耳穴壓豆用于治療失眠的應(yīng)用體會(huì)

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1、耳穴壓豆用于治療失眠的應(yīng)用體會(huì)宋媛媛趙俊立許昌市中醫(yī)院河南許昌461000【摘要】目的：觀察洱穴壓豆治療失眠的臨床療效。方法：釆用中醫(yī)耳穴壓豆治療失眠56例，并設(shè)單用丙藥治療46例為對照組，30天觀察療效。結(jié)果：治療組痊愈44例，顯效9例，無效3例，總有效率94.64%;對照組痊愈25例，顯效8例，無效13例，總有效率71.74%，兩組總有效率比較有顯著差異(P<0.01)o結(jié)論：中醫(yī)耳穴壓豆治療失眠療效顯著?！娟P(guān)鍵詞】失眠；耳穴壓豆【中圖分類號(hào)】R256.23【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1276-7808(2015)-06-434-01失眠(inso

2、mnia):乂稱“不寐”通常指入睡困難或睡眠不深(寐而不酣)、寐而易醒，或醒后再難入睡，或早醒，甚者徹夜不眠等，睡眠、深度，以致消除疲勞、恢復(fù)體力與精力等，連續(xù)失眠則會(huì)影響日間社會(huì)工作或生活質(zhì)量。丙藥常用地丙泮等藥物治療，患者易形成藥物依賴性，臨床效果一般。中醫(yī)耳穴壓豆治療失眠取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1、臨床資料102例均為我院收治的不同程度的失眠患者，在102例患者中，隨機(jī)分為治療組56例，對照組46例。治療組男26例，女30例，年齡28—69歲；對照組男22例，女24例，年齡32—67歲。兩組病例在性別、年齡、病情程度方面均無顯著差異(P>；0.0

3、5),具有可比性。2、治療方法2.1對照組單用丙藥，每晚服用艾司唑侖片lmg2.2治療組首先正確評(píng)估患者當(dāng)前情況，包括主要癥狀、耳廓皮膚情況。同時(shí)給予情志護(hù)理，關(guān)心體貼患者。耐心講解耳穴壓豆的作用及使用方法，消除患者疑慮，增加患者對護(hù)理和這項(xiàng)技術(shù)的依從性。然后患者取坐位或平臥位，為患者準(zhǔn)確的選出穴位：皮質(zhì)下、神門、枕、交感、垂前（主穴）；心、腎、脾、膽（配穴）。操作前先用75%灑精局部消毒，再取王不留行籽貼在0.6cm×0.6cm大小的膠布中間，對準(zhǔn)穴位貼敷，并用手指按壓，以患者感覺酸麻、腫脹及發(fā)熱為度,每日3—5次，每次2分鐘左右，每次貼敷持續(xù)

4、1一2天，隔日一次，15次為一療程。兩組均治療30天后統(tǒng)計(jì)療效3療效觀察3.1將患者的療效分為3個(gè)等級(jí)①痊愈：睡眠恢復(fù)正常，停止治療后能正常入睡；②好轉(zhuǎn)：患者失眠的癥狀有所緩解，睡眠時(shí)間延長，基本能正常入睡；③無效2失眠癥狀無改善?？傆行?痊愈率+好轉(zhuǎn)率。3.2治療效果見表1,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，治療組與對照組痊愈率、好轉(zhuǎn)率、總有效率比較均有顯著差異（x2=10.02,P<0.01）,表明治療組療效優(yōu)于對照組。4討論失眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀態(tài)，導(dǎo)致睡眠不足。又稱入睡和維持睡眠障礙，為各種原因引起入睡閑難、睡眠深度或頻度過短、早醒及睡眠吋間不足或質(zhì)量

5、差等，是一種常見病?，F(xiàn)代社會(huì)工作及生活壓力日漸增大，社會(huì)競爭日趨激烈，人們常期處于緊張狀態(tài)、精神無法放松而出現(xiàn)失眠，故而我國的失眠癥發(fā)病逐步升高，調(diào)查顯示發(fā)病率高達(dá)10%?20%。失眠癥患者由于睡眠不足，造成患者煩躁、疲乏和情緒焦慮等不良情緒，也可影響自身免疫及內(nèi)分泌功能,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和工作。盡管單用西藥能奮效改善患者的失眠癥狀，但大多數(shù)藥物均具有依賴性，患者治療依從性差。耳穴是依據(jù)針灸學(xué)基本理論發(fā)展起來的，臨床上可以通過耳穴治療全身疾病。依據(jù)祖國醫(yī)學(xué)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說，耳與人體內(nèi)的經(jīng)絡(luò)、臟腑密切相連。我們用膠布將王不留行籽準(zhǔn)確的黏貼在耳穴處，給予適度的揉

6、、按、捏、壓，使其產(chǎn)生麻、脹、痛等刺激感應(yīng)，適當(dāng)刺激可疏通經(jīng)絡(luò)，使人體內(nèi)的陰陽保持平衡。我們主要選取心、神門穴、腎、交感及垂前穴等穴位治療失眠，其中，神門穴具有鎮(zhèn)靜安神的作用；心主血脈、腎藏精，按壓心、腎這兩個(gè)穴位可補(bǔ)心氣、調(diào)理臟腑；交感能調(diào)節(jié)血管舒縮功能，垂前穴是治療失眠的主要穴。以上諸穴相互協(xié)調(diào)，使氣血調(diào)和，調(diào)節(jié)心神，經(jīng)脈疏通，陰陽協(xié)調(diào)，具有鎮(zhèn)靜、安神、催眠的作用，能夠有效的治療失眠［1】。耳穴壓豆法治療失眠癥時(shí)護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)確有效的選擇穴位，并注意操作手法,為了最大限度的提高施護(hù)效果，操作過程中要注意以下幾點(diǎn)：（1）在對患者進(jìn)行耳穴壓豆操作前，首先要觀察耳部

7、有無潰瘍、炎癥、凍瘡等情況，如有則不可采用；（2）—定要選準(zhǔn)穴位，否則治療沒有效果，必要吋可用耳穴探測儀；（3）注意嚴(yán)格消毒，防止感染；膠布過敏可用粘合紙代之；（4）貼壓耳穴應(yīng)注意防水，以免脫落（5）夏天易出汗，貼壓耳穴不宜過多，吋間不宜過長。（6）有A（慣性流產(chǎn)者忌、用［2】。在本次研究中，我們采用耳穴壓豆法治療失眠，治療的總有效率達(dá)到了94.64%。綜上所述，為失眠患者采用中醫(yī)耳穴壓豆法治療失眠用藥安全，操作簡單，價(jià)廉藥儉，無創(chuàng)無痛，療效確切，而且易被患者接受，值得在臨床上推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)：［1］楊立，高榮芳，高毅星等.耳穴壓豆法治療失眠88例［j］.

8、按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（下旬刊），2011，02（6）：74