耳穴壓豆治療腫瘤病人失眠-論文.pdf

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1、2012年3月第4卷第3期中國中醫(yī)藥咨訊March2012V0J．4No．3JournalofChinaTraditionalChineseMedieineInf0mlation·537·越鞠湯治療老年抑郁癥21例楊智英蔡芝芬(福建醫(yī)科大學(xué)附屬漳州市醫(yī)院，福建漳州，363000；漳州市中醫(yī)院，福建漳州，363000)老年抑郁癥當(dāng)屬中醫(yī)的“郁癥”范疇，是老年期常見的臨床癥狀減輕者8例(有效率38％)，臨床癥狀無明顯改變一種精神疾病。是指首次發(fā)病在6O歲以上，臨床主要表現(xiàn)者僅1例(無效率4．9％)。為持久的精神抑郁，情緒不寧，胸悶脅痛、善太息，不思飲5病例介紹食，甚則多疑失眠，煩躁易

2、怒等。筆者采用中醫(yī)之理氣解郁李x，女性，68歲，患者近來自覺緊張不安，情緒低落，之越鞠湯為主治療，取得較好療效。伴有身體疲乏，胸悶心悸，胃脘脹悶不適，不思飲食，惡心欲1臨床資料嘔。視其患者形體消瘦，面色無華，舌苔簿黃，脈弦細(xì)。診為1．1一般資料21例均為門診病人，年齡最小的60歲，抑郁癥，治宜行氣解郁，兼以和胃消食，予越鞠湯：川芎10最大的74歲，男性5例，女性l6例?？恕⑸n術(shù)9克、制香附9克、炒山梔9克、神曲lO克、并加入1．2臨床表現(xiàn)精神抑郁，情緒不寧，胸悶脅痛、善太息，麥芽1O克、山楂8克，每日一劑，分2次服，連服4劑，藥后不思飲食，甚則多疑失眠，煩躁易怒等。嚴(yán)重者對自己的

3、未癥狀明顯好轉(zhuǎn)，繼服上藥6劑，癥狀基本消失。囑繼續(xù)隔日來充滿失望乃至絕望，有的還伴有體重下降等。服越鞠湯1劑，連服1月，2月后隨訪癥狀未復(fù)發(fā)。2治療方法6小結(jié)用《丹溪心法》之越鞠丸(湯)：川芎10克、蒼術(shù)9克、制抑郁癥是一種常見的情緒障礙，是指一種持久的抑郁香附9克、炒山梔1O克、神曲1O克、方中以香附行氣開郁，狀態(tài)，伴情緒低落，軀體不適和睡眠障礙等癥狀。由社會、心川芎行氣活血，蒼術(shù)燥濕鍵脾，梔子清熱瀉火，神曲消食和理因素引起，近年來，抑郁癥發(fā)病率有增加趨勢。從中醫(yī)角胃。如若氣郁偏重者，加厚樸、木香、枳殼以加強(qiáng)行氣解郁之度講，抑郁是由于七情太過，臟腑功能失調(diào)，脾腎兩虛，肝火效；濕

4、郁偏重者，加茯苓、澤瀉、藿香以加強(qiáng)利濕化濕之功；郁結(jié)，濕痰內(nèi)停，血氣凝滯，火痰相搏而致情志不舒，氣機(jī)郁食郁偏重者，加麥芽、山楂以加強(qiáng)消食導(dǎo)滯之功；痰郁偏重滯所引起的一類病癥。正如《醫(yī)經(jīng)溯洄集·五郁論》中說：“凡者，加半夏、膽南星以加強(qiáng)除痰之力；血郁偏重者，加紅花、病之起也，多由乎郁，郁者，滯而不通之意?！币约啊兜は挠艚鹨约訌?qiáng)活血祛痰之功；火郁偏重者，加黃連、黃芩以加法·六郁》中提出：“氣血沖和，萬病不生，一有拂郁，諸病生強(qiáng)清熱燥濕之力；如肝郁犯胃、脘腹脹滿、消化不良者，加入焉，故人身諸病，多生于郁。”可見情志波動，失其常度，則氣砂仁、陳皮、內(nèi)金以化氣行滯。機(jī)郁滯，氣郁日久不愈，

5、由氣及血，變生多端，可以引起多種3療效評定標(biāo)準(zhǔn)癥狀。所以在治療上本著《素問·六元正紀(jì)大論篇》“木郁達(dá)顯效：臨床癥狀消失；有效：臨床癥狀減輕；無效：臨床之”以及《論治匯補(bǔ)·郁證》中所說：“郁病雖多，皆因氣不周癥狀無改善。流，法當(dāng)順氣為先?！惫适鏁硽鈾C(jī)為郁證總的治則。如若服藥4治療結(jié)果治療的同時，輔以心理疏導(dǎo)，使患者保持樂觀的情緒，性格經(jīng)治療后2月，臨床癥狀消失者l2例(顯效57．1％)，開朗，減少負(fù)性情感，效果會更好。耳穴壓豆治療腫瘤病人失眠楊娟王欣(濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院，山東濰坊，261100)腫瘤病人在治療過程中心理壓力大，夜間易失眠。長期效果更加。每次按壓5分鐘，每日按壓4—

6、5次，睡前加強(qiáng)按服用鎮(zhèn)靜藥易導(dǎo)致依賴性，及便秘等不良反應(yīng)。自2010年壓，2-3日更換1次，兩耳交替施治，5次為一療程。腫瘤病我們采用耳穴壓豆法治療該類病人的失眠，取得較為滿意人夜間失眠較多見，多因思慮及刺激過度損傷心脾，氣血不的效果。治療方法取耳穴：心、神門、枕、額、腎上腺、皮質(zhì)足，情志不遂，肝氣郁結(jié)，肝火上饒，心神不寧所致。通過耳下。配穴：肝、腎、脾。75％的酒精消毒耳廓，再用探棒尋找敏穴壓豆，疏通經(jīng)絡(luò)，運行氣血達(dá)到鎮(zhèn)靜催眠，養(yǎng)心安神之目感點，然后用0．5xO．5cm正方形膠布，中央放一粒王不留行的。從而減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量。該方法簡單，見效籽，依次對準(zhǔn)穴位反應(yīng)點貼于耳

7、廓內(nèi)，用手指按壓籽粒，手快，無任何不良反應(yīng)。有效率達(dá)95％。法由輕到重，以局部麻、脹、熱、痛為度，耳廓出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)熱奪．奪．孛．奪．奪．寺·奪·幸·幸·奪·-4=-·-4>·牽·奪·牽·牽·幸·奪·奪·孛·奪·奪·奪·奪·奪·奪·奪·奪·奪·奪·奪-寺·幸·專·寺·牽·辛·奪·奪·奪。牽‘牽’奪’奪‘心供應(yīng)室日常工作中體現(xiàn)出以下特點：①高效、省時；②節(jié)由全自動清洗消毒器替代人工清洗，而且其配套設(shè)施合理，約勞動力，降低勞動強(qiáng)度；③可靠、安全，既使物品得到徹底清洗程序科學(xué)，進(jìn)出口恰好