2010年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)寶典協(xié)和版27閉合性顱腦損傷練.doc

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1、2010年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)寶典協(xié)和版27閉合性顱腦損傷練習(xí)題文庫(kù).txt第一次笑是因?yàn)橛鲆?jiàn)你,第一次哭是因?yàn)槟悴辉?,第一次笑著流淚是因?yàn)椴荒軗碛心恪?010年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)寶典協(xié)和版雙擊答案欄的空白處即可查看答案問(wèn)題選項(xiàng)答案1.頭皮血腫的處理原則,正確的是A均需用切開(kāi)引流B均需用穿刺抽除積血加壓包扎C采用局部適當(dāng)加壓包扎D巨大頭皮血腫易引起中線移位故脫水治療E均需靜脈輸血搶救休克C2.關(guān)于頭皮裂傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A創(chuàng)口有腦組織外溢,須立即縫合頭皮,變開(kāi)放為閉合損傷B處置時(shí)著重檢查有無(wú)顱骨和腦損傷C盡早清創(chuàng)縫合D清

2、創(chuàng)時(shí)限放寬至24小時(shí)E即使創(chuàng)口不大,出血也較多A3.診斷顱蓋骨折通常依據(jù)是A頭顱X線攝片B頭皮傷痕C局部觸診聞及骨擦音D劇烈頭痛伴嘔吐E對(duì)側(cè)肢體偏癱A4.診斷顱底骨折通常依據(jù)是A頭顱X線攝片B受傷機(jī)制C劇烈頭痛伴嘔吐D臨床體征E意識(shí)障礙D5.診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是A頭面部受暴力史B眼瞼青紫CX線片示額骨線形骨折D鼻出血E腦脊液鼻漏E6.關(guān)于顱底骨折,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A形態(tài)多為線形骨折B根據(jù)部位可分為三型C若傷及頸動(dòng)脈,形成海綿竇瘺D可表現(xiàn)為中樞性面癱EX線片僅顯示30~50%的骨折線D7.下列顱腦損傷最急需處理的

3、是A腦震蕩B頂部的凹陷骨折,深度達(dá)1.5cmC顱底骨折引起外耳道出血D開(kāi)放性顱腦損傷,腦組織外溢E顱內(nèi)血腫并腦疝形成E8.下列哪項(xiàng)不是診斷腦震蕩的依據(jù)A傷后立即出現(xiàn)意識(shí)障礙B傷后逆行性遺忘C意識(shí)障礙期間可有皮膚蒼白,血壓下降,呼吸淺慢D清醒后頭痛,惡心,嘔吐E腦脊液紅細(xì)胞陽(yáng)性E9.關(guān)于彌漫性軸索損傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)的昏迷時(shí)間較長(zhǎng)B神志好轉(zhuǎn)后,可因繼發(fā)腦損傷而再次昏迷C造成廣泛的腦皮層損傷D昏迷原因主要是皮層與皮層下中樞失去聯(lián)系ECT可見(jiàn)皮髓質(zhì)交界處,胼胝體等區(qū)域有多個(gè)點(diǎn)狀出血灶C10.關(guān)于外傷性下

4、視丘損傷,下列哪樣是錯(cuò)誤的A早期意識(shí)障礙B早期錐體束征C高熱或低溫D消化道出血或穿孔E尿崩癥B11.急性小腦幕上硬膜外血腫,最常見(jiàn)的出血來(lái)源是A腦膜中靜脈B腦膜中動(dòng)脈C靜脈竇D骨折的板障靜脈E腦表面橋靜脈B12.外傷性顱內(nèi)血腫形成后,其嚴(yán)重性在于A由對(duì)沖性腦損傷所致廣泛的額顳部受累B血腫位于白質(zhì)深部C腦膜中動(dòng)脈受損,出血速度快D引起顱內(nèi)壓增高而導(dǎo)致腦疝E伴發(fā)腦水腫程度D13.搶救顱內(nèi)血腫病人,最根本措施是A20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)B氣管切開(kāi),減輕腦水腫C清除血腫D人工冬眠及物理降溫E去骨瓣減壓C14.顱前窩骨折

5、最易損傷的顱神經(jīng)是A嗅神經(jīng)B面神經(jīng)C三叉神經(jīng)D外展神經(jīng)E滑車神經(jīng)A15.顱中窩骨折最易損傷的顱神經(jīng)是A嗅神經(jīng)B外展神經(jīng)C動(dòng)眼神經(jīng)D迷走神經(jīng)E面神經(jīng)E16.腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)不相符合A傷后昏迷持續(xù)數(shù)小時(shí)到數(shù)周以上B遲發(fā)性瞳孔散大而無(wú)腦疝表現(xiàn)C常有生命體征改變D可有肢體癱瘓,失語(yǔ)等E腰椎穿刺腦脊液有血液B17.急性硬膜外血腫,最具特征性的表現(xiàn)是A中間清醒期B兩側(cè)瞳孔不對(duì)稱C顱骨骨折線跨過(guò)腦膜中動(dòng)脈溝D進(jìn)行性意識(shí)障礙E對(duì)側(cè)肢體癱瘓或錐體束征陽(yáng)性A18.關(guān)于慢性硬膜下血腫,下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A可有精神癥狀B可有

6、肢體偏癱C一定有外傷史D多見(jiàn)于中老年E可有顱內(nèi)壓增高癥狀C19.外傷后急性腦受壓,最可靠的早期臨床表現(xiàn)是A血壓升高,呼吸脈搏變慢B頭痛,嘔吐,視乳頭水腫C頭痛,嘔吐,進(jìn)行性意識(shí)障礙DCushing反應(yīng)E瞳孔由正常變?yōu)椴坏却驝20.外傷性顱內(nèi)血腫的致命因素,是A急性腦受壓-腦疝B腦脊液循環(huán)梗阻C彌漫性腦水腫D蛛網(wǎng)膜下腔出血E昏迷-肺感染A21.關(guān)于頭皮裂傷,錯(cuò)誤的是A鈍性撞擊不會(huì)發(fā)生裂傷B急救時(shí)應(yīng)立即包扎止血C24小時(shí)的裂傷清創(chuàng)后可一期縫合D清創(chuàng)后,采用分層縫合為好E頭皮缺損應(yīng)予修補(bǔ)A22.頭皮裂傷的最長(zhǎng)清創(chuàng)時(shí)間,是A

7、4小時(shí)B8小時(shí)C12小時(shí)D24小時(shí)E在應(yīng)用抗生素情況下可延至72小時(shí)E23.開(kāi)放性顱腦損傷清創(chuàng)中,最主要的處置原則是A清除污染物及異物B充分修剪創(chuàng)緣皮膚C嚴(yán)密縫合或修補(bǔ)硬膜D及時(shí)使用廣譜抗生素E皮下放置引流A24.男患,50歲。2小時(shí)前木棒擊傷左顳部,傷后頭痛,嘔吐,1小時(shí)前意識(shí)不清,查體中度昏迷,左瞳散大,右側(cè)肢體病理征(+),診斷考慮為A顱骨凹陷骨折伴腦疝B硬膜下血腫伴腦疝C硬膜外血腫伴腦疝D(zhuǎn)腦損傷伴腦疝E原發(fā)腦干損傷C25.有一名病人,腦損傷后6小時(shí),意識(shí)清,頭痛,下列哪項(xiàng)處理原則不可取A意識(shí)清,故回家觀察B觀

8、察意識(shí),瞳孔,生命征等變化C作頭顱CT檢查D對(duì)癥處置E向家屬交待有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能A26.有一名外傷性顱內(nèi)血腫病人,右側(cè)瞳孔散大,緊急處置首選A頭顱CT掃描,明確血腫部位B快速靜點(diǎn)甘露醇C盡快鉆孔探查血腫D氣管切開(kāi)防止腦乏氧E腦室穿刺放腦脊液B27.有一病人,顱底骨折,合并腦脊液鼻漏,其錯(cuò)誤的治療方法是A腎上腺素紗布填塞鼻腔B抗生素治療C安靜

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