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《替莫唑胺治療復(fù)發(fā)性惡性腦膠質(zhì)瘤臨床觀察_郭亞.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、·36·醫(yī)藥論壇雜志2010年2月第31卷第3期替莫唑胺治療復(fù)發(fā)性惡性腦膠質(zhì)瘤臨床觀察3郭亞,馬望河南大學(xué)淮河醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開封市475001摘要目的觀察替莫唑胺治療復(fù)發(fā)性腦膠質(zhì)瘤的療效及安全性。方法32例復(fù)發(fā)的惡性膠質(zhì)瘤患者給2予替莫唑胺100～200mg/m,連服5d,28為一周期。所有患者至少接受兩個(gè)療程治療。替莫唑胺化療后,對(duì)32例患者進(jìn)行腦MRI復(fù)查,根據(jù)MRI結(jié)果判斷療效。結(jié)果中位無進(jìn)展生存期為519個(gè)月。6例患者的腫瘤明顯縮小,PR率為18175%;11例患者腫瘤穩(wěn)定,SD率為34138%。14例患者無進(jìn)展生存期超過6個(gè)月(43175%)。替莫唑胺主要不良反應(yīng)為惡心、嘔
2、吐、脫發(fā)、疲倦和骨髓抑制等,程度較輕,未見重要臟器損害。結(jié)論替莫唑胺對(duì)惡性復(fù)發(fā)性膠質(zhì)瘤仍有一定的臨床效果且不良反應(yīng)輕,是理想的治療用藥。關(guān)鍵詞替莫唑胺;膠質(zhì)瘤;化療中圖分類號(hào):R7301264文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):167223422(2010)0320036203ClinicalStudyofTemozolomideforRecurrentMalignantGliomaGUOYa,MAWangNeurologyDepartmentofHuaiheHospitalofHenanUniversity,Kaifeng450052,ChinaABSTRACTObjectiveToeval
3、uatetheefficacyandsideeffectsoftemozolomideinthetreat2mentofrecurrentmalignantgliomas.MethodsTotal32patientswithrecurrentmalignantgliomaswere2treatedbytemozolomidewithadosageof100～200mg/monceadayfordurative5daysand28dayswasatreatmentcycle.Allthepatientsreceivedatleasttwocyclesofthetreatmentand
4、wereconfirmedbytheMRIexaminationafterchemotherapy.ResultsThepartialresponse(PR)ratewas18175%(6/32),stabledisease(SD)ratewas34138%(11/32),14patients(43175%)showedaprogression-freesurvivaltimemorethan6months.Themajortoxicityoftemozolomideincludednausea,vomiting,baldness,anergyandleukopenia.Nosev
5、eresideeffectwasfoundinthesepatients.ConclusionTemo2zolomideisaneffectiveandtolerableregimenforrefractorymalignantgliomaswithlowincidenceofad2verseeffects.KEYWORDSTemozolomide;Glioma;Chemotherapy腦膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的腫瘤,約1資料與方法占顱內(nèi)腫瘤的4110%～4416%,其中惡性膠質(zhì)瘤約占膠質(zhì)瘤的80%～85%。惡性膠質(zhì)瘤生物學(xué)行111資料2006年1月-2009年6月惡性腦膠為呈
6、浸潤(rùn)性生長(zhǎng),預(yù)后差,手術(shù)難以徹底切除,易質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)患者32例,所有患者均伴不同程度復(fù)發(fā)、死亡率高、生存期短。替莫唑胺是一種治療的顱內(nèi)高壓癥狀,均為經(jīng)過正規(guī)綜合治療后復(fù)發(fā)腦膠質(zhì)瘤的口服烷化劑藥物,用于治療惡性膠質(zhì)患者,其中男性18例、女性14例,年齡20～67歲,[1-2]瘤取得了一定效果。本研究用替莫唑胺治療平均46歲。所有患者均經(jīng)病理學(xué)證實(shí)為星形細(xì)胞32例復(fù)發(fā)性膠質(zhì)瘤患者,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下:瘤、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤;預(yù)計(jì)生存期≥3個(gè)月;肝腎功能無嚴(yán)重?fù)p害,血常規(guī)3通訊作者:鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科鄭州市450052,E及心功能基本正常;近8周內(nèi)未接受手術(shù)、化療和
7、-mail:doctormawang@yahoo.com.cn放療。每位患者經(jīng)頭顱強(qiáng)化CT或MRI檢查,至少JournalofMedicalForumVol.31No.3February2010·37·有一個(gè)雙徑可測(cè)量病灶。發(fā),病死率高。復(fù)發(fā)性惡性膠質(zhì)瘤生長(zhǎng)速度更快、[3]112治療方案所有患者均口服替莫唑胺100～更具侵襲性,對(duì)治療的反應(yīng)性明顯降低。替莫2200mg/(m·d),連用5d,28d為一個(gè)周期。治療2唑胺是一種廣譜、高效、低毒的新一代烷化劑類抗～6個(gè)周期
