中藥湯劑煎煮的現(xiàn)狀分析與展望

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1、第8第14期總第94期2010年O7月·下半月刊4結(jié)語【2】楊繼紅，王培民．質(zhì)子泵抑制劑研究進(jìn)展[J]．中國藥房，2000，l1(4)：184—185．[3]劉永麗，石雷．質(zhì)子泵抑制劑研究進(jìn)展與臨床應(yīng)用【J】．現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)總之，近年來消化性潰瘍藥尤其是質(zhì)子泵抑制劑有了很大生．2007．23(22)：3393—3394．的進(jìn)展，出現(xiàn)很多效果好且副作用少的抗?jié)兯?。相信隨著科【4]劉志勝，韋秀芝．質(zhì)子泵抑制劑的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J1．InternalMedicineof學(xué)的發(fā)展，會有更多更好的抗?jié)兯幊霈F(xiàn)。China，2007，2(

2、4)：650-651．參考文獻(xiàn)【5]梁建華，張石革．質(zhì)子泵抑制劑的研究進(jìn)展與臨床評價【J]．Evaluationandanal·ysisofdruguseinhospitalsofChina，2001，l(4)：216—218．[1]楊妙芳，朱人敏．消化性潰瘍的藥物治療進(jìn)展[J]．現(xiàn)代消化及介入診療，(收稿日期：2010．04．15)2006，2：91—94．摘要：發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，要從國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展出發(fā)，維護(hù)人民群眾根本利益出發(fā)，以突出和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高服務(wù)能力為核心，努力為群眾提供方便、經(jīng)濟(jì)、良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。目

3、前，中醫(yī)藥發(fā)展面臨的主要問題，一是服務(wù)領(lǐng)域縮??；二是中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢淡化，理論一創(chuàng)新未取得突破性進(jìn)展_ll。如何保持中醫(yī)藥傳統(tǒng)特色，有利于中醫(yī)藥的持續(xù)性發(fā)展，從容面對各種挑戰(zhàn)，成為新時期研究內(nèi)容，特別在臨床實(shí)哼脅踐中的中西醫(yī)結(jié)合救治危急重癥的中藥湯劑。左．J關(guān)鍵詞：中藥湯劑煎煮；現(xiàn)狀分析；展望doi：10．3969~．issn．1672—2779．2010．14．168文章編號：1672—2779(2010)．14—0218．01易一現(xiàn)咄代中藥湯劑是我國應(yīng)用最廣泛的一種劑型，現(xiàn)代中醫(yī)臨床也“代煎中藥”這個產(chǎn)業(yè)的崛起，弘揚(yáng)了

4、傳統(tǒng)國藥的理念，既保!．匹眥以湯劑應(yīng)用數(shù)量最多，湯劑處方為整個中藥處方的5O％左右，持了湯劑的特色，又省去了患者自煎的麻煩。本著現(xiàn)代化的專程這是因為中藥湯劑有許多優(yōu)點(diǎn)，如能適應(yīng)中醫(yī)辨證施治需要，業(yè)服務(wù)，科學(xué)煎藥，采用先進(jìn)的全自動電腦控制中藥的煎煮、教隨癥加減處方；可充分發(fā)揮方藥多種成分的綜合療效和特點(diǎn)；濃縮；藥汁采用進(jìn)口膠袋真空包裝，同時煎藥全過程有藥學(xué)專育№吸收快，奏效迅速，但由于傳統(tǒng)煎煮麻煩，煎煮時間長，氣味業(yè)人員把關(guān)，為患者提供系列專業(yè)化、規(guī)范化的煎藥服務(wù)。與大，特別是外來工，沒有固定家庭住所，煎煮中藥的砂鍋和熬傳統(tǒng)

5、煎煮相比，現(xiàn)代化中藥湯劑煎煮有以下優(yōu)點(diǎn)：密封高壓煎煎中藥的經(jīng)驗，而影響了患者的療效。煮，更容易溶出有效成分，減少揮發(fā)成分的損失；電腦控制火1當(dāng)前中藥湯劑煎煮的現(xiàn)狀及不足力、時間，根據(jù)藥性選擇適宜火候，充足煎煮時間，煎煮中1．1中藥飲片顆粒化由于中藥飲片配方煎湯存在煎煮麻進(jìn)行藥汁濃縮，提高藥汁的濃度；進(jìn)口膠袋真空包裝，衛(wèi)生可煩，藥材利用率較低等問題，近來來出現(xiàn)了顆粒飲片，即將傳靠存儲時間長，小膠袋包裝，攜帶服用方便，適應(yīng)現(xiàn)代人生活統(tǒng)中藥飲片由過去的切制規(guī)格，改變?yōu)榉鬯槌梢欢降念w粒、工作節(jié)奏；不論開幾劑中藥一次煎煮取回，于

6、陰涼處保存可或粗末，經(jīng)干燥滅菌，單劑量包裝，供作湯劑調(diào)配的入藥原料。達(dá)10多天，服用時只需用熱水燙熱或放在微波爐烘熱即可飲目前國內(nèi)已有數(shù)百味中藥顆粒飲片在部分醫(yī)療單位試用。中藥用，每天服用兩次早晚各一包，符合傳統(tǒng)中醫(yī)治療原則。飲片顆?；爬ㄕf來有以下特點(diǎn)：有利于藥效成分溶出，減少2．2煎煮過程中化學(xué)成分動態(tài)研究取得了進(jìn)展近年來，由藥材用量；單劑量包裝，便于實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)，包裝機(jī)械化，規(guī)格化。于加強(qiáng)了對復(fù)方群藥含煎液的化學(xué)成分研究、煎煮過程中化但藥材粉碎后缺乏外觀鑒別特征；揮發(fā)成分易損失；含淀粉，學(xué)成分動態(tài)研究湯液最終所含物的研究

7、、微量元素含量和存粘液質(zhì)多的藥材煎煮時易糊化，或煎液渾濁，濾過困難；不同在狀態(tài)的研究也取得了一定的進(jìn)展，為現(xiàn)代化“代煎中藥”湯質(zhì)地藥材煎出率差異較大，其劑量折量，最佳粒徑，貯存期，劑制備原理及藥效物質(zhì)基礎(chǔ)提供了現(xiàn)代科學(xué)依據(jù)。適應(yīng)范圍等有待深入研究。3展望1．2精制飲片(免煎中藥)另外，臺灣等早有將單味藥中中藥湯劑最具有中醫(yī)傳統(tǒng)特色。對于大多數(shù)忙碌的當(dāng)代人藥經(jīng)過水提，減壓濃縮，噴霧干燥制成浸膏顆粒劑供配方用。來說，傳統(tǒng)煎藥方法繁瑣，自己煎藥費(fèi)時費(fèi)事，正是這種煎藥近年在大陸有的藥廠亦將單味中藥加工成浸膏粒劑習(xí)稱“精制過程的繁瑣

8、與生活節(jié)奏之間的現(xiàn)實(shí)矛盾，為現(xiàn)代化“代煎中藥”飲片”和“免煎中藥”適應(yīng)國內(nèi)外市場需要，供配方使用。這服務(wù)開辟了空間。實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)煎藥理念與自動化、規(guī)范化和標(biāo)種做法，早在20年代、50年代、7O年代，國內(nèi)一些學(xué)者和單準(zhǔn)化的對接，目前正向縱深發(fā)展，傳統(tǒng)的“飲片煎湯”的單一位曾試圖改進(jìn)，但由于未能充分遵循中醫(yī)藥