急性化膿性中耳炎

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1、急性化膿性中耳炎Acutesuppuretiveotitismedia上海第二醫(yī)科大學新華臨床醫(yī)學院耳鼻咽喉-頭頸外科教研室上海第二醫(yī)科大學附屬新華醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科化膿性細菌侵入鼓室引起鼓室粘膜急性化膿性炎癥一、病因多數(shù)為呼吸道感染通過咽鼓管進入中耳常見致病菌為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌嬰幼兒多見：咽鼓管短、平、寬抵抗力差、易患上感上海第二醫(yī)科大學附屬新華醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科上海第二醫(yī)科大學附屬新華醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科二、臨床表現(xiàn)及治療上海第二醫(yī)科大學附屬新華醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科正常鼓膜鼓膜急性充血上

2、海第二醫(yī)科大學附屬新華醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科三、并發(fā)癥急性乳突炎：全身癥狀加重、流膿增加乳突區(qū)紅腫、壓痛外耳道后上壁紅腫塌陷單純?nèi)橥昏忛_術上海第二醫(yī)科大學附屬新華醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎Acutesuppuretiveotitismediaandmastoiditisinchildren多見于兒童一、病因1、小兒咽鼓管短、平而寬，咽口位置較低2、機體抵抗力差3、咽部淋巴組織豐富，易隱藏細菌和病毒4、中耳局部免疫機能發(fā)育不完全5、哺乳原因致乳汁經(jīng)咽鼓管進入中耳上海第二醫(yī)科大學附屬新華醫(yī)院

3、耳鼻咽喉-頭頸外科二、臨床特點：1、全身癥狀較重2、主訴不確切3、嬰幼兒出現(xiàn)中耳積膿而未穿孔4、2-3歲幼兒主要表現(xiàn)為急性化膿性鼓竇炎上海第二醫(yī)科大學附屬新華醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科三、治療：1、全身治療：早期、足量抗生素；支持治療2、鼓膜切開術3、乳突切開術上海第二醫(yī)科大學附屬新華醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科