乙型肝炎肝硬化抗病毒抗肝纖維化治療的臨床療效-論文.pdf

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1、藥物與臨床China&ForeignMedicalTreatment口—■疊固■冒_乙型肝炎肝硬化抗病毒抗肝纖維化治療的臨床療效劉輝丹東市傳染病醫(yī)院肝五科,遼寧丹東118000[摘要】目的探討抗病毒、抗肝纖維化治療乙型肝炎肝硬化的可行性及效果。方法將該院收治的86例乙型肝炎肝硬化患者給予抗病毒抗纖維化藥物治療,隨訪觀察患者治療前及治療后1年乙肝病毒肝纖維化指標(biāo)(HA、PcⅢ、LN)、肝功能指標(biāo)(ALT、AST、TBiL、ALB)變化。結(jié)果治療后除ALB指標(biāo)水平上升外,TBiL、ALT、AST等肝功能指標(biāo)及HA、PCIII、LN等肝纖維化指標(biāo)較治療前明顯下降(P<0.05)。結(jié)論乙

2、型肝炎肝硬化抗病毒抗肝纖維化治療可顯著提高患者肝功能,延緩肝纖維化進(jìn)展,臨床療效較為滿意,保障其生活質(zhì)量及生命安全?!娟P(guān)鍵詞】乙型肝炎;肝硬化;肝纖維化;抗病毒藥物;扶正化瘀膠囊【中圖分類號(hào)】R575.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1674一O742(2O14)O4(c)一0127一O2乙型肝炎肝硬化是乙型肝炎進(jìn)展性的結(jié)果,若能得到及時(shí)2結(jié)果有效的干預(yù)可以逆轉(zhuǎn)。而抑制住肝纖維化便可阻止肝硬化的發(fā)2.1肝功能生、發(fā)展。長(zhǎng)期以來,對(duì)乙肝肝硬化尚缺乏有效治療手段,傳統(tǒng)療治療前及治療后1年檢測(cè)肝功能指標(biāo)變化情況比較。結(jié)果法預(yù)后差,并發(fā)癥多。目前采取抗病毒抗肝纖維化對(duì)癥治療已成顯示,治療后

3、除ALB指標(biāo)水平上升外,TBiL、ALT、AST等肝功能為共識(shí)[1。現(xiàn)選取2009年7月一20l2年6月在該院住院及門診指標(biāo)均明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

4、日,其中男57例,女29例;年齡35-68歲;平均(50士4.7)歲。Child—push分級(jí):A級(jí)52例,B級(jí)3O例,c2.2肝纖維化級(jí)l4例。治療前及治療后1年患者檢測(cè)肝纖維化指標(biāo)變化情況比較1.2方法可知,患者治療后1年HA、PCIII、LN等肝纖維化指標(biāo)較治療前/常規(guī)治療措施包括均給予護(hù)肝、降酶、退黃及其對(duì)癥支持明顯下降。見表2。等,抗病毒治療方案可選擇拉米夫定100mg,1次,d;或采用阿德福韋酯10mg,1次/d。療程在12個(gè)月以上。表2治療前及治療后1年肝纖維化指標(biāo)變化情況比較)肝纖維功能指標(biāo)時(shí)間(n=441.3觀察指標(biāo)治療前治療后1年①肝功能指標(biāo)。觀察治療前和治療

5、后1年患者的肝功能指標(biāo)TBiL、ALT、AST、ALB變化;②觀察治療前和治療后1年患者的肝纖維化指標(biāo)HA、PCⅢ、LN變化。注:與治療前比較。P<0.05。1.4統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS15.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析.計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)3討論準(zhǔn)差)表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。肝炎在得不到有效抑制情況下,會(huì)逐漸進(jìn)展為肝纖維化,在乙肝病毒的持續(xù)作用下肝纖維化加重,最終發(fā)展為肝硬化[31。這[作者簡(jiǎn)介】劉輝(1970.9一),女,遼寧丹東人,本科,副主任醫(yī)師,研究方向:肝病的診斷與治療,郵箱:lnddliuhui@126.corn。可理解為自起初的乙肝炎癥到肝硬化形成的過程,只是這個(gè)過Chin

6、a&ForeignMedicalTreatment中外醫(yī)療l27

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