在線考試系統(tǒng)(婦)

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1、在線考試系統(tǒng)姓名：吳韌試卷總分：200分開(kāi)始答題時(shí)間：2012-12-0718:05:51收卷時(shí)間：2012-12-0719:05:51答題時(shí)長(zhǎng)：60分鐘剩余時(shí)間：59分48秒醫(yī)師婦產(chǎn)科綜合您的得分:0單選題（200題，共200分）1.G1P0孕36周先兆子癇，最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是（1分）答案不確定：A.積極治療，等待自然分娩B.積極治療24～48小時(shí)，癥狀無(wú)明顯改善時(shí)應(yīng)及時(shí)終止妊娠C.積極治療1周后，終止妊娠D.立即破水引產(chǎn)E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案：B考生答案：本題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：重癥病例積極治療24～48小時(shí)病情仍未控制；胎齡超過(guò)3

2、6周，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)者；胎齡小于36周，但胎盤功能減退而胎兒成熟度檢查提示胎兒已成熟者，均應(yīng)及時(shí)終止妊娠。2.G1P0，妊36周，過(guò)去無(wú)高血壓史，無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，血壓155/100mmHg，水腫(＋＋)，尿蛋白(＋)。本例診斷為（1分）答案不確定：A.輕度妊高征B.中度妊高征C.先兆子癇D.子癇E.妊娠合并原發(fā)性高血壓正確答案：B考生答案：本題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：妊36周，妊娠前血壓正常。中度妊高征標(biāo)準(zhǔn)為：血壓≥150/100mmHg，<160/110mmHg,蛋白尿(+)或伴水腫及輕度自覺(jué)癥狀如頭暈等。3.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是（1

3、分）答案不確定：http://elearning.sjpxw.com.cn/user/Exam/ExamIndex.aspx?examId=351[2012/12/718:06:55]在線考試系統(tǒng)A.X線腹部平片B.B超檢查C.陰道雙合診D.肛查E.雙下腹可聞胎盤雜音正確答案：B考生答案：本題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：B型超聲胎盤定位準(zhǔn)確、安全、迅速，并可定期隨訪，現(xiàn)普遍使用。如流血過(guò)多或診斷已明確，則無(wú)需行陰道檢查。肛查或陰道檢查有擴(kuò)大胎盤剝離面而引起大出血的危險(xiǎn)。若確有必要（如終止妊娠前為了進(jìn)一步明確診斷決定分娩方式時(shí)），須在有輸液、輸血及手

4、術(shù)的條件下方可進(jìn)行。4.頭先露時(shí)，胎頭以下列哪條徑線通過(guò)產(chǎn)道最小徑線（1分）答案不確定：A.枕下前囟徑B.雙頂徑C.雙顳徑D.枕額徑E.枕領(lǐng)徑正確答案：A考生答案：本題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：胎頭以半俯曲狀態(tài)到達(dá)骨盆底遇到阻力，由于杠桿作用進(jìn)一步俯曲，由銜接時(shí)的枕額徑（11.3cm）變?yōu)檎硐虑柏稄剑?.5cm），以適應(yīng)產(chǎn)道的最小徑線繼續(xù)下降。5.胎膜已破，臍帶脫出于宮頸口外或陰道口外，診斷為（1分）答案不確定：A.復(fù)合先露B.臍帶先露C.臍帶脫垂D.臍帶纏繞E.帆狀胎盤正確答案：C考生答案：本題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：胎膜未破，臍帶位于

5、胎先露以下者，為臍帶先露，也稱為隱性臍帶脫垂，可發(fā)展為臍帶脫垂，容易導(dǎo)致胎嬰兒窒息、死亡，應(yīng)盡快結(jié)束分娩。帆狀胎盤者，胎膜上面的血管容易破裂、出血，危及胎兒安全。復(fù)合先露影響胎先露進(jìn)入骨盆，導(dǎo)致難產(chǎn)。臍帶纏繞最常見(jiàn)的為繞頸，影響胎頭下降，并可致胎兒缺氧窒息。6.胎先露部伴有胎兒肢體同時(shí)進(jìn)入骨盆入口者，診斷為（1分）答案不確定：http://elearning.sjpxw.com.cn/user/Exam/ExamIndex.aspx?examId=351[2012/12/718:06:55]在線考試系統(tǒng)A.復(fù)合先露B.臍帶先露C.臍帶脫垂D.臍帶纏繞E

6、.帆狀胎盤正確答案：A考生答案：本題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：胎膜未破，臍帶位于胎先露以下者，為臍帶先露，也稱為隱性臍帶脫垂，可發(fā)展為臍帶脫垂，容易導(dǎo)致胎嬰兒窒息、死亡，應(yīng)盡快結(jié)束分娩。帆狀胎盤者，胎膜上面的血管容易破裂、出血，危及胎兒安全。復(fù)合先露影響胎先露進(jìn)入骨盆，導(dǎo)致難產(chǎn)。臍帶纏繞最常見(jiàn)的為繞頸，影響胎頭下降，并可致胎兒缺氧窒息。7.下述產(chǎn)程時(shí)間哪項(xiàng)不正確（1分）答案不確定：A.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11～12小時(shí)B.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程約需l～2小時(shí)C.第三產(chǎn)程不超過(guò)15分鐘D.經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過(guò)1小時(shí)為延長(zhǎng)E.總產(chǎn)程超過(guò)28小時(shí)為滯產(chǎn)正確答案：C

7、考生答案：本題分?jǐn)?shù)：1分考生得分：0答案解析：分娩全過(guò)程是從規(guī)律宮縮開(kāi)始至胎兒胎盤娩出為止，簡(jiǎn)稱總產(chǎn)程。臨床上分為三個(gè)產(chǎn)程。第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）從規(guī)律宮縮開(kāi)始，到宮口開(kāi)全。初產(chǎn)婦需11～12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時(shí)。第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）從宮口開(kāi)全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦一般數(shù)分鐘到1小時(shí)。第三產(chǎn)程（胎盤娩出期從胎兒娩出到胎盤娩出。需5～15分鐘，不超過(guò)30分鐘。初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程＞2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦＞1小時(shí)為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)；第二產(chǎn)程＞1小時(shí)而胎頭下降無(wú)進(jìn)展為第二產(chǎn)程停滯?？偖a(chǎn)程超過(guò)28小時(shí)為滯產(chǎn)。8.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)16小時(shí)，肛診宮口開(kāi)全2小時(shí)，先露

8、達(dá)棘下2cm，骨產(chǎn)道正常，枕后位，胎心122次/分。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)姆置浞绞绞牵?分）答案不確定：