[精品]場(chǎng)效應(yīng)配合推拿手法治療棘上韌帶棘間韌帶損傷.doc

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1、場(chǎng)效應(yīng)配合推拿手法治療棘上韌帶棘間韌帶損傷場(chǎng)效應(yīng)配合推拿手法治療棘上韌帶棘間韌帶損傷棘上韌帶、棘間韌帶損傷主耍指棘上韌帶的慢性勞損，變性和附著點(diǎn)骨化所引起的腰背部酸痛不適的臨床慢性病癥。此病在臨床上并不少見(jiàn)。我們自2000年5月?2006年5月，采用場(chǎng)效應(yīng)配合推拿手法治療本病54例，效果良好，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料和方法1.1一般資料本組共54例，男32例，女22例，年齡18?67歲，平均44.5歲，病程3個(gè)月?11年。其中棘上韌帶撕裂史者7例，腰椎間盤突出者4例，所有病例均排除其它原因引起的腰背部病變。1.2臨床表現(xiàn)腰背部疼痛，彎腰時(shí)加重，休息后可減輕；壓痛部

2、位局限于棘突與棘突間；局部無(wú)紅腫，棘上韌帶處壓痛明顯；部分患者的局部可觸及條索在報(bào)突上活動(dòng)，甚至有剝離。1.3治療方法1.3.1場(chǎng)效應(yīng)治療采用甘肅慶華儀器廠生產(chǎn)的YF-T08A場(chǎng)效應(yīng)治療儀（藥物型），將效應(yīng)帶放在病變部位，接通電源后，先用強(qiáng)檔加熱10min,再換中、弱檔調(diào)節(jié)使用，溫度以患者耐受量為準(zhǔn)，30min/次，10次為1療程。1.3.2推拿手法治療患者取俯臥位，先用滾抹手法在病變部位周圍反復(fù)治療5?6遍；在損傷部位涂少許紅花油作介質(zhì)，用掌揉法反復(fù)施術(shù)，至局部產(chǎn)生溫?zé)岣校徽覝?zhǔn)壓痛點(diǎn)，用指揉法反復(fù)治療，同時(shí)配合拇指彈拔法，然后用掌根擦法在病變部位治療，以透

3、熱為度,左手掌按住傷處，右手臂后仲搬下肢，在后搬過(guò)程中，左手掌同時(shí)按揉局部，最后以叩擊法放松結(jié)束。5次為1療程。以上方法，治療2個(gè)療程后，統(tǒng)計(jì)療效。2結(jié)果2.1療效標(biāo)準(zhǔn)治愈：治療后，疼痛及局部壓痛完全消失，活動(dòng)自如，隨訪3個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)；顯效：治療后，疼痛明顯減輕；好轉(zhuǎn)：治療疼痛減輕，勞累后仍有加重；無(wú)效：經(jīng)治療癥狀無(wú)明顯變化。2.2結(jié)果治療2個(gè)療程后，本組54例，治愈15例，占27.78%；顯效35例，占64.81%；好轉(zhuǎn)4例，占7.41%,顯效率92.59%。3討論本病屬于中醫(yī)“傷筋”的范疇，患者常有長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)史，受風(fēng)、寒、濕邪或有老年人退行病變或棘上韌帶

4、撕裂史，疼痛為其主要癥狀,中醫(yī)認(rèn)為損傷后，血離經(jīng)脈，經(jīng)脈受阻，氣血不通，“不通則痛”治療是為了達(dá)到“通則不痛”的目的。場(chǎng)效應(yīng)具有遠(yuǎn)紅外溫?zé)嵝?yīng)及磁場(chǎng)效應(yīng)，可以使血流加快，改善血循環(huán)和微循環(huán)，促進(jìn)人體組織中的滲出物吸收和消散，增強(qiáng)人體組織的新陳代謝，藥物型場(chǎng)效應(yīng)還同吋具有中草藥熱敷滲透效應(yīng)，將當(dāng)歸、紅花、川莒、三七、丹參、秦苑、防風(fēng)等幾十種中藥粉碎后配制加入墊中，通過(guò)遠(yuǎn)紅外的輻射作用，藥物經(jīng)皮膚的毛孔滲入直達(dá)病灶,起到消炎、鎮(zhèn)痛、消腫、解痙、祛風(fēng)除濕、舒經(jīng)散寒的作用。急性損傷者，手法多以棘旁、華佗夾脊穴用一指禪點(diǎn)、按、推為主；慢性損傷者，使用重手法掌揉、指撥，

5、起到松解黏連，提高局部組織痛閾的作用。而下肢后伸搬法則可以充分放松棘上韌帶和棘間韌帶，以上兩法配合運(yùn)用，標(biāo)本兼治，消除疼痛，促進(jìn)局部功能的恢復(fù)，可明顯地縮短療程。（收稿日期:2007-05-09）