復(fù)方苦參注射液聯(lián)合放化療治療中晚期頭頸鱗癌療效觀察.doc

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1、復(fù)方苦參注射液聯(lián)合放化療治療中晚期頭頸鱗癌療效觀察【摘耍】目的觀察復(fù)方苦參注射液聯(lián)合放化療的方式治療中晚期頭頸鱗癌患者的療效。方法50例中晚期頭頸鱗癌患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組25例。兩組均給予放療、化療的綜合治療,觀察組在上述治療的基礎(chǔ)上使用復(fù)方苦參注射液進(jìn)行治療,觀察兩組患者的近期治療效果、生活質(zhì)量及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果兩組治療有效率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(卩>0.05),治療后觀察組患者的生活質(zhì)量改善情況優(yōu)于對(duì)照組,不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組,組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論使用復(fù)方苦參注射液

2、聯(lián)合放化療的方式治療中晚期頭頸鱗癌的患者,能夠在保證較高安全系數(shù)的基礎(chǔ)上,改善患者的生活質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】復(fù)方苦參注射液;放療;化療;中晚期頭頸鱗癌D0I:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.096在全身惡性腫瘤的患者當(dāng)中,頭頸部惡性腫瘤占其中的19.86%?30.13%[l]o木文研究中使用復(fù)方苦參注射液聯(lián)合放化療的方式治療中晚期頭頸鱗癌患者,取得的臨床成效非??捎^,現(xiàn)將詳情報(bào)告如下,以供臨床參考和研究。1資料與方法1.1一般資料選取2013年11月?2014年10月在本院治療的中晚期頭頸

3、鱗癌患者50例作為研究対象,將其隨機(jī)分為觀察組和対照組,每組25例。觀察組中男13例、女12例,年齡34~74歲、平均年齡(54.62±6.81)歲。對(duì)照組中男14例、女11例,年齡35~72歲、平均年齡(54.37±5.95)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(卩>0.05),具有可比性。1.2方法給兩組中晚期頭頸鱗癌患者都采取放療、化療的綜合治療。放療中,按照常規(guī)方式,使用劑量范圍60-72Gy;化療中,根據(jù)患者的具體疾病情況,選擇以順釦為主的化療治療,劑量范1^175-100mg/m2o觀察組

4、在釆取放療、化療的綜合治療基礎(chǔ)上,再使用復(fù)方苦參注射液進(jìn)行治療,具體操作方法為:按照1次/d,每次靜脈滴注15ml劑量。1.3觀察指標(biāo)與治療情況測(cè)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)1.3.1觀察指標(biāo)對(duì)兩組中晚期頭頸鱗癌的患者按照不同的治療方式實(shí)施對(duì)應(yīng)的治療方案,觀察兩組患者的臨床病情癥狀和生命體征、近期治療效果,測(cè)評(píng)患者的生活質(zhì)量,記錄兩組屮晚期頭頸鱗癌患者產(chǎn)生的不良反應(yīng),以此作為觀察指標(biāo)。1.3.2療效判定標(biāo)準(zhǔn)患者的近期治療效果按照WHO標(biāo)準(zhǔn),將其分為完全緩解、部分緩解、無(wú)效、進(jìn)展四個(gè)程度,有效率二(完全緩解+部分緩解)/總例數(shù)XI00%?;颊叩?/p>

5、生活質(zhì)量按照Karnofsky進(jìn)行評(píng)分,主要測(cè)評(píng)指標(biāo)包括患者的疼痛程度、疲勞情況、睡眠質(zhì)量、精神狀況、飲食情況等方面?;颊叩牟涣挤磻?yīng)按照WHO抗癌藥急性、亞急性毒性反應(yīng)的表現(xiàn)、分度標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測(cè)評(píng),將其分為0級(jí)、I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)、IV級(jí)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用X2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組患者分別接受治療后,其臨床病情癥狀、生命體征、生活質(zhì)量、不良反應(yīng)等各項(xiàng)觀察指標(biāo)的

6、表現(xiàn),均有不同程度的改變。兩組治療有效率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0?05),但觀察組的生活質(zhì)量改善情況優(yōu)于對(duì)照組,不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組,組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o見表1。3討論復(fù)方苦參注射液中以苦參為主要的中藥材,其具有清熱、祛濕、解毒等功效[2],在聯(lián)合放療和化療治療中晚期頭頸鱗癌患者時(shí),能夠有效緩解化療治療當(dāng)中,所用藥物的熱毒之性,從而最大程度的避免患者產(chǎn)生不良反應(yīng),并提高患者的生活質(zhì)量[3]。在本次研究當(dāng)中,觀察組患者在采取復(fù)方苦參注射液聯(lián)合放化療的方式進(jìn)行治療后,獲得了較為滿意的治療效果,

7、生活質(zhì)量明顯得到改善,且在治療的過程中兒乎沒有產(chǎn)生不良反應(yīng);而對(duì)照組患者貝進(jìn)行放化療治療后,其治療效果與觀察組中晚期頭頸鱗癌的患者相比,雖然差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),但其生活質(zhì)量改善程度較差,且產(chǎn)生不良反應(yīng)發(fā)生率較高,與觀察組對(duì)比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0?05)。綜上所述,使用復(fù)方苦參注射液聯(lián)合放化療的方式治療中晚期頭頸鱗癌的患者,能夠在保證較高安全系數(shù)的基礎(chǔ)上,改善患者的生活質(zhì)量。參考文獻(xiàn)[1]徐義全,李超,樊晉川,等?兩種新輔助化療方案在頭頸鱗癌綜合治療的臨床研究?中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2012,6(

8、2):445-448.[2]張欣欣,馬林,王嘉陵,等?頭頸部鱗癌患者同步放化療和(或)分子靶向治療繼發(fā)口腔黏膜炎的防治.中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2011,46(6):505-508?[3]黃海燕,楊蕾,李秋梨,等?誘導(dǎo)化療在局部中晚期口腔鱗癌序貫治療中功能保留作用的研究?中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2012,6(1

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