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1、老年輕度認(rèn)知障礙采用加味黃連溫膽湯治療的效果和藥理解析老年輕度認(rèn)知障礙采用加味黃連溫膽湯治療的效果和藥理解析【摘?!磕康膶?duì)應(yīng)用加味黃連溫膽湯對(duì)患有輕度認(rèn)知功能障礙疾病的老年患者實(shí)施治療的臨床效果進(jìn)行研究。方法將本院收治的90例患有輕度認(rèn)知功能障礙疾病的老年患者,采用數(shù)學(xué)隨機(jī)數(shù)列表將其分為對(duì)照組和治療組,平均每組45例。對(duì)照組患者采用茴拉西坦膠囊治療;治療組患者采用加味黃連溫膽湯治療。結(jié)果治療組老年患者的輕度認(rèn)知功能障礙病情控制情況優(yōu)丁對(duì)照組;認(rèn)知能力改善時(shí)間和用藥治療總時(shí)間明顯短于對(duì)照組;藥物不良反應(yīng)明顯少于對(duì)照組。結(jié)論
2、應(yīng)用加味黃連溫服湯對(duì)老年輕度認(rèn)知功能障礙患者治療的效果非常明顯?!娟P(guān)鍵詞】加味黃連溫膽湯;輕度認(rèn)知功能障礙;老年患者;治療對(duì)患有輕度認(rèn)知障礙的老年患者實(shí)施積極干預(yù),可以使老年認(rèn)知功能進(jìn)一步衰退速度減慢,為廣大老年期癡呆疾病患者尋找最佳的干預(yù)時(shí)間,能夠使患者和家庭承受的負(fù)擔(dān)和社會(huì)負(fù)擔(dān)明顯減輕El]o本次研究對(duì)患有輕度認(rèn)知功能障礙疾病的老年患者應(yīng)用加味黃連溫膽湯治療的效果進(jìn)行研究?,F(xiàn)匯報(bào)如下。1資料與方法1?1一般資料病例選擇本院在2011年9月?2013年9月之間收治的90例患有老年輕度認(rèn)知功能障礙疾病患者,采用數(shù)學(xué)隨機(jī)數(shù)
3、列表將其分為對(duì)照組和治療組,平均每組45例。對(duì)照組中患者年齡62?84歲,平均年齡(70.5±1.8)歲;男性26例,女性19例;患病時(shí)間廣9個(gè)月,平均患病時(shí)間(4.1±0.5)個(gè)月;治療組中患者年齡6廣86歲,平均年齡(70.3±1.9)歲;男性27例,女性18例;患病時(shí)間廣10個(gè)月,平均患病時(shí)間(4?2±0?6)個(gè)月。上述三項(xiàng)自然指標(biāo)兩組患者組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05),可以進(jìn)行比較分析。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)①患者年齡超過60歲;②病情確診為認(rèn)知功能障礙;③以往沒有認(rèn)知功能障礙和精神疾病史;④患病時(shí)間在一年以內(nèi);
4、⑤患者或其家屬同意加入本次研究。1.3排除標(biāo)準(zhǔn)①患者年齡不足60歲;②病情沒有確診為認(rèn)知功能障礙;③以往有認(rèn)知功能障礙或精神疾病史;④患病時(shí)間超過1年;⑤患者或其家屬不同意加入本次研究。1.4方法對(duì)照組:患者入院后即開始通過口服方式給予茴拉西坦膠囊,服用2粒/次,3次/d,堅(jiān)持治療3個(gè)月;治療組:服用加味黃連溫膽-湯,方劑組成為竹茹12g,茯苓10g,枳實(shí)、半夏、橘紅、生姜、川連各6g,甘草3g,水煎服,每日服用1齊山早晚各服用1次,檢查治療3個(gè)月[2]o1.5觀察指標(biāo)將兩組患者的認(rèn)知能力改善時(shí)間、認(rèn)知功能障礙疾病治療效
5、果、藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)、用藥治療總吋間作為指標(biāo)。1.6治療效果評(píng)價(jià)方法顯效:癥狀表現(xiàn)基本消失,認(rèn)知功能基本恢復(fù)正常,能夠正常與他人進(jìn)行溝通,生活能力基本沒有受到影響;有效:癥狀表現(xiàn)明顯減輕,認(rèn)知功能和溝通能力與治療前比較有顯著改善,生活能力略受到影響,需要他人照顧;無效:癥狀表現(xiàn)沒有減輕,認(rèn)知功能和溝通能力沒有任何改善,生活能力受到嚴(yán)重影響[3]。總有效率為顯效率與有效率之和。1.7統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)形式表示計(jì)量資料,且實(shí)施t檢驗(yàn),對(duì)計(jì)數(shù)資料實(shí)施X2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.
6、05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2?1輕度認(rèn)知功能障礙疾病治療效果詳見表1。2.2認(rèn)知能力改善吋間和用藥治療總時(shí)間對(duì)照組患者應(yīng)用茴拉西坦膠囊治療后(28.94±3.41)d認(rèn)知能力得到改善,共計(jì)用藥接受治療(42.58±4.36)d;治療組患者應(yīng)用加味黃連溫膽湯治療后(22.09±4.17)d認(rèn)知能力得到改善,共計(jì)用藥接受治療(35.20±3.62)do兩項(xiàng)觀察指標(biāo)各數(shù)據(jù)組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o2.3藥物不良反應(yīng)應(yīng)用茴拉西坦膠囊治療的對(duì)照組患者有10例出現(xiàn)不良反應(yīng),治療組患者在應(yīng)用加味黃連溫膽湯治療期
7、間有2例出現(xiàn)不良反應(yīng),該項(xiàng)指標(biāo)組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o3討論近年來關(guān)于應(yīng)用中藥方劑對(duì)認(rèn)知功能障礙疾病患者進(jìn)行治療的研究,在臨床上受到廣泛的關(guān)注,是研究的一個(gè)熱點(diǎn)性課題。本次研究屮釆用加味黃連溫膽湯對(duì)患有輕度認(rèn)知功能障礙疾病的老年患者實(shí)施治療,方中的半夏和竹茹主要具有降逆和胃、燥濕化痰的治療功效,枳實(shí)和陳皮主要具有理氣燥濕的作用,茯苓具有健脾滲濕和安神定志的作用,黃連能夠傾瀉心火,甘草可以調(diào)和諸藥。全方藥物聯(lián)合應(yīng)用能夠切合病機(jī),使患者認(rèn)知功能的減退速度減慢,達(dá)到對(duì)該病進(jìn)行治療的目的[4]。參考文獻(xiàn)[1]
8、劉華,劉鵬,段曉晶?柴苓溫膽湯加減治療失眠癥伴焦慮30例.屮國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2011,17(05):162-163?[2]王麗曄,李峰,宋月瞼?溫膽湯在神經(jīng)內(nèi)科疾病中的應(yīng)用?中醫(yī)學(xué)報(bào),2012,11(08):198-199.[3]張覺人陳怡西?黃連溫膽湯治療腦病應(yīng)用概況?遼寧屮醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2012,15(01):168