淺談健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)

淺談健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)

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時(shí)間:2017-11-11

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1、淺談健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)基本概念1概念2步驟3技術(shù)框架4分類基本概念1、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的概念5發(fā)展.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)(HealthRiskAssessment,HRA)主要是指通過有害因子對(duì)人體不良影響發(fā)生概率的估算,評(píng)價(jià)暴露于該有害因子的個(gè)體健康受到的影響的風(fēng)險(xiǎn),它是近幾十年建立與發(fā)展起來的一種新技術(shù)方法。.美國國家科學(xué)院(NAS)認(rèn)為健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是描述人類暴露于環(huán)境危害因素之后出現(xiàn)不良健康效應(yīng)特征。1概念2步驟3技術(shù)框架4分類基本概念2、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的基本步驟5發(fā)展危害識(shí)別劑量-效應(yīng)評(píng)價(jià)暴露評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)表征風(fēng)險(xiǎn)管理健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的基本步驟1概念2步

2、驟3技術(shù)框架4分類基本概念3、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的技術(shù)框架5發(fā)展針對(duì)各國制定的危險(xiǎn)管理法律規(guī)定不同,采用的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)方法各異的情況,國際化學(xué)品安全署(IPCS)多次召開會(huì)議討論國際標(biāo)準(zhǔn)化問題,最終將危害識(shí)別、暴露評(píng)價(jià)、劑量-效應(yīng)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)表征四步模式作為將來標(biāo)準(zhǔn)化的基本框架,并且規(guī)定健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)將在評(píng)價(jià)方法的透明性、用法的規(guī)范性、如何選擇評(píng)價(jià)依據(jù)、評(píng)價(jià)方法的可操作性以及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的公眾參與等方面做進(jìn)一步的努力。危害識(shí)別受評(píng)化學(xué)物質(zhì)是否對(duì)健康有害流行病學(xué)資料動(dòng)物實(shí)驗(yàn)資料體外實(shí)驗(yàn)資料構(gòu)效關(guān)系資料暴露評(píng)價(jià)不同情況下的實(shí)際和預(yù)計(jì)暴露情況暴露人群暴

3、露途徑暴露程度劑量-效應(yīng)評(píng)價(jià)不同暴露水平下有害效應(yīng)的發(fā)生情況收集定量的毒性資料建立劑量-反應(yīng)關(guān)系由動(dòng)物實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)向人外推風(fēng)險(xiǎn)表征有害效應(yīng)在人群發(fā)生的概率如何估計(jì)有害效應(yīng)發(fā)生的可能性評(píng)價(jià)各階段的不確定性因素對(duì)健康危害評(píng)定作總結(jié)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的技術(shù)框架1概念2步驟3技術(shù)框架4分類基本概念4、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的分類5發(fā)展健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)可以分為定性健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和定量健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)。危害識(shí)別本身即是定性健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的過程,同時(shí)又是定量健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的第一步,是實(shí)現(xiàn)定量風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)后三個(gè)階段的前提與基礎(chǔ)。1概念2步驟3技術(shù)框架4分類基本概念5、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的發(fā)展

4、5發(fā)展20世紀(jì)60年代以后,科學(xué)家開始使用一些數(shù)學(xué)模型預(yù)測(cè)健康效應(yīng)。首先在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)劑量-效應(yīng)關(guān)系曲線的基礎(chǔ)上估計(jì)人終身得癌癥的超額危險(xiǎn)度。20世紀(jì)80年代,美國國家科學(xué)院(NAS)和國家研究委員會(huì)(NRC)提出健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是保護(hù)公眾免受化學(xué)物質(zhì)的危害以及為危險(xiǎn)管理提供重要科學(xué)依據(jù)的最合適方法目前,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)方法已被法國、荷蘭、日本、中國等許多國家和一些國際組織如經(jīng)濟(jì)發(fā)展與合作組織(DECD)、歐洲經(jīng)濟(jì)共同體(EEC)等所采用。我國風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)研究起步于20世紀(jì)80年代,開始主要以介紹和應(yīng)用國外的研究成果為主。但近年來,我國利用風(fēng)險(xiǎn)概念和分

5、析方法對(duì)環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)價(jià)的應(yīng)用研究取得較大進(jìn)展。四大評(píng)價(jià)階段二階段三階段四階段暴露評(píng)價(jià)危害識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)表征健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的四個(gè)評(píng)價(jià)階段一階段劑量-效應(yīng)評(píng)價(jià)危害識(shí)別危害識(shí)別也稱危害鑒定,是風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的第一過程,是確定暴露于有害因子能否引起不良健康效應(yīng)發(fā)生率升高的過程,它需要識(shí)別的是接受評(píng)價(jià)的化學(xué)物質(zhì)對(duì)人體健康和環(huán)境潛在的影響和危害。危害識(shí)別的一般步驟:一、收集被評(píng)物質(zhì)的有關(guān)資料:包括該物質(zhì)的理化性質(zhì)、人群暴露途徑與方式、構(gòu)效關(guān)系、毒物代謝動(dòng)力學(xué)特征、毒理學(xué)作用、短期實(shí)驗(yàn)學(xué)實(shí)驗(yàn)、長期動(dòng)物致癌實(shí)驗(yàn)及人群流行病學(xué)調(diào)查等方面的資料。二、對(duì)收集資料

6、進(jìn)行分析、整理和綜合:主要工作是對(duì)數(shù)據(jù)的質(zhì)量、適用性及可靠程度進(jìn)行評(píng)價(jià)。三、對(duì)受試物質(zhì)對(duì)人的毒性做出判別:判別的過程實(shí)質(zhì)上是按毒性證據(jù)的有無及確鑿程度給受試物質(zhì)根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)劃分等級(jí)的過程。危害識(shí)別常用的方法:病例收集、結(jié)構(gòu)毒理學(xué)、短期簡易測(cè)試系統(tǒng)(如Ames實(shí)驗(yàn)、微核實(shí)驗(yàn)等)、長期動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以及流行病學(xué)調(diào)查等方法。危害識(shí)別方法學(xué)上的程序:可先進(jìn)行篩選性研究(如急性毒性研究)、然后做預(yù)測(cè)性測(cè)試(包括慢性實(shí)驗(yàn)、“三致”實(shí)驗(yàn)和致敏作用測(cè)試等),進(jìn)而進(jìn)行確定性測(cè)試(包括現(xiàn)場(chǎng)研究或微觀研究等)、以及最后測(cè)試性研究(以確保在實(shí)際條件下的安全性)。

7、危害識(shí)別的程序:1、收集資料/確定采樣地點(diǎn)2、資料評(píng)價(jià)暴露評(píng)價(jià)暴露是指化學(xué)品與人體外界面(如皮膚、鼻、口)的接觸。通常情況下這些化學(xué)品存在于空氣、水、土壤、產(chǎn)品或交通與載體等介質(zhì)中,接觸界面的化學(xué)品的濃度即暴露濃度。暴露評(píng)價(jià)則是對(duì)人群暴露于環(huán)境介質(zhì)中有害因子的強(qiáng)度、頻率、時(shí)間進(jìn)行測(cè)量、估算或預(yù)測(cè)的過程,是進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的定量依據(jù)。暴露、劑量和風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系劑量風(fēng)險(xiǎn)暴露暴露劑量風(fēng)險(xiǎn)暴露與劑量信息經(jīng)常通過暴露-效應(yīng)或劑量-效應(yīng)關(guān)系相聯(lián)合的形式來評(píng)價(jià)和解釋健康風(fēng)險(xiǎn)與產(chǎn)生的不良效應(yīng)。污染源排放的污染物遷移與轉(zhuǎn)化環(huán)境中的積累人體接觸:暴露對(duì)身體的潛

8、在劑量內(nèi)在劑量生物有效劑量疾病的早期表現(xiàn)對(duì)健康的影響第三部分第一部分第二部分暴露評(píng)價(jià)的內(nèi)容從圖中可以看出暴露評(píng)價(jià)過程可以分為三個(gè)部分:第一部分是研究體外污染物在環(huán)境中的遷移轉(zhuǎn)化與積累,并與受試人群相接觸。第二部分研究污染物進(jìn)入體內(nèi)的劑

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