資源描述：
《養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合川芎嗪治療椎-基底動脈供血不足性眩暈研究-論文.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在應用文檔-天天文庫。
1、第38卷黑龍江醫(yī)學V01．38．No．12014年第1期HEILONGJIANGMEDICALJOURNALJan．201471養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合川芎嗪治療椎一基底動脈供血不足性眩暈研究王莉(河南省信陽市第一人民醫(yī)院，河南信陽464000)摘要：目的觀察養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合川芎嗪治療椎一基底動脈供血不足(VBI)性眩暈的療效，以及對患者血液流變學的影響。方法將中老年VBI性眩暈患者100例隨機分為兩組，A組50例患者給予養(yǎng)血清腦顆粒4．0g，3次／d，口服，聯(lián)合鹽酸川芎嗪120mg加入生理鹽水250mL中靜脈滴注，1次／d。B組50例患者給予復方丹參注射液20mLho生理鹽水250
2、mL靜脈滴注．1次／d兩組均連用15d，記錄兩組治療效果和治療前后血液流變學及臨床癥狀緩解情況。結果A組眩暈、惡心、嘔吐等癥狀消失時間明顯短于B組(P<0．05)，有效率(96％)明顯高于B組(76％)(P<0．05)，且治療后血黏度、血漿比黏度、紅細胞聚集指數(shù)及紅細胞變形能力均有明顯改善(P<0．05)，收縮期和舒張期末血流速度明顯加快(P<0．01)。結論養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合鹽酸川芎嗪可有效控制椎一基底動脈供血不足的急性發(fā)作，而且對血液流變學和椎一基底動脈血流速度也有明顯改善作用，在治療VBT性眩暈方面優(yōu)于復方丹參注射液。關鍵詞：養(yǎng)血清腦顆粒；川芎嗪；椎一基底動脈供血不足(V
3、BI)；眩暈dol：10．3969／j．issn．1004—5775．2014．01．040學科分類代碼：320．2410中圖分類號：R743文獻標識碼：B椎一基底動脈供血不足(VBI)是指由頸椎病、腦動脈粥樣注，1次／d。以15d為1療程，療程結束后判斷療效。兩組病因硬化、高血壓或低血壓等引起椎一基底動脈狹窄或閉塞導致大治療相同。腦半球后2／5、丘腦、內(nèi)囊后肢后1／3、腦干、小腦或枕葉皮層的1．3觀察指標缺血，為中老年人常見的腦血管病J。當椎一基底動脈發(fā)生病治療前及治療后15d各查1次血液流變學及椎一基底動變時，腦部血流不暢，供血不足，最主要的臨床癥狀為發(fā)作性眩脈血液流速。
4、暈、惡心、嘔吐及平衡障礙，少數(shù)伴有耳鳴，其伴發(fā)的眩暈是最1．4療效評定標準常見、最嚴重的癥狀。本院用養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合鹽酸川芎嗪治治愈：惡心、嘔吐、眩暈消失，病理體征完全消失；顯效：眩療VBI性眩暈，臨床觀察有明顯效果，現(xiàn)報告如下。暈無發(fā)作，站立或坐起時感頭暈，有輕度不穩(wěn)感；有效：有眩暈1臨床資料發(fā)作，癥狀減輕，發(fā)作次數(shù)減少，程度較前減輕，病理體征改善；1．1一般資料無效：諸癥狀發(fā)作次數(shù)、程度無變化，病理體征無改善。治愈、2009—06～2012—09間我院VBI住院病人100例，將其隨顯效及有效合稱為總有效。機分為A、B兩組，每組各50例。A組男28例，女22例；年齡1．5統(tǒng)
5、計學處理43～75歲。B組男20例，女30例；年齡45—70歲。他們具有采用SPSS12．0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，結果以(±S)表典型椎一基底動脈供血不足的癥狀，經(jīng)顱多普勒超聲檢查與頸示，所有計量資料進行正態(tài)性、方差齊性檢驗，非正態(tài)及方差不椎X線拍片，明確單側或雙側椎基底動脈供血不足。兩組患者齊者，進行自然對數(shù)轉換。治療前后比較用t檢驗及相關分一般情況相似，具有可比性。析，以P<0．05為有顯著性差異。VBI性眩暈的臨床診斷標準：(1)發(fā)病年齡50歲以上；2結果(2)突然出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐，多因頭位或體位改變而誘發(fā)；2．1兩組癥狀消失時間比較(3)眩暈發(fā)作同時至少有神經(jīng)缺血的
6、癥狀和體征，如眼癥狀眩暈消失時間A組(27．78±4．93)h，B組(39．97±(黑蒙，閃光視物變形，復視等)，耳鳴或聽力下降，肢體麻木或45．72)h；惡心嘔吐消失時間A組(24．13±1．58)h，B組(42．11無力，猝倒，暈厥等；(4)經(jīng)顱彩色多普勒(TCD)示椎一基底動±2．87)h。A組癥狀消失時間明顯比B組短(P<0．05)。脈血流異常，如頸椎病、腦動脈硬化、糖尿病、冠心病、高／低血2．2兩組患者臨床療效比較壓等；(5)所有病例均經(jīng)CT和MRI檢查。排除眼、耳、腦出血A組治愈5例，顯效36例，有效7例，無效2例，總有效率及腫瘤所致的眩暈。96％；B組治愈3例，
7、顯效20例，有效15例，無效12例，總有效1．2治療方法率76％。兩組總有效率比較有顯著性差異(P<0．05)。給予A組患者養(yǎng)血清腦顆粒4．0g，3次／d，口服，聯(lián)合鹽酸2．3兩組治療前后血液流變學的變化川穹嗪120mg加入生理鹽水250mL中靜脈滴注，1次／d；給予B經(jīng)治療后，A組的全血黏度、血漿比黏度及紅細胞壓積均組患者復方丹參注射液20mEan人生理鹽水250mL中靜脈滴低于B組，詳見表1。2．4兩組治療前后經(jīng)顱多普勒超聲變化作者簡介：王莉，本科學歷，學士學位，副主任醫(yī)師。經(jīng)治療A組椎基底動脈血流
