耳穴埋豆促進闌尾炎術(shù)后肛門排氣臨床觀察-論文.pdf

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1、現(xiàn)代中醫(yī)藥2013年01月第33卷第1期·64·ModemTraditionalChineseMedicineJan.2013Vo1.33No.1耳穴埋豆促進闌尾炎術(shù)后/Ix.~l排氣臨床觀察項靜(平陽縣中醫(yī)院,浙江溫州325401)摘要:目的探討耳穴埋豆法促進闌尾切除術(shù)后肛門排氣的效果。方法選擇我院闌尾炎患者100例,隨機分成對照組和治療組各5O例,對照組術(shù)后應用常規(guī)治療,治療組在此基礎(chǔ)上增加耳穴治療,觀察比較兩組患者術(shù)后第1次肛門排氣時間。結(jié)果治療組肛門排氣時間較對照組提前,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論運用耳穴埋豆法對闌尾切除術(shù)后相關(guān)問題進行干預,能有效

2、地加快患者術(shù)后胃腸功能恢復,促進肛門排氣。關(guān)鍵詞:闌尾炎;耳穴埋豆;手術(shù)并發(fā)癥;肛門排氣中圖分類號:R473.6文獻標識碼:B文章編號:1672—0571(2013)01—0064—02耳穴埋豆法,是按耳穴位置將藥豆用膠布加以1.2治療方法兩組患者術(shù)前均給予抗炎、補液,固定,通過刺激耳廓上的穴位或反應點,以達到治均采用連續(xù)硬膜外麻醉手術(shù)。療疾病目的的一種中醫(yī)外治療法,又稱耳廓穴區(qū)壓對照組術(shù)后常規(guī)給予靜脈滴注青霉素或頭孢迫療法。在中醫(yī)傳統(tǒng)典籍中,關(guān)于耳穴治療疾病的類抗生素及甲硝唑等抗感染治療,傷口疼痛難忍時理論和方法早已有所論述¨J。闌尾炎是一種常見遵醫(yī)囑給予哌替啶50mg

3、肌肉注射以止痛。病和多發(fā)病,是指闌尾由于多種因素而形成的炎性治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上于術(shù)后6h給改變,術(shù)后體溫升高、滿腹疼痛、肛門不排氣是闌尾予耳穴埋豆法治療。選擇胃、大腸、小腸、三焦、闌切除手術(shù)病人術(shù)后常見的三大并發(fā)癥。根據(jù)中醫(yī)尾穴,將王不留行粘于膠布中央,分別貼于雙側(cè)耳耳穴經(jīng)絡(luò)學說的理論,我們采用耳穴埋豆法促進闌穴處并局部按壓耳穴,中等刺激強度,每次按壓尾切除術(shù)后肛門排氣,取得了較為顯著的效果,現(xiàn)2min,至耳廓有局部疼痛或脹痛、熱感、酸麻為宜。介紹如下。每天4—5次,每次間隔2—3h,按以上方法局部按1臨床資料壓耳穴,直至肛門排氣。1.1一般資料選擇2009年1月

4、~2011年1月1.3統(tǒng)計方法使用SPSS13.0統(tǒng)計軟件分析處這兩年間在浙江省平陽縣中醫(yī)院外科住院行闌尾理數(shù)據(jù),計量資料數(shù)據(jù)以(-4-s)表示,應用兩樣切除術(shù)的病人為研究對象,共100例,年齡10—73本均數(shù)比較應用t檢驗,兩獨立樣本率的比較應用歲。隨機分為兩組,對照組50例,男29例,女21卡方檢驗。以P<0.05有差異有統(tǒng)計學意義。例;治療組50例,男31例,女19例。兩組病人的2結(jié)果年齡、性別比較差異均無統(tǒng)計學意義2.1兩組患者分組護理和治療至術(shù)后肛I'-N~氣(P>0.05),資料具有可比性。見表1。時評定患者的治療效果(如表2所示),對照組和表1兩組患者的基本

5、資料治療組治療后肛門排氣時間(指闌尾切除手術(shù)后至患者第一次肛門排氣止)對比有顯著差異(P<0.05),治療組療效優(yōu)于對照組。表2兩組患者術(shù)后肛門排氣時間比較(h)[n(%)]2013年01月第33卷第1期現(xiàn)代中醫(yī)藥Jan.2013Vo1.33No.1ModemTraditionalChineseMedicine·65·2.2比較兩組患者的平均排氣時間治療組平均《中華人民共和國國家標準耳穴名稱與部位》排氣時間(29.364-8.45)h,對照組平均排氣時間(GB/T13734—1992),取穴胃、大腸、小腸、三焦、(36.084-10.88)h,兩組患者比較有差異有統(tǒng)計學闌

6、尾穴。胃穴促進消化、溫通氣血,使胃氣下降;大意義(P<0.05)。腸、小腸穴主治腹瀉、便秘和咳嗽,有促進腸蠕動的3討論作用。三焦可刺激腸蠕動,促進腸蠕動恢復。闌尾人耳廓上的神經(jīng)、血管最為豐富,根據(jù)中醫(yī)傳穴主治闌尾炎、腹瀉。諸穴合用,可調(diào)節(jié)免疫功能,統(tǒng)理論,耳部與全身經(jīng)絡(luò)聯(lián)系密切,人體內(nèi)的各個治療消化不良,改善微循環(huán),有促進肛門排氣及消臟器,在耳部的某個部位都有反應點,當機體某一除腹脹的作用。臟腑發(fā)生病變時在耳部相應的區(qū)域內(nèi)必定出現(xiàn)一兩組患者術(shù)后經(jīng)過一段時間的治療和護理后,些異常反應點,俗稱耳穴?!鹅`樞·口問》日:腸胃功能逐步得到改善,從兩組患者的治療情況來“耳者,宗脈之所

7、聚也?!薄端貑枴そ饏T真言論》說:看,治療組肛門排氣療效明顯優(yōu)于對照組,說明運“南方赤色,人通于心,開竅于耳,藏精于心?!薄蹲C用耳穴埋豆法對闌尾切除術(shù)后相關(guān)問題進行干預,治準繩》也說:“腎為耳竅之主,心為耳竅之客?!北砟苡行У丶涌旎颊咝g(shù)后胃腸功能恢復,促進肛門排明耳與五臟六腑的關(guān)系十分密切,是機體體表與內(nèi)氣,減輕病人的痛苦。該方法操作簡單、經(jīng)濟有效、臟聯(lián)系的重要部位,有調(diào)整機體內(nèi)分泌系統(tǒng)以及內(nèi)無不良反應,見效快,病人易于接受,具有臨床工作臟功能的作用。因此,針刺或貼壓耳穴能夠調(diào)節(jié)十和日常生活推廣價值。二經(jīng)脈及與其有聯(lián)系的臟腑器官

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