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《銀杏達(dá)莫治療肺心病的療效觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、銀杏達(dá)莫治療肺心病的療效觀察【摘要】目的探討銀杏達(dá)莫治療肺心病的療效。方法將51例肺心病急性發(fā)作期的患者隨機(jī)分為治療纟R及對(duì)照纟R,治療纟H?在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用銀杏達(dá)莫20ml加入5%葡萄糖水屮靜脈滴注，1次/d。結(jié)果統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示治療組緩解率明顯高于對(duì)照組,P<0.05o結(jié)論銀杏達(dá)莫對(duì)肺心病有較好的治療效果。【關(guān)鍵詞】銀杏達(dá)莫;肺心病作者單位：421800耒陽(yáng)市人民醫(yī)院二內(nèi)科慢性肺源性心臟病是呼吸內(nèi)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病，其發(fā)病機(jī)制為肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈高壓進(jìn)而引起右心肥厚、擴(kuò)大，出現(xiàn)右心功能衰竭，我院自2004^2009年在
2、常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用銀杏達(dá)莫治療肺心病，取得較好療效,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選用2004^2009年我院收治的肺心病患者51例，全部患者均符合1997年全國(guó)肺心病會(huì)議修訂的慢性肺源性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)和病情分級(jí)，心功能分級(jí)按NYIIA標(biāo)準(zhǔn)，年齡52~80歲，平均68.5歲，隨機(jī)分為治療組27例（男20例，女7例,心功能III級(jí)18例，IV級(jí)9例）,對(duì)照組24例（男19例，女5例,心功能III級(jí)16例，IV級(jí)8例）,兩組患者在性別、年齡、病稈病情方面無(wú)顯著性差異，具有可比性。1.2方法兩組均采用綜合治療，治療組在綜合治
3、療基礎(chǔ)上加用銀杏達(dá)莫20ml加入2500115%窗萄糖水屮靜脈滴注，1次/d,7d為一療程。1.3療效判定心功能改善級(jí)為有效，心功能無(wú)改善,加重或死亡為無(wú)效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法四格表資料的x2檢驗(yàn),P<0.05有顯著差異性。2結(jié)果兩組療效比較詳見(jiàn)表1,治療組有效率明顯高于對(duì)照組,P<0.05有顯著弟異性。表151例肺心病患者療效比較（例,％）組別有效無(wú)效合計(jì)有效率治療組2342785.2%對(duì)照組14102458.3%注:經(jīng)x2檢驗(yàn)，x2=4.60,P<0.05,有差異顯著性3討論肺心病的形成主要是由于肺動(dòng)脈高壓所致，銀杏達(dá)莫具有擴(kuò)
4、張血管，降低血液粘滯度，改善微循環(huán),改善纟H.織缺氧的功效。血管平滑肌對(duì)鈣離了的通透性增加，血栓素A2等縮血管活性物質(zhì)的增高是導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓發(fā)生發(fā)展的重要因素，銀杏達(dá)莫能抑制血栓素A2合成酶，阻斷血栓索A2合成，從而從肺動(dòng)脈高壓發(fā)生的重要環(huán)節(jié)抑制其發(fā)展，銀杏達(dá)莫可降低血液粘滯度與紅細(xì)胞聚集，防止血小板聚集和血栓形成,從而可有效改善血液流變學(xué)，降低肺循環(huán)阻力［1］,銀杏達(dá)莫可清除自由基，保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞，對(duì)肺損傷有保護(hù)作用［2］。也可明顯抑制缺氧性肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生，并阻止缺氧介導(dǎo)的右心室肥厚的形成［3］,故銀杏達(dá)莫對(duì)肺心病有較好療
5、效，木資料組表明，慢性肺源性心臟病在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，加用銀杏達(dá)莫可有效提高臨床療效。參考文獻(xiàn)[1]王筠默?銀杏的藥物研究中草藥,1999,29(2):9-10,[2]張仁字，張宋，斯琴，等.銀杏葉提取物對(duì)脂多糖誘導(dǎo)D-半乳糖致衰老大鼠急性肺損傷的保護(hù)作用屮華結(jié)核和呼吸雜志,2002,25(6):352-355.[3]楊慧,徐永健，張珍祥.銀杏葉制劑對(duì)缺氧性肺動(dòng)脈高壓的影響及其與蛋白激酶C的關(guān)系?中華結(jié)構(gòu)和呼吸雜導(dǎo),2000,23(10):602-605.
