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1、腹腔鏡手術后聯(lián)合中藥灌腸加理療治療輸卵管阻塞性不孕癥的臨床探究2010年1月?2012年6月收治輸卵管阻塞性不孕癥患者186例，進行了分組治療效果的研究，現(xiàn)將臨床工作總結報告如下。資料與方法選取輸卵管阻塞性不孕癥患者186例，其中原發(fā)性不孕76例，繼發(fā)性不孕110例?；颊吣挲g24?38歲，平均28.9±5.0歲。所有患者被隨機分為手術理療組、單純手術組和灌腸理療組，手術理療組60例，單純手術組63例，灌腸理療組63例。3組間在年齡、不孕性質、不孕時間、流產(chǎn)史、輸卵管阻塞特點等臨床身體條件特征方面相比，差異無顯著性意義（P>0.05）,具備臨床可比性。方法：分組方法：按完全隨機方法隨機分
2、為手術理療組、單純手術組和灌腸理療組。①治療方法：腹腔鏡手術：了解觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連，進行分離盆腔粘連，輸卵管修復整形，形成輸卵管傘端造口，對卵巢、子宮、盆腔腹膜等處的子宮內(nèi)膜異位的病灶進行電灼破壞。②中藥灌腸加理療治療：用亞甲藍液進行輸卵管高壓灌注術，可以確定輸卵管是否通暢。術后第5天開始中藥灌腸湯，中藥方為：雞血藤20g,蒲公英20g,敗醬草20g,魚腥草20g,半枝蓮20g,三棱10g,莪術10g,赤芍10g,延胡索10s紫花地丁10go將上述藥方混合用水煎煮熬制成100ml左右溶液后，再進行灌腸保留20分鐘，每天進行灌腸1次，灌腸后即行盆腔磁療30分鐘，7?1
3、0天1個療程，一般用2?3個療程。結果3組治療單一側輸卵管近端阻塞27例效果比較，見表lo3組治療單一側輸卵管遠端阻塞41例效果比較，見表2O3組治療雙側輸卵管遠端阻塞58例效果比較，見表3o3組治療輸卵管通而不暢60例效果比較，見表4。3組對各類輸卵管堵塞情況總治療效果比較，見表5。討論對于因輸卵管炎而導致的輸卵管阻而塞造成不孕，這被稱為輸卵管阻塞性不孕1。占女性不孕的45%左右2。打通輸卵管遠端的阻塞，形成造口，是治療輸卵管是治療不孕的關鍵3。術后予中藥灌腸加盆腔磁療，主要依據(jù)是清熱解毒、消炎、活血化瘀、改善盆腔血液循環(huán)，促使炎癥的吸收，消除組織水腫。促使輸卵管功能恢復，從而提高受
4、孕率。本文通過現(xiàn)代微創(chuàng)手術，分離盆腔粘連，恢復輸卵管的正常形態(tài)及解剖結構。術后予中藥灌腸加盆腔磁療，主要是中藥可以清熱解毒、消炎、活血化瘀，盆腔磁療進一步促進炎癥的吸收，改善盆腔血液循環(huán)，恢復輸卵管功能，顯著提高輸卵管阻塞性不孕患者的治愈率，為臨床治療不孕癥發(fā)揮積極作用。參考文獻1李菲菲，匡繼林，尹一蘭?中西醫(yī)結合治療輸卵管阻塞性不孕的臨床研究[J].中醫(yī)藥導報，2010,16(8)：22-24.2譚茂林.中西醫(yī)結合治療不孕不育78例臨床探討[J].中外醫(yī)療，2010,7(3)：4-6.3龍旭，鐘玲，劉洋，等.宮腹腔鏡聯(lián)合手術在治療輸卵管近端阻塞不孕癥中的應用[J]?現(xiàn)代臨床醫(yī)學，20
5、10,36(6)：420-421.
