乙型肝炎病毒宮內(nèi)感染對新生兒發(fā)育的影響-論文.pdf

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1、臨床醫(yī)學China&ForeignMed—2i0ca14lTre—NaOtm,0e3nt口——固瞄_乙型肝炎病毒宮內(nèi)感染對新生兒發(fā)育的影響鮑筠河北承德市婦幼保健院產(chǎn)科．河北承德067000【摘要】目的研究乙型肝炎病毒(HBV)宮內(nèi)感染對胎兒發(fā)育所起到的影響作用，為預防HBV感染，提高新生兒發(fā)育質量提供參考。方法通過對比某醫(yī)院同一時期內(nèi)的乙肝表面抗原分別為陽性和陰性的兩組孕婦及其新生兒的臨床資料，分析HBV宮內(nèi)感染對妊娠并發(fā)癥、圍生兒結局以及圍生兒發(fā)育指標。結果孕婦直接感染HBV不會對胎兒發(fā)育造成很明顯的影響，但宮內(nèi)感染就會給胎兒造成一定影響，使新生兒的體重

2、相對較輕，胎盤體積相對較小。若新生兒乙肝e抗原為陽性，胎盤體積比陰性組小；若乙肝表面抗體為陽性，胎盤體積比陰性組大。結論HBV宮內(nèi)感染會影響到新生兒的正常發(fā)育。使胎盤體積縮小，新生兒體重降低。并且可以看出，新生兒的乙肝表面抗原可以對胎盤進行一定的保護。[關鍵詞】乙型肝炎病毒；宮內(nèi)感染；新生兒；發(fā)育；影響【中圖分類號】R722．1【文獻標識碼】A【文章編號]1674—0742(2014)O1(C)一0071—02乙型肝炎病毒(HBV)，就是我們常說的乙肝病毒，在醫(yī)學中1．4統(tǒng)計方法將其分在嗜肝DNA病毒的科目下。據(jù)相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，我國應用SPSS13．0軟

3、件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理，計量資料采用t目前約有9000萬人都是乙型肝炎病毒攜者．其中患有乙肝病的檢驗，計數(shù)資料采用)(檢驗。人群占總病毒攜帶者的1／3。在乙肝病毒的傳播過程中，主要是2結果依靠血液、醫(yī)源性、母嬰以及性等途徑來實現(xiàn)病毒的傳播，盡管2．1兩組新生兒發(fā)育指標及圍生兒結局的比較可以通過母嬰來傳播乙肝病毒，但乙肝病是一種傳染性疾病，而HBsAg陽性組與HBsAg陰性組相比，新生兒性別、胎齡、Ap—并非是遺傳性疾病。通過一定的醫(yī)療手段是可以避免圍生兒感gar評分等圍生兒結果差異無統(tǒng)計學意義(尸>0．05)。陽性組的新染HBV病毒的。但就目前的醫(yī)療現(xiàn)狀來講

4、，母嬰傳播依然是最生兒出生體重和胎盤體積明顯低于陰性組．差異有統(tǒng)計學意義主要的HBV傳播途徑。為了能夠更好的了解HBV對圍生兒生(P<0．05)。見表1。長發(fā)育的影響．該研究結合臨床實踐來對這一問題進行了研究表1新生兒發(fā)育指標及圍生兒結局的比較()探討，指出宮內(nèi)感染對新生兒的發(fā)育是有很大影響的。1資料與方法i．1一般資料該研究中所使用的臨床資料主要是某醫(yī)院婦產(chǎn)科經(jīng)過系統(tǒng)產(chǎn)檢并在此分娩的孕婦臨床資料，其中一共有194例孕婦的乙肝表面抗原(HBsAg)都的呈現(xiàn)陽性，為HBV感染者，年齡平均在25～31歲之間，其中屬于病毒攜帶者的一共有176例，屬于慢性乙肝患者

5、的有l(wèi)8例。并且這些孕婦都沒有其他肝炎癥狀，也沒有感染TORCH。該研究將挑選出的這176例孕婦及其單胎新生兒作為實驗組。另外又在該院同期住院的其他正常產(chǎn)檢并分娩2．2母親HBV感染狀態(tài)和胎兒生長發(fā)育的關系的孕婦中隨機抽取了296例作為對照組。對照組孕婦的乙肝表根據(jù)194例孕婦HBV感染狀態(tài)進行不同分組．詳細統(tǒng)計各面抗原均呈現(xiàn)出陰性，平均年齡在26～32歲之間。該研究中所選組孕婦所生新生兒出生各種情況。統(tǒng)計結果顯示，母親HBV—取的兩組孕婦的各種不同體征．差異無統(tǒng)計學意義．具有可比性。DNA陽性組的胎盤體積小于陰性組，差異有統(tǒng)計意義(P

6、方法AIJT異常組的胎盤體積大于ALT正常組，差異有統(tǒng)計意義fP<將所選定的兩組孕婦的產(chǎn)檢臨床資料、分娩臨床資料、新生0．05)。兒體檢資料等等都一一收集整理并做好記錄，將資料不夠明確2．3新生兒出生24h內(nèi)外周血乙肝表面標志物(HBV—M)與生的孕婦都排除，以確保研究結果的可靠性。長發(fā)育的關系1．3新生兒生長發(fā)育指標根據(jù)新生兒出生后24h內(nèi)外周血HBV—M的不同(HBsAg、該研究中對新生兒生長發(fā)育情況良好與否的判斷主要是根HBsAb、HBeAg)，將194例新生兒進行分組，對各組的胎兒發(fā)育據(jù)一定的指標來判斷，包括新生兒出生時的體重、身長、生長受情況進行

7、統(tǒng)計。見表2。限(FGR)發(fā)生率、胎盤體積等。其中體重、身長、胎盤體積都要根3討論據(jù)標準的測量方法進行測量，得出可靠數(shù)據(jù)。在長期的醫(yī)學臨床中發(fā)現(xiàn)，母親若為HBV感染者，就有很大的可能會將HBV傳染給胎兒，是乙肝病毒傳播的主要途徑。[作者簡介】鮑筠(1978．5一)，女，滿族，河北承德人，本科，主治醫(yī)師，研究為了能夠切斷這一傳播途徑。醫(yī)學人員都在積極的研究母嬰傳方向：早產(chǎn)、胎膜早破，郵箱：245271542@qq．con。China&ForeignMedicalTreatment中外醫(yī)療71Ilf；l囫石240。1。N3。O．0。。．。。。臨床醫(yī)學表2新生兒

8、HBV—M與生長發(fā)育的關系()播的阻斷方法。從現(xiàn)有的研究成果來看，