兒科學-兒科感染性疾病-麻疹

《兒科學-兒科感染性疾病-麻疹》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、兒科學主編唐建華普通高等教育國家級“十一五”規(guī)劃教材第十一章感染性疾病張潔承德護理職業(yè)學院第一節(jié)麻疹（Measles）張潔承德護理職業(yè)學院教學目標掌握：麻疹的病因臨床表現(xiàn)及治療熟悉：麻疹的預防措施了解：麻疹的鑒別診斷及并發(fā)癥科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)重點麻疹的臨床表現(xiàn)治療及預防難點麻疹的鑒別診斷科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)概述病原學流行病學發(fā)病機理病理改變臨床表現(xiàn)并發(fā)癥實驗室檢查診斷鑒別診斷治療預防授課內(nèi)容科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)主要表現(xiàn)為發(fā)熱上呼吸道卡他癥狀眼結合膜炎和全身皮膚斑丘疹早期體征為麻疹黏膜斑麻疹是一

2、種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病好發(fā)年齡為生后8個月~5周歲概述科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)病原學麻疹病毒(measlesvirus)屬副粘液病毒只有一個血清型人是麻疹病毒唯一自然宿主在陽光下半小時失去活性耐寒耐干燥科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)發(fā)病機理飛沫呼吸道、眼結合膜、皮膚及其他臟器廣泛性損傷病毒血癥發(fā)熱呼吸道卡他癥狀眼結膜炎全身皮疹科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)病理改變基本病變主要在皮膚淋巴結呼吸道和腸道粘膜結膜廣泛單核細胞浸潤增生（麻疹多核巨細胞）結膜鼻咽粘膜呼吸道粘膜增殖真皮粘膜下層毛細血管內(nèi)皮細胞充血水腫增

3、生單核細胞浸潤并有漿液性滲出上呼吸道卡他癥狀麻疹黏膜斑麻疹皮疹科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)臨床表現(xiàn)6天~18天（平均10天）潛伏期前驅期3~4天從發(fā)熱到開始出皮疹出疹期3~5天前驅期癥狀加重出皮疹恢復期3~5天癥狀減輕皮疹漸消典型表現(xiàn)科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)臨床表現(xiàn)前驅期3~4天從發(fā)熱到開始出皮疹發(fā)熱為首發(fā)癥狀呼吸道卡他癥狀眼結合膜炎麻疹黏膜斑（koplik’sspots）非特異癥狀神萎納差嘔吐腹瀉典型表現(xiàn)科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)臨床表現(xiàn)典型表現(xiàn)出疹期3~5天前驅期癥狀加重體溫可高達40℃皮疹形態(tài)紅色斑丘疹順序

4、自上而下面部軀干頸部四肢耳后發(fā)際處掌心足底非特異癥狀神萎納差加重肝臟脾臟淋巴結輕度腫大科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)臨床表現(xiàn)典型表現(xiàn)恢復期3~5天皮疹按出疹順序消退脫屑棕色色素沉著斑持續(xù)2~3周科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)并發(fā)癥肺炎最常見的并發(fā)癥喉炎麻疹病毒或繼發(fā)細菌感染結核病惡化營養(yǎng)不良及維生素A缺乏癥為麻疹患兒主要死亡原因喉梗阻可致死亡腦炎及亞急性硬化性全腦炎科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)實驗室檢查外周血象白細胞降低淋巴細胞分類增高麻疹特異抗體IgM發(fā)病早期可陽性多核巨細胞在鼻咽部和或眼部分泌物中可以找到比麻疹粘膜斑出

5、現(xiàn)早麻疹病毒抗原檢查RT-PCR檢測麻疹病毒RNA病毒分離科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)診斷流行病學資料年齡季節(jié)接觸史預防接種史臨床表現(xiàn)前驅期麻疹黏膜斑岀疹期出疹時間皮疹形態(tài)順序恢復期皮膚脫屑及色素沉著實驗室檢查科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)鑒別診斷風疹為風疹病毒引起的一種出征性疾病幼兒急疹為人皰疹病毒6型引起的出疹性疾病科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)治療一般治療對癥治療并發(fā)癥般治療科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)治療一般治療室內(nèi)空氣新鮮溫度濕度適宜通風避光保持口腔眼部皮膚清潔保證充足的熱量、水、VitA

6、等科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)治療對癥治療降溫祛痰止咳等科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)治療并發(fā)癥治療肺炎治療喉炎治療營養(yǎng)不良治療科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社麻疹(Measles)預防控制傳染源早發(fā)現(xiàn)早診斷早隔離從岀疹前3天隔離至出疹后5天有并發(fā)癥隔離至岀疹后10天切斷傳播途徑流行期間易感兒避免去公共場所保護易感人群被動免疫接觸麻疹5天內(nèi)立即給予丙種球蛋白主動免疫出生8個月接種麻疹疫苗7歲加強一次科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社ThankYou!www.sciencep.com感謝您使用科學出版社衛(wèi)生職業(yè)教育分社教材課件