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《短期持續(xù)胰島素輸注治療對(duì)初診2型糖尿病患者胰島β細(xì)胞功能的影響.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、短期持續(xù)胰島素輸注治療對(duì)初診2型糖尿病患者胰島B細(xì)胞功能的影響短期持續(xù)胰島素輸注治療對(duì)初診2型糖尿病患者胰島B細(xì)胞功能的影響摘要：冃的探討短期持續(xù)胰島素輸注治療對(duì)初診2型糖尿病患者胰島B細(xì)胞功能的影響。方法選取2011年6月?2013年5月我院收治的初診2型糖尿病患者64例進(jìn)行分析，按照治療方法分成觀察組和對(duì)照組兩組，每組32例，觀察組采用短期持續(xù)胰島素輸注治療，對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療，觀察兩組治療前后糖化血紅蛋口（HbAlc）、C肽水平和基礎(chǔ)胰島素分泌功能指數(shù)（HOMA-3）變化。結(jié)果兩組治療后患者的HbAlc明顯下降（P〈0?05）,C肽水平和H
2、OMA-P有明顯提高（P〈0.05）,且觀察組改善水平明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）o結(jié)論短期持續(xù)胰島素輸注治療初診2型糖尿病患者，能夠有效降低患者的血糖水平，改善胰島B細(xì)胞功能，效杲顯著。關(guān)鍵詞：短期持續(xù)胰島素輸注治療；初診；2型糖尿??；胰島B細(xì)胞功能；影響隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的變化，近年來2型糖尿病的發(fā)病率逐年增加,而2型糖尿病患者發(fā)病主要是胰島素抵抗和胰島B細(xì)胞功能缺陷造成的[1],因而在治療時(shí)關(guān)鍵在于改善胰島素抵抗和胰島P細(xì)胞功能,而短期持續(xù)胰島素輸注治療是一種科學(xué)有效的治療方法。為了探討短期持續(xù)胰島素輸注治療對(duì)初診2型糖尿病患者胰島B細(xì)胞功能的
3、影響，本文選取2011年6月?2013年5月我院收治的初診2型糖尿病患者64例作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)告如下：1資料與方法1.1-般資料資料來源于2011年6月?2013年5月我院收治的初診2型糖尿病患者64例，均符合WHO制定的關(guān)于2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，按照治療方法分成觀察組和對(duì)照組兩組，每組32例，觀察組男性15例，女性17例,年齡在26-70歲，平均年齡為（49.65±3.48）歲；對(duì)照組男性14例，女性18例，年齡在25~72歲，平均年齡為（49.95±3.52）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上不存在顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0?0
4、5）,具有可比性。1?2方法兩組均進(jìn)行科學(xué)飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。對(duì)照組釆用雙呱類降糖藥治療；觀察組采用短期持續(xù)胰島素輸注治療，釆用速效胰島素類似物門冬胰島素諾和銳（丹麥諾和諾徳公司生產(chǎn)），連續(xù)治療2w。1?3觀察指標(biāo)①HbAlc：采用低壓層析分析系統(tǒng)測(cè)定；②C肽水平：采用放免法測(cè)定；③HOMA-B。1?4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法釆用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用x±s表示，P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組治療后患者的HbAlc明顯下降（卩〈0?05）,C肽水平和HOMA-B有明顯提高（卩〈0?05）,且觀察組改
5、善水平明顯優(yōu)于對(duì)照組（卩〈0.05）o見表lo3討論2型糖尿病是一種嚴(yán)重的代謝紊亂綜合征，主要特征為胰島素抵抗和胰島B細(xì)胞功能缺陷，因而治療的關(guān)鍵在于減輕胰島素抵抗，改善胰島B細(xì)胞功能。在2型糖尿病患者發(fā)病后，胰島B細(xì)胞功能呈現(xiàn)出進(jìn)行性下降，相關(guān)研究表明，其下降的速度與糖尿病進(jìn)展的速度呈正比［2］。由于在糖尿病早期，胰島B細(xì)胞功能損害可逆，因而對(duì)初診2型糖尿病患者要進(jìn)行嚴(yán)格的血糖控制，有效保護(hù)B細(xì)胞功能，從而使高血糖對(duì)B細(xì)胞功能造成的損害進(jìn)行有效逆轉(zhuǎn)。本研究中采用短期持續(xù)胰島素輸注治療，其中胰島素能夠清除高血糖對(duì)胰島素分泌造成的影響,持續(xù)輸注治療能夠
6、模擬生理性胰島素分泌，抑制肝糖生成，使血糖平穩(wěn)下降。此外，持續(xù)輸注治療還能夠有效避免體重和高胰島素血癥的增加。通過本研究發(fā)現(xiàn)，短期持續(xù)胰島素輸注治療后患者的HbAlc明顯下降，C肽水平和HOMA-3有明顯提高，且改善水平明顯優(yōu)于常規(guī)藥物治療，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這與國(guó)內(nèi)相關(guān)研究結(jié)果[3]—致，說明短期持續(xù)胰島素輸注治療初診2型糖尿病患者，能夠有效降低患者的血糖水平，改善胰島B細(xì)胞功能，效果顯著，值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)：[1]劉海波，宋芳，唐茂蘭，等?短期胰島素泵強(qiáng)化治療對(duì)初診2型糖尿病患者胰島B細(xì)胞功能及血脂代謝的影響[J]?實(shí)用糖尿病雜志，2012
7、,8(6)：55-57.[2]郭少川，陳根本?短期胰島素強(qiáng)化治療對(duì)初診2型糖尿病患者B細(xì)胞功能和胰島素敏感性的影響[J]?中國(guó)社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012,14(22)：63-63?[3]司擁軍?胰島素強(qiáng)化治療對(duì)初診2型糖尿病患者胰島B細(xì)胞功能的影響[J]?中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2013,40(8)：40-41.編輯/許言
