黃連溫膽湯加味治療痰濁阻竅型輕度認知障礙的臨床研究

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1、中國中醫(yī)科學院碩士學位論文黃連溫膽湯加味治療痰濁阻竅型輕度認知障礙的臨床研究姓名：李琨申請學位級別：碩士專業(yè)：中醫(yī)內(nèi)科學指導教師：羅增剛20120528中醫(yī)藥治療痰濁阻竅型輕度認知障礙的臨床研究中文摘要隨著我國老齡化社會的到來，老年人的健康和生活質(zhì)量的提高越來越受到社會的關注。阿爾茨海默病(AD)作為嚴重危害老年人認知能力的老年期疾病，使老年人的生活質(zhì)量受到嚴重的影響。但遺憾的是，AD目前為止并沒有有效的治療方法，目前的藥物只能延緩疾病的進程。所以預防AD的產(chǎn)生就顯得尤為重要。輕度認知障礙(MCI)作為阿爾茨海默病的前期，是AD發(fā)生

2、獨立的、明確的危險因素。因此，研究MCI有效的控制和治療手段對預防AD、降低AD的發(fā)病率意義重大。本研究在承擔的中國中醫(yī)科學院自主創(chuàng)新課題《痰濁阻竅型老年輕度認知障礙的中醫(yī)辨證論治研究》(課題編號：zZ2006077)的工作基礎上，迸一步總結(jié)周文泉教授治療老年認知障礙的臨床經(jīng)驗，觀察黃連溫膽湯加味治療輕度認知障礙的臨床有效性。目的：研究黃連溫膽湯加味對輕度認知障礙的臨床療效，評價黃連溫膽湯的藥物安全性。探索中醫(yī)藥對輕度認知障礙的治療途徑，提高中醫(yī)藥對輕度認知障礙的臨床療效。方法：選取符合納入標準的MCI患者180例，給予黃連溫膽湯加

3、昧湯藥，每日一劑，分2次服用，每次給予一個療程的湯藥，患者每月來院一次。觀察用藥1個月為一個療程，共服用3個療程。并進行隨訪3個月，主要觀察患者的認知能力(MMSE)、日常生活能力(ADL)、記憶水平(LMS)、中醫(yī)證候及相關安全性指標。結(jié)果：1、黃連溫膽湯加味治療后與治療前相比MCI患者智能減退積分降低、頭部昏沉不清、泛惡欲嘔、納呆腹脹、肢體困重積分及總積分均有明顯降低，差異有統(tǒng)計學意義(p

4、記憶水平積分(LMS)升高，日常生活能力積分(ADL)降低有統(tǒng)計學意義(p<0．01)。3、黃連溫膽湯加味治療后與治療前相比MCI患者定向、記憶、計算積分較中國中醫(yī)科學院二oo九級碩士研究生學位論文治療前有明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義(pO．05)。結(jié)論：1、黃連溫膽湯加昧可顯著改善老年輕度認知障礙患者中醫(yī)證候。2、黃連溫膽湯加味可明顯改善輕度認知障礙患者的認知情況，其中可明顯改善患者定向力，記憶，計算力及總分的得分。3、黃連溫膽湯加味可顯著提高MCI患者LMS評分，對記憶力

5、有較好的改善作用。4、黃連溫膽湯可顯著改善MCI患者日常生活能力，提高MCI患者的ADL積分。關鍵詞：黃連溫膽湯；輕度認知障礙；中醫(yī)藥治療；臨床研究中醫(yī)藥治療痰濁阻竅型輕度認知障礙的臨床研究AbstractAlongwithourcountrythe‘comingofagingsode螄,theimprovedhealthandqualityoflifeispaidmoreandmoreattentionofthesociety．Alzheimer'sdisease(AD)asaseriousdamagetotheoldpeople

6、inthecognitiveabilitiesofoldagedisease,makeoldpeople'squalityoflifehavebeenseriouslyaffected．Butunfortunately,thereisnoeffectivetreatmentforADSOfar．Presentdrugsonlycanslowtheprogressionofthedisease．SotopreventADisparticularlyimportant．Mildcognitiveimpairment(MCI)asthee

7、arlyofAlzheimer'sdisease，isdefinitely,independentriskfactorsofAD．Therefore，thestudyofeffectivecontrolandtreatmentMCImeanstopreventADandreducetheincidenceofADofgreatsignificance．Thispoint,itissummarizedresearchZhouWenQuanprofessorclinicalexperience，HuangLianWenDandecoct

8、iontreatmentofmildcognitiveimpairmenttreatmentefficacyandsafetytotheoriginalintentionofevaluation．Objective：Discussth