紫杉醇聯(lián)合順鉑化療方案治療晚期食道癌的臨床觀察.pdf

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1、中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用2014年6月第8卷第12期ChinJModDrugAppl，Jun2014，Vo1．8，No．12·115·紫杉醇聯(lián)合順鉑化療方案治療晚期食道癌的臨床觀察鄭慧【摘要】目的探討紫杉醇聯(lián)合順鉑化療方案治療晚期食道癌的臨床療效。方法對9o例晚期食道癌患者隨機將其分為觀察組和對照組，各45例，給予觀察組患者紫杉醇聯(lián)合順鉑化療方案治療，給予對照組患者5一氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑方案治療，并對兩組患者的治療效果進行對比。結(jié)果觀察組患者的治療總有效率68．9％明顯高于對照組46．7％(P<0．05)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論給予晚期食道癌患者紫杉醇聯(lián)合順鉑化療方案治療可有效的提高治療

2、效果，臨床效果顯著，值得推廣和應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】紫杉醇；順鉑；晚期食道癌為探討紫杉醇聯(lián)合順鉑化療方案治療晚期食道癌的臨床對照組：給予對照組患者5一氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑方案治療效。提高晚期食道癌的治療效果，將收治的9O例晚期食道療，即將80mg／m2的順鉑溶于500ml的生理鹽水中，并給予癌患者隨機分為觀察組和對照組，對其行不同的方案治療，患者靜脈滴注治療，滴注時間應(yīng)控制在2h；同時將500rng／m2并取得了良好的效果，現(xiàn)將具體報告如下。的5一氟尿嘧啶溶于500ml的生理鹽水中，并給予患者靜脈1資料與方法滴注治療，滴注時間應(yīng)控制在6—8h；上述治療方式以20d1．1一般資料選取本院自2

3、012年1月～2013年1月收治為1個療程，連續(xù)治療2個療程；治療后以患者的個體反應(yīng)的90例晚期食道癌患者，患者均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)病理情況為依據(jù)給予患者止吐、抗感染、抑酸、水化利尿等治療。診斷均確診為食道癌晚期，其中男55例，女35例，最小年并對兩組患者的治療總有效率進行對比。齡39歲，最大年齡74歲，平均年齡55．4歲；患者生存期預(yù)1．3療效判定完全緩解：治療后患者病灶完全消失，且計>3個月，且患者肝腎功能、血常規(guī)、心電圖檢查均正常；持續(xù)時間≥4周；部分緩解：治療后患者病灶垂直直徑乘積隨機將其分為觀察組和對照組，各45例，兩組患者一般資料縮小程度≥50％，且持續(xù)時間≥4周；

4、穩(wěn)定：治療后患者病比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義>O．05)。灶垂直直徑乘積縮小程度為20％～50％，且持續(xù)時間≥4周；1．2方法觀察組：給予觀察組患者紫杉醇聯(lián)合順鉑化療進展：治療后患者病灶垂直直徑乘積增大，或出現(xiàn)新病灶。方案治療，即將135mg／m的紫杉醇溶于500ml的生理鹽水治療總有效率=(完全緩解+部分緩解)，總例數(shù)X100％?。中，并給予患者靜脈滴注治療，滴注時間應(yīng)控制在3h；同時1．4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18．0統(tǒng)計學(xué)軟件處理。計量資將80mg／m的順鉑溶于500ml的生理鹽水中，同樣給予患者料以均數(shù)4-標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用靜脈滴注治療，滴注時間應(yīng)控制

5、在2h；上述治療方式以20d檢驗，P<0．05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。為1個療程，連續(xù)治療2個療程；同時在給予患者紫杉醇前2結(jié)果12h應(yīng)給予患者地塞米松治療，治療前30min應(yīng)給予患者西觀察組患者的治療總有效率為68．9％，對照組患者的治咪替丁靜脈給藥治療，并給予患者口服苯海拉明治療，同時療總有效率為46．7％，觀察組明顯高于對照組(尸<0．05)，差異還應(yīng)認(rèn)真的對患者的呼吸、血壓、脈搏等進行檢測，避免過具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體見表1。敏反應(yīng)發(fā)生。表l兩組患者治療總有效率對比[n(％)]注：與對照組比較，IP

6、床上常見的一種消化道腫瘤，該病具有較高目的J。順鉑為氨分子及氯原子的絡(luò)合物，可有效的對癌細(xì)的發(fā)病率及死亡率，據(jù)調(diào)查全球每年約有3O萬人因食道癌胞DNA的復(fù)制再生進行抑制；且該藥物可作用于DNA的嘌死亡，而我國每年約有15萬人死于食道癌。該病患者以呤及嘧啶的堿基，具有良好的抗癌效果。因此，臨床上通常4O歲以上的人群為主，且慢性發(fā)病率男性高于女性，且患者將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用作為治療晚期食道癌的常用藥物。然而發(fā)現(xiàn)時多為晚期，患者多伴有進行性咽下困難癥狀，先是難相關(guān)研究表明該治療方式極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的毒副作咽干的食物，然后是半流質(zhì)食物，最后是水及唾液，嚴(yán)重威用，從而對患者的身體健康造成

7、威脅。因此，臨床上仍需探脅著患者的生活質(zhì)量及生命安全J。因此，及時給予患者有討更加安全、有效的治療方式。紫杉醇是從紫杉樹皮中提取出的一種化合物，其具有良效的治療，改善患者生活質(zhì)量就顯得非常重要。好的微管聚合作用，且可使已聚合的微管保持穩(wěn)定。將其應(yīng)臨床上通常將5一氟尿嘧啶作為治療食道癌的常用藥物，用于消化道惡性腫瘤的治療中可有效的對分裂期細(xì)胞的發(fā)展其可作用于細(xì)胞周期，在體內(nèi)經(jīng)新陳代謝形成5一氟一2一脫進行抑制，且可有效的對腫瘤血管的形成進行抑制，有助于氧尿嘧啶核酸。其代謝產(chǎn)物則可有