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《阿糖胞苷及阿克拉霉素聯(lián)合G CSF治療復(fù)發(fā)急性髓系白血病臨床探究.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、阿糖胞昔及阿克拉霉素聯(lián)合G-CSF治療復(fù)發(fā)急性髓系白血病臨床探究【摘要】目的研究阿糖胞(Ara-C)，阿克拉霉素(Acla)聯(lián)合粒細胞集落刺激因子(G-CSF)治療復(fù)發(fā)急性髓系白血病的臨床療效。方法將我院2008年1月至2009年3月收治的47例復(fù)發(fā)急性髓系白血病患者隨機分為A組24例和B組23例，A組采用Ara-C.Acla聯(lián)合G-CSF(CAG方案)治療,B組采用Acla,足葉乙武(VP16)Ara-C(AEA方案)治療。結(jié)果A、B兩組的療效無顯著性差異，但A組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于B組。結(jié)論Ara-C.Acla聯(lián)合G-CSF治療復(fù)發(fā)急性髓系白
2、血病獲得較佳療效，且不良反應(yīng)少，值得臨床關(guān)注?！娟P(guān)鍵詞】急性髓系白血??；復(fù)發(fā)；阿糖胞昔；阿克拉霉素；粒細胞集落刺激因子ClinicalresearchofacutemyeloidleukemiatreatedbyAra~C,AclacombinedwithG-CSFZHANGYu-sheng?HenanProvinceShangqiufirstPeople"sHospitalbloodbranch,Shagqiu476000,China[Abstract]ObjectiveTostudyontheeffectofacutemyeloidleuke
3、miatreatedbyAra~C,AclacombinedwithG-CSF.MethodsFromJanuary2008toMarch2009inourhospital,the47patientswithacutemyeloidleukemiawererandomlydividedintoAgroup(n=24)andBgroup(n=23)?TheAgrouptreatedbyAra~C,AclacombinedwithG-CSF(CAGregimen),andtheBgrouptreatedbyAcla,VP16combinedwithA
4、ra~C(AEAregimen).ResuItsTheefficacyofthetwogroupshadnosignificantdifference,buttheincidenceofadversereactionsoftheAgroupislowerthanthatoftheBgroup.ConclusionAra~C,AclacombinedwithG-CSFhassatisfactoryeffectsandfeweradverseeventsonacutemyeloidleukemiapatients,itisworthspreading
5、.[Keywords]Acutemyeloidleukemia；Refractory；Ara-C；Acla；G~CSF復(fù)發(fā)急性髓系白血病具有對化療藥物不敏感，緩解狀態(tài)維持時間短等特點。近年來聯(lián)合化療在治療急性白血病方面發(fā)揮了重要作用，但難治性急性髓系白血病的治療仍然是目前白血病治療上的難點[1,2]?，F(xiàn)回顧性分析我院47例復(fù)發(fā)急性髓系白血病患者的臨床資料，總結(jié)報道如下，以指導(dǎo)今后的臨床工作。1資料與方法1.1一般資料收集2008年1月至2009年3月收治的復(fù)發(fā)急性髓系白血病患者47例，所有患者均接受骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查和免疫分型，并除外急性早幼粒細
6、胞白血病(M3)男31例，女16例；年齡3P73歲，平均(40.3±0.5)歲。初次復(fù)發(fā)21例，第2次復(fù)發(fā)16例，第3次復(fù)發(fā)7例，3次以上復(fù)發(fā)3例。將所有患者隨機分為A組24例和B組23例，兩組的一般資料具有可比性(P>0.05),具體數(shù)據(jù)如表1所示。表1兩組患者的一般資料比較分組例數(shù)男/女平均年齡(歲)復(fù)發(fā)(例)初次第2次第3次3次以上A組2417/742.4±0,411742B組2314/939.5±0.7109311.2方法A組采用阿糖胞昔(Ara-C)，阿克拉霉素(Acla)聯(lián)合粒細胞集落刺激因子(G-CSF)治療，即CAG方案:Arae
7、25mg1次/12h皮下注射，第1?14天；Acla20mg1次/d靜脈滴注，第「8天；G-CSF150ug1次/d皮下注射，第1~14天,其中Arae前12h予G-CSF300ug皮下注射1次。若出現(xiàn)WB010X10?9/L時停用G-CSF；WBC0.05),見表2。表1兩組患者的療效比較(例)分組例數(shù)CRPRNR總有效率(%)A組24712579.2B組23611673.92.2不良反應(yīng)A組的不良反應(yīng)發(fā)生率為16.7%,明顯低于B組的47.8%(x?2二5.2478,PA組24111116.7”B組23253147.8注：與B組比較，?
