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1、實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志Nov．2009·50·JOURNALOFPRACTIC^LTRADmONALCHINESEINTERNALMEDICINEV01．23No．11從少陽(yáng)論治支氣管哮喘述要趙克明，徐艷玲(遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，遼寧沈陽(yáng)110032)摘要：根據(jù)中醫(yī)學(xué)六經(jīng)理論，從少陽(yáng)論治支氣管哮喘，提出支氣管哮喘的發(fā)病與少陽(yáng)膽腑密切相關(guān)，其發(fā)病機(jī)理是正虛邪實(shí)，少陽(yáng)樞機(jī)不利，治宜和解少陽(yáng)，疏利樞機(jī)。以此理論指導(dǎo)臨床，療效顯著。關(guān)鍵詞：支氣管哮喘；少陽(yáng)論治中圖分類號(hào)：R562．25文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Adoi：lO．3969／j．issn．1671—7813．2009．11．26ShaoyangUnd
2、ertakeTheTreatmentofBronchialAsthmaExpositionZHAOKe—mir礓；，XUYah—ling(U枷ingChineseMedicineUniversityAffiliatedHospital，Shenyang110032，Liaoning，China)Abstract：Accordingtochinesemedicinetheoryofthesixclassics，ShaoyangundertakethetreatmentofbronchiMasthma，Raisedtheincidenceofbronchialasthmaisrelated
3、tointernalandtheShaoy-closelyo】唱眥8anggaubladder，Itspathogenesisisastheniahealthyqiandstheniapathogenicfactorsyndrome，dysfunctionofShaoyang，TreatmentshouldbeharmonizeShaoyang，Shu—licardinal．Thistheorytoguideclinicaleffectissignificant．KeyWords：bronchialasthma；Shaoyangundertakethetreatment支氣管哮喘是一種
4、慢性氣道炎癥性疾病，病情反金”。另一方面，肺失清肅，燥熱內(nèi)盛，也可傷及肝復(fù)發(fā)作，纏綿難愈，屬中醫(yī)“哮證”范疇。筆者根據(jù)中陰，致肝陽(yáng)亢逆，而出現(xiàn)頭痛、易怒、脅肋脹痛等肺病醫(yī)學(xué)六經(jīng)理論，從少陽(yáng)論治支氣管哮喘，療效顯著。及肝之候‘11?，F(xiàn)將支氣管哮喘從少陽(yáng)論治的基本理論闡述如下：2哮喘的發(fā)病一正虛邪實(shí)少陽(yáng)樞機(jī)不利1肺與少陽(yáng)膽腑密切相關(guān)支氣管哮喘的表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息，大多日輕根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，六經(jīng)辨證中的六經(jīng)含義與經(jīng)絡(luò)夜重(下半夜和凌晨易發(fā))，而夜間發(fā)作多由于夜間學(xué)說中的六經(jīng)含義不盡相同，它是外感病過程中所出副交感神經(jīng)活性增加，使氣道縮小，夜間氣道的阻力現(xiàn)的六類證型的名稱，是疾病部位、性質(zhì)、人
5、體抗病能增加；夜間哮喘是夜問氣道炎癥反應(yīng)增強(qiáng)、夜間氣道力等多種概念的高度綜合。其中三陽(yáng)病證以六腑及分泌物增多、體溫下降等有關(guān)拉J，祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，哮喘陽(yáng)經(jīng)病變?yōu)榛A(chǔ)，而少陽(yáng)病證是指邪犯少陽(yáng)膽腑、正的發(fā)病，多由于脾、肺、腎三臟不足，形成宿痰內(nèi)伏的邪交爭(zhēng)、樞機(jī)不利所表現(xiàn)的證候。同時(shí)肝與膽為表里特殊體質(zhì)狀態(tài)是內(nèi)因，外邪觸動(dòng)伏痰，郁于肺經(jīng)，痰氣關(guān)系，同司疏泄。肝主疏泄，分泌膽汁；膽附于肝，藏挾風(fēng)搏結(jié)于氣道，肺失宣降，是基本的發(fā)病機(jī)制。筆泄膽汁。兩者協(xié)調(diào)合作，使膽汁疏利到腸道，以幫助者經(jīng)過多年的臨床觀察，認(rèn)為“少陽(yáng)樞機(jī)失利”也是脾胃消化食物。肝氣疏泄正常，促進(jìn)膽汁的分泌和排一個(gè)非常重要的因素。《傷
6、寒論》第97條日：“血弱泄，而膽汁排泄無(wú)阻，又有利于肝氣疏泄功能的正常氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結(jié)于脅下，正邪發(fā)揮，因此常常肝膽同論。在臨床上肺與肝膽密切相分爭(zhēng)，往來(lái)寒熱，休作有時(shí)??小柴胡湯主之?！鼻宕P(guān)。肝主升發(fā)，肺主肅降。肺與肝的生理聯(lián)系，主要尤在涇在釋此條時(shí)云：“少陽(yáng)者，陰陽(yáng)之交也，邪氣居體現(xiàn)在人體氣機(jī)升降的調(diào)節(jié)方面。“肝生于左，肺藏之，陰出而與邪爭(zhēng)則寒，陽(yáng)入而與邪爭(zhēng)則熱。陰陽(yáng)出于右?！备螝鈴淖笊l(fā)，肺氣由右肅降。肝氣以升發(fā)-入，各有其時(shí)，故往來(lái)寒熱，休作有時(shí)”。筆者認(rèn)為為宜，肺氣以肅降為順。此為肝肺氣機(jī)升降的特點(diǎn)所“休作有時(shí)”提示疾病的發(fā)作為規(guī)律性發(fā)作。現(xiàn)代醫(yī)在。肝
7、升肺降，升降協(xié)調(diào)，對(duì)全身氣機(jī)的調(diào)暢，氣血的學(xué)認(rèn)為，哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，在夜間及調(diào)和，起著重要的調(diào)節(jié)作用。肺氣充足，肅降正常，有凌晨發(fā)作和加重時(shí)哮喘的特征之一【3J，可自行緩解。利于肝氣的升發(fā)；肝氣疏泄，升發(fā)條達(dá)，有利于肺氣的這與中醫(yī)時(shí)作時(shí)止、“休作有時(shí)”的少陽(yáng)病癥不謀而肅降。可見肝升與肺降，既相互制約，又相互為用。合。哮證日久，正氣必虛，此時(shí)病邪已離太陽(yáng)之表，又病理狀態(tài)下，肝肺病變可相互影響。如肝郁化火，或未到陽(yáng)明之里，即所謂的“半表
