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《預(yù)防孕期胎停育發(fā)生.doc》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、胎停育臨床上也被稱作“稽留流產(chǎn)”。是指宮內(nèi)孕胚胎發(fā)育到一定階段死亡而停止繼續(xù)發(fā)育,導(dǎo)致在28周以前的妊娠終止。如果準(zhǔn)媽媽停經(jīng)已經(jīng)大于6周,但宮腔內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)妊娠囊;或妊娠囊已經(jīng)變形,沒有張力;在妊娠囊直徑超過4厘米的情況下,卻看不到胎芽;胎芽超過1.5厘米卻看不到胎心搏動;或是通過常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)原本正常的胎心消失了,都可能被診斷為胎停育?! ∫?、80%的胎停育發(fā)生在妊娠12周以前 一些準(zhǔn)媽媽因為受到“很大月份遭遇胎停育,很悲傷地去做引產(chǎn)”等新聞報道的影響,整個孕期都對胎停育憂心忡忡。其實這種擔(dān)心是不必要的。研究表明,80%的胎
2、停育發(fā)生在妊娠12周以前,其中更多的發(fā)生在8周以前。如果胚胎染色體本身沒有問題,胎兒發(fā)育器官也沒有異常,在懷孕15周以后發(fā)生胎停育的可能性只有0.6%?! 【杼ネS盘枺骸 言?2周以前很難做到在家中監(jiān)測胎心,準(zhǔn)媽媽可以通過觀察孕早期的惡心、嘔吐等妊娠反應(yīng)或是乳房脹痛的癥狀是否持續(xù)、是否突然減弱或消失來盡早發(fā)現(xiàn)胎停育的問題。如果出現(xiàn)陰道出血或強于月經(jīng)的劇烈下腹痛,就需要及時就醫(yī)?! 《?、50%的胎停育是一種優(yōu)勝劣汰 有些準(zhǔn)媽媽對胎停育非常緊張,甚至覺得如果一旦發(fā)生胎停育,就說明自己沒有能力留住孩子,而過分自責(zé)和內(nèi)疚。其
3、實,對于孕早期的流產(chǎn)或胎停育,50%的原因源于胚胎染色體本身的異常,是一種自然的優(yōu)勝劣汰的過程。即使醫(yī)生想盡一切辦法幫準(zhǔn)媽媽保住了孩子,孩子的質(zhì)量也可能并不高。所以,對于準(zhǔn)媽媽來說,對懷孕分娩這件事應(yīng)該抱有一顆平常心,不要過于強求,也不要總是緊張焦慮。緊張焦慮的情緒本身對胎兒也會有不利的影響。 貼士1:一旦確診胎停育,要積極配合醫(yī)生盡快終止妊娠?! ∫徊糠衷庥鎏ネS臏?zhǔn)媽媽,自身并沒有明顯的癥狀表現(xiàn),沒有腹痛也沒有陰道出血,只是在進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)胎兒停止發(fā)育了,被診斷胎停育。當(dāng)醫(yī)生建議終止妊娠時,準(zhǔn)媽媽往往不能接受,不愿
4、意面對現(xiàn)實,本能地想要再等等看?! 嶋H上,胎兒一旦停止發(fā)育,胎心消失,就沒有再保胎的必要了。而且胎停育后,胚胎會釋放出一些物質(zhì),導(dǎo)致母體的凝血功能異常。對于胚胎沒能自然排出的準(zhǔn)媽媽,如果不及時將妊娠組織從宮腔內(nèi)清除,可能造成大出血或不完全流產(chǎn)等嚴(yán)重后果。長期未排出的胚胎一旦肌化,想要清除干凈,對子宮內(nèi)膜的創(chuàng)傷也會非常巨大,會直接影響到未來的再次懷孕?! ≠N士2:一旦發(fā)生胎停育,流產(chǎn)后至少3個月才能再懷孕?! ∫话銜ㄗh準(zhǔn)媽媽,在胎停育流產(chǎn)后,至少要來3次月經(jīng)后,才能準(zhǔn)備再次懷孕。如果準(zhǔn)媽媽年齡不大,也沒有其他因素的影響,能
5、夠多休養(yǎng)一段時間,讓子宮得到更充分的恢復(fù)會更好?! ≠N士3:有過胎停育病史的準(zhǔn)媽媽,再次懷孕出現(xiàn)胎停育的風(fēng)險會增加?! ∽钚孪嚓P(guān)數(shù)據(jù)表明,有過一次胎停育病史的準(zhǔn)媽媽,再次懷孕發(fā)生胎停育的風(fēng)險增加到20%;有過兩次胎停育病史的準(zhǔn)媽媽,第三次懷孕發(fā)生胎停育的風(fēng)險增加到28%;有過三次或者以上胎停育病史的準(zhǔn)媽媽,再次懷孕發(fā)生胎停育的幾率將達(dá)到43%?! ∪?、了解導(dǎo)致胎停育的常見原因,積極防患于未然。 除了染色體本身有問題導(dǎo)致的胎停育,準(zhǔn)媽媽身體的一些隱患也是導(dǎo)致胎停育的罪魁禍?zhǔn)住T跍?zhǔn)備懷孕之前,未準(zhǔn)媽媽可以通過調(diào)整生活習(xí)慣、調(diào)理
6、身體、孕前檢查等方式,把這些隱患降到最低。而對于有過胎停育病史的準(zhǔn)媽媽,一定要認(rèn)真查清導(dǎo)致胎停育的原因,積極對癥治療,排除造成胎停育的身體隱患,以保證再次懷孕能夠順利?! ?.黃體功能不足:支持胚胎發(fā)育的孕激素在懷孕最初8周,來自媽媽的卵巢,8周之后來自胎盤。如果準(zhǔn)媽媽卵巢功能不好,懷孕后體內(nèi)就無法分泌足夠的孕激素來維持胚胎的發(fā)育,就可能導(dǎo)致胎停育的問題。因此,對于月經(jīng)不規(guī)律、黃體功能不佳的未準(zhǔn)媽媽,最好調(diào)理身體,改善了內(nèi)分泌失調(diào)的狀況后再準(zhǔn)備懷孕。對于因為黃體功能不佳導(dǎo)致過胎停育的準(zhǔn)媽媽,再次懷孕時最好盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下補充
7、孕激素,以維持正常的激素水平。 2.甲狀腺功能異常:除了黃體功能不足,另一個因為內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致胎停育的重要原因就是甲狀腺功能異常。準(zhǔn)媽媽如果存在甲亢或是甲減的問題,都可能導(dǎo)致胚胎停育、流產(chǎn)或胎兒畸形。因為很多甲狀腺功能異常的人并沒有明顯癥狀,建議準(zhǔn)媽媽在孕前檢查時,最好進(jìn)行相關(guān)的檢查,加以排除?! ?.子宮異常:先天或后天的子宮異常有很多類型,比如子宮縱膈、子宮肌瘤、宮腔粘連等,都存在導(dǎo)致胎停育的風(fēng)險。好在很大一部分的子宮異常問題,都可以通過b超等婦科檢查及時發(fā)現(xiàn),在懷孕前治療和改善。因為子宮異常導(dǎo)致過胎停育的準(zhǔn)媽媽,一定
8、要首先治療好子宮的相關(guān)疾病后,再準(zhǔn)備下一次的懷孕。 4.感染:通常在孕前檢查或是孕早期產(chǎn)檢時,醫(yī)生都會建議準(zhǔn)媽媽進(jìn)行優(yōu)生五項又名致畸五項(英文縮寫torch)的檢查。通過對病毒抗體的檢查,來判斷準(zhǔn)媽媽的身體是否處在某種病毒的急性感染期。如果準(zhǔn)媽媽處在風(fēng)疹、巨細(xì)胞或是弓形體等病毒的急性感染