超聲斑點(diǎn)追蹤顯像技術(shù)評價肺動脈高壓患者左心室功能

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1、醫(yī)學(xué)綜述2013年12月第19卷第24期MedicalRecapi~tulate,Dec.2013,Vo1.19,No.24·4515·超聲斑點(diǎn)追蹤顯像技術(shù)評價肺動脈高壓患者左心室功能周貴明(綜述),黃燦亮(審校)(天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院超聲科,天津300052)中圖分類號:R563文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1006—2084(2013)24-4515-05doi:10.3969/j.issn.1006-2084.2013.24.033摘要:肺動脈高壓(PAH)是一種嚴(yán)重威脅生命且進(jìn)展迅速的疾病,其特點(diǎn)是以肺動脈壓力和肺收縮早期至中期時左心室內(nèi)血管阻力進(jìn)行性升高,最終導(dǎo)致右心室功能

2、進(jìn)行性衰竭為主要特征的病理過程,具有較高的致死率壓力有可能高于右心室,隨和致殘率。近年來PAH對左心室功能的影響引起了廣大學(xué)者的關(guān)注。超聲斑點(diǎn)追蹤顯像(STI)技著左心室射血后左心室腔內(nèi)術(shù)是近年來超聲領(lǐng)域的研究熱點(diǎn),初步研究提示將其與傳統(tǒng)常規(guī)超聲技術(shù)結(jié)合進(jìn)行左心室功能的早期評價具有廣闊的前景。該文就PAH對左心室收縮舒張功能的影響及STI技術(shù)評價PAH患者左心壓力的逐步下降,在收縮晚室功能及扭轉(zhuǎn)運(yùn)動方面的研究進(jìn)行綜述。期,右心室腔內(nèi)壓力可能超關(guān)鍵詞:斑點(diǎn)追蹤顯像;肺動脈高壓;心臟扭轉(zhuǎn);左心功能過左心室,從而影響左心室EvaluationofLeftVentricularFun

3、ctionUsingSpeckleTrackingImaginginPatients、thPulmonary功能。研究表明,收縮期左ArterialHypertensionZHOUGui—ming,刪MⅣGCan-liang.(DepartmentofUltrasound,TianjinMedical心室心肌纖維均一的跨壁壓UniversityGeneralHospita1.Ⅱnin300052.China)Abstract:Pulmonarya~eHalhype~ension(PAH)iSakindofseriousdiseasethreateningliandwith力是

4、維持左心室正常扭轉(zhuǎn)的rapidprogress.Thediseaseischaracterizedbyincreasedpressureinpulmonaryarteryandprogressiveresist—必要條件,左心室正常的旋anceinpulmonaryvascular,eventuallyleadingtorightventficularfunctionfailurestepbystepasthemainfeatureofthepathologicalprocess.PAHhashighmorbidityandmortality.Inrecentyears,th

5、eimpactofPAH轉(zhuǎn)、扭轉(zhuǎn)與心功能密切相關(guān)。onleftventficularfunctionhasattractedtheattentionofthemajorityofscholarsandspeckletrackingimaging右心室壓力增加,使室間隔(STI)jSapopularresearcheinultrasoundfield.PreliminaryresearchsuggeststhatSTIcombinedwithconvert—tionalultrasoundtechnologyhasbroadprospectsinearlyevaluationo

6、fleftventricularfunction.HereiSto平直或凸向左心室側(cè),左心makeareviewofPAHimpactOilleftventficularsystolicanddiastolicfunctionandSTItechnicalevaluationofleftventficularfunctionandtorsionmovementofPAHpatients.室形態(tài)趨于狹小,由“0”型Keywords:Speckletrackingimaging;Pulmonaryarterialhypertension;Ventriculartorsion;Le

7、ftyen—變成“D”型,甚至呈“裂隙trieu】arfunction樣”改變,從而導(dǎo)致左心室肺動脈高壓(pulmonaryarterialhypertension,容積縮小,收縮、舒張功能受限。右心室負(fù)荷過重可PAH)是以肺動脈循環(huán)血流受限,肺血管阻力進(jìn)行性通過影響室間隔運(yùn)動進(jìn)一步影響左心室結(jié)構(gòu)和功升高,最終導(dǎo)致右心室功能進(jìn)行性衰竭為主要特征能,最終導(dǎo)致左心室功能障礙。的病理過程。在西方國家,隨著研究的進(jìn)展PAH以Torrent—Guasp等提出了心肌帶理論,為進(jìn)一逐漸成為備受重視的一大類血管疾病。斑

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