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《自擬平肝健脾湯治療非潰瘍性消化不良探討.doc》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、自擬平肝健脾湯治療非潰瘍性消化不良探討摘要:目的探究自擬平肝健脾湯治療非潰瘍性消化不良的臨床療效。方法選取我院2013年3月?2014年10月收治的非潰瘍性消化不良患者100例作為本次的研究對象,按照隨機分組法分為兩組,分別為觀察組和常規(guī)組,每組患者各50例。觀察組采用平肝健脾湯治療,常規(guī)組采用西沙比利與復方維生素B溶液聯(lián)合治療,比較兩組患者的臨床治療效果。結果觀察組患者的總有效率明顯高于常規(guī)組,比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o結論對非潰瘍性消化不良患者采用自擬平肝健脾湯治療的臨床效果顯著,值得進一步推廣并應用
2、。關鍵詞:平肝健脾湯;非潰瘍性消化不良;治療本文旨在探討自擬平肝健脾湯治療非潰瘍性消化不良的臨床療效,為疾病治療提供有效的參考依據(jù),現(xiàn)將相關資料報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2013年3月?2014年10月收治的非潰瘍性消化不良患者100例作為本次的研究對象,所有患者經(jīng)常規(guī)診斷后均被判定為非潰瘍性消化不良,對所有患者的臨床資料進行了回顧性的分析,并將英按照隨機分組法分為兩組,分別為觀察組和常規(guī)組,每組患者各50例。觀察組男女比例為28:22,平均年齡(41.3土2.5)歲,平均病程(3.6±0.5)年,包
3、括36例痞證,14例胃皖痛;常規(guī)組男女比例為29:21,平均年齡(40?8±2.6)歲,平均病程(3.4±0.8)年,包括34例痞證,16例胃膠痛。比較兩組患者的性別、年齡、病情等基本資料無明顯差異(P>0.05),兩組之間具有良好的可比性。1.2方法觀察組采用自擬平肝健脾湯治療。組方包括12g炒白芍、12g佛手肉、12g白漠藜、10g炒神曲、12g生麥芽、lOgdj楂肉、20gA茯苓、10g淮白術、10g川枳殼、12g淮山藥、6g生甘草[1];口苦者加用10g連翹心,腹脹者加用10g川厚樸,諸藥煎服后分為上午與下午2
4、次餐后服用,10d/療程[2]。常規(guī)組采用西沙比利與復方維生索B溶液口服,前者劑量為10mg/次,后者為10ml,3次/d,10d/療程。1.3療效判定標準根據(jù)《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉標準》[3]對疾病的臨床療效進行判斷,主要判定依據(jù)是臨床癥狀積分減少程度。治愈:療效指數(shù)在76%?100%;顯效:51%?75%;好轉:26%?50%;無效:25%以下。1?4統(tǒng)計學處理將所有數(shù)據(jù)結果錄入到SPSS1&0軟件中,以95%作為可信區(qū),錄入過程中確保真實客觀,計數(shù)資料用百分比、率表示,x2檢驗比較,計量資料用均數(shù)土標準差(x
5、±s)表示,t檢驗比較,以P<0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。2結果比較兩組患者的臨床治療效果:觀察組患者的總有效率為94.0%,常規(guī)組的總有效率為70.0%,觀察組的總有效率明顯高于常規(guī)組,比較差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P〈0.05),見表1。3討論非潰瘍性消化不良是臨床上較為普遍的一類系統(tǒng)癥狀群,目前對該類疾病的發(fā)病機制尚無明確定論,其中重要的病理機制為胃腸運動功能障礙。部分學者認為功能性消化不良的原因是幽門螺桿菌發(fā)生感染所致,若能夠根除幽門螺桿菌將會使得臨床癥狀得到明顯改善。臨床研究報道,約有41%?78%[4]
6、的非潰瘍性消化不良成年患者屮存在幽門螺桿菌感染。針對上述情況,現(xiàn)代醫(yī)學多采用調整胃動力與控制感染的治療方式控制病情,但是治療后未能達到理想的臨床療效。從該類疾病的臨床表現(xiàn)進行深入探討后發(fā)現(xiàn),其臨床癥狀與〃痞證〃、〃胃痛〃等疾病較為接近,特別與前者的臨床癥候大致相同[5]。中醫(yī)認為,疾病原因是飲食阻滯、痰氣壅塞、七情失和等,其中七情失和是導致疾病發(fā)牛的重要因素Z-o治療該類疾病主要應從胃、肝、氣等方面入手,因此采用自擬平肝健脾湯進行治療,其組方包括白芍、佛手、白疚藜、神曲、麥芽、山楂、茯苓、白術等。其中白芍可平抑肝陽,白
7、瘓藜可平肝疏肝,佛手可行氣和胃,三種藥方共同調和使用,能夠起到平肝柔肝之功效[6];枳殼與佛手共同調和可以起到行氣寬中除脹Z功效;麥芽、山楂、神曲、白術、茯苓等藥物合用可以起到消食健脾之功效?,F(xiàn)代藥理證實,白芍、甘草具有抗炎、緩解胃腸平滑肌痙攣等效用;山楂中的脂肪酸可有效促進體內脂肪分解,有機酸可提高體內蛋白酶的活性,促進消化;口漠藜可以顯著增強各器官機能;麥芽中含有的B、a淀粉酶可以使得淀粉分解為糊精、麥芽糖等;枳殼可以有效提高人體胃動素水平;茯苓可以有效調節(jié)人體高級神經(jīng)活動等。多種藥物共同調和可以明顯改善患者臨床癥
8、狀,治療效果顯著。綜上所述,對非潰瘍性消化不良患者采用自擬平肝健脾湯治療的臨床效果顯著,值得進一步推廣并應用。參考文獻:[1]斯銖,廖文,楊杰,等?非潰瘍性消化不良及慢性非萎縮性胃炎幽門螺桿菌感染4年前后比較[J]?胃腸病學和肝病學雜志,2014,23(3):286-288.[2]羅曉燕,陸巖,李偉,等?急診科就診的老年非潰瘍性消