽(yáng)、固精縮尿用于腎虛所致的滑精、尿頻,配芡實(shí)、菟絲子等。澀腸止瀉治脾虛泄瀉,配黨參
6、、白術(shù)、山藥、茯苓。酸、澀,平。入腎、膀胱、大腸經(jīng)。7/30/202115中藥與方劑7桑螵蛸益腎助陽(yáng)、固精縮尿主要用于腎氣不固所致的滑精、早泄、尿頻數(shù)等證,配益智仁、菟絲子、黃芪。壯腎陽(yáng)適用于陽(yáng)萎,可與巴戟天、肉蓯蓉、枸杞子配伍。甘、咸、澀,平。入肝、腎經(jīng)。7/30/202116中藥與方劑8芡實(shí)固腎澀精用于腎虛、精關(guān)不固所致的滑精、早泄、尿頻數(shù)等證,配菟絲子、桑螵蛸、金櫻子等。健脾止瀉適用于脾虛久瀉不止之證,配黨參、白術(shù)、茯苓等。甘、澀,平。入脾、腎經(jīng)。7/30/202117中藥與方劑第十二章·第十一節(jié)收澀方
7、許劍琴7/30/202118中藥與方劑一、概述定義以收澀藥為主要組成,具有收斂固澀作用,治療氣血精液滑脫耗散的方劑。立法原則“散者收之”、“澀可固脫”等為立法原則。適應(yīng)證主要用于純虛無(wú)邪的久瀉、滑精、多汗等證。7/30/202119中藥與方劑二、常用方劑7/30/202120中藥與方劑1烏梅散功效:澀腸止瀉、清熱燥濕主治:幼駒奶瀉(收斂性止瀉方)姜黃烏梅訶子柿蒂黃連澀腸止瀉助主藥澀腸止瀉祛瘀止痛清熱燥濕止痢去熱7/30/202121中藥與方劑2牡蠣散功效:固表止汗主治:體虛自汗牡蠣麻黃根浮小麥生黃芪斂陰止汗以
8、治其標(biāo)加強(qiáng)主藥止汗作用益氣固表止汗治本7/30/202122中藥與方劑2玉屏風(fēng)散功效:益氣固表止汗主治:表虛自汗,體虛易感風(fēng)邪,證見(jiàn)自汗盜汗。黃芪益氣固表止汗治本白術(shù)健脾益氣防風(fēng)散風(fēng)祛寒二藥合用,氣旺表實(shí),汗不外泄,邪不內(nèi)侵。固表而不留邪,祛邪而不傷正。7/30/202123中藥與方劑