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《復方甘草酸苷聯(lián)合阿維A膠囊治療兒童銀屑病療效觀察.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、復方甘草酸昔聯(lián)合阿維A膠囊治療兒童銀屑病療效觀【摘耍】目的探討和分析復方廿草酸苗聯(lián)合阿維A膠囊治療兒童銀屑病的療效和不良反應。方法114例兒童銀屑病患兒，隨機分成治療組和對照組，各57例。對照組采用阿維A膠囊治療；治療組在阿維A膠囊治療基礎上，加服復方廿草酸苛，治療1個月后對兩組患兒的治療效果和不良反應進行比較。結(jié)果治療組總有效率和不良反應率分別為94.7%(54/57)、5.3%(3/57)明顯優(yōu)于對照組的64.9%(37/57)、17.5%(10/57),差異具有統(tǒng)計學意義(P〈0.01)；治療組不良反應發(fā)生率5.3%,對照組
2、17.5%,差異具有統(tǒng)計學意義(P〈0.05)。結(jié)論復方甘草酸昔聯(lián)合治療阿維A膠囊兒童銀屑病療效顯著，不良反應輕微?！娟P(guān)鍵詞】阿維A膠囊；復方廿草酸苗；兒童銀屑病D0I：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.107兒童銀屑病是兒童皮肽病中一種較為常見的慢性炎癥皮肽病。病因復雜，可能與遺傳、上呼吸道感染、免疫等存在一定的關(guān)系。目前該病兒童逐漸增多，近年來作者采用阿維A膠囊聯(lián)合復方甘草酸昔治療兒童銀屑病，取得顯著效果，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料此次研究的114例兒童銀屑病患兒，均為本院在201
3、0年12月?2013年5月門診患兒。所有患兒均符合《中國臨床皮膚病學》的相關(guān)標準［1］。排除標準:存在嚴重肝腎功能障礙等疾病,存在高血脂、低鉀血癥；對阿維A膠囊及復方甘草酸昔過敏；不能堅持治療的患兒。隨機將患兒分成治療組和對照組，各57例。治療組男30例，女27例；年齡4?15歲，平均年齡(7.1±2.5)歲；病程2?8個月，平均病程(4.3±1.4)個月。對照組男27例，女30例；年齡4?14.5歲，平均年齡(7.2±2.4)歲；病程3~7個月，平均病程(4.4±1.5)個月。兩組患兒病程、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(卩
4、＞0.05),具有可比性。1.2方法對照組：對患兒采用阿維A膠囊(重慶華邦制藥股份有限公司，國藥準字H20010126)治療，0.5mg/(kg?d),分2次口服。治療組：在對照組治療基礎上加用復方甘草酸苜(河南新帥克制藥股份有限公司，國藥準字H20073723,帥能)治療；25mg/次，3次/d,口服。兩組患兒均連續(xù)治療1個月。治療期間，進行血、尿常規(guī)、肝腎功能、血脂檢查及血壓等監(jiān)測。1.3療效評價標準采用銀屑病皮損面積和嚴重程度指數(shù)(PASI)對病變面積、部位及病變程度進行評定［2］。治愈：治療后主要臨床癥狀完全消失，同時卩A
5、ST評分的下降幅度＞90%o顯效：治療后主要臨床癥狀得到顯著改善，且病變范圍得到明顯縮小，同時PASI評分的下降幅度為60%?90%。有效：治療后主要臨床癥狀得到一定的改善，并且病變范I韋I得到縮小，同時PASI評分的下降幅度為20%?60%。無效：治療后主要臨床癥狀沒有得到明顯的改善，并口病變范圍沒有減小，同時PASI評分的下降幅度〈20%。總有效率二(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)X100%o1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)土標準差（x-±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用率（%）表示
6、，采用X2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組治療效果比較治療組總有效率為94.7%。對照組為64.9%o治療組總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（x2二15.74,P<0.01）o見表1。2.2兩組不良反應比較治療組：1例出現(xiàn)血脂升高，2例出現(xiàn)脫發(fā),不良反應發(fā)生率為5.3%；対照組：3例出現(xiàn)血脂升高，5例出現(xiàn)脫發(fā)，2例出現(xiàn)肝功能輕度損傷，予保肝藥，未影響治療，不良反應發(fā)生率為17.5%o兩組不良反應發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計學意義（兀2二4?25,P<0.05）o3討論在臨床上，兒童銀屑病是一種較為常見
7、的慢性皮膚炎癥性疾病，其具有容易反復和難治的特點［3］。臨床主要表現(xiàn)為紅色丘疹、鱗屑性紅斑、瘙癢等。發(fā)病部位主要分布在頭皮、軀干、四肢。病因主要為遺傳、環(huán)境、上呼吸道感染、免疫功能發(fā)生障礙，同時跟患兒的精神因素等存在一定的關(guān)系［4］。目前臨床上對此疾病治療的藥物比較多，治療方法不一。阿維A膠囊是一種常用的臨床治療藥物，對角質(zhì)細胞的異常分化和增生過度等存在一定的拮抗效果，對皮膚表皮細胞的恢復有很好的促進效果。該種藥物對患兒的炎癥部位有很好的改善作用，能提高患兒的免疫能力，具有較好的治療效果。但是，具產(chǎn)生的不良反應比較多,些患兒在服用
8、之后會出現(xiàn)肝功能受損和血脂升高以及脫發(fā)等不良反應。為此，作者對患兒加服復方甘草酸背治療，這種藥物主要成分是甘草提取物一一甘草甜素，具有很好的抗炎效果，同時對毛細血管的通透性有一定的抑制效果，從而調(diào)控患兒炎癥因子的反應，對病毒活性存在較強的抑制作用，
