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《HBsAg檢測(cè)陰性而HBV-DNA檢測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本乙肝兩對(duì)半結(jié)果模式分析-論文.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、．496．塞墮堂Q3主Q旦筮鲞箜5塑里墨乜ri望!!墮!盟ine，一9et．20，：，．5·調(diào)查報(bào)告·HBsAg檢測(cè)陰性而HBV—DNA檢測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本乙肝兩對(duì)半結(jié)果模式分析熊麗紅，錢榕，李國(guó)良f江西省血液中心．江西南昌330047)摘要：目的對(duì)ELISA檢測(cè)HBsAg結(jié)果陰性而HBV—DNA檢測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本乙肝兩對(duì)半結(jié)果進(jìn)行比較分析方法采用2種不同廠家ELISA試劑對(duì)52224例無(wú)償獻(xiàn)血者血液標(biāo)本進(jìn)行HBsAg檢測(cè)，核酸檢測(cè)方法對(duì)51797例HBsAg檢測(cè)陰性標(biāo)本進(jìn)行HBV—DNA定性檢測(cè)。83例HBV—DNA定性檢測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本進(jìn)行HBV—DNA定量檢測(cè)和乙肝
2、兩對(duì)半檢測(cè)。結(jié)果52224例獻(xiàn)血者HBsAg檢測(cè)陰性為51797例；51797例檢測(cè)HBsAg陰性標(biāo)本而HBV—DNA定性檢測(cè)陽(yáng)性共83例：83例HBV—DNA定性檢測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本經(jīng)定量檢測(cè)53例為陽(yáng)性：83例HBV—DNA定性檢測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本乙肝兩對(duì)半檢測(cè)有10種模式．HBcAb陽(yáng)性占87．95％；HBcAb和HBeAb同時(shí)陽(yáng)性占56．63％；HBsAg陽(yáng)性占22．89％。結(jié)論由于經(jīng)濟(jì)原因核酸檢測(cè)暫不適宜全面推廣情況下，為減少經(jīng)輸血傳播乙肝，選擇靈敏度和特異性好的ELISA試劑檢測(cè)HBsAg；體檢征詢發(fā)現(xiàn)獻(xiàn)血者HBcAb、HBeAb同時(shí)陽(yáng)性時(shí)暫緩獻(xiàn)血關(guān)鍵詞：
3、HBsAg：HBV—DNA：兩對(duì)半中圖分類號(hào)：R446．62，R512．6+2文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1674—1129(2013)05—0496—02DoI：10．3969／j．issn．1674—1129．2013．05．038目前我國(guó)血站系統(tǒng)廣泛采用ELISA技術(shù)檢測(cè)TaqMan分析儀通過(guò)混樣和數(shù)據(jù)管理服務(wù)器(PDM1HBsAg．其能淘汰部分乙肝陽(yáng)性血液輸入患者體連接組成平臺(tái)f簡(jiǎn)稱CAP／CTM)內(nèi)，不過(guò)該方法存在窗口期、免疫靜默期、鉤狀效1．2．3乙肝兩對(duì)半羅氏公司所提供的乙肝兩對(duì)半應(yīng)等漏檢現(xiàn)象。近年來(lái)，歐美、日本以及亞太地區(qū)相配套試劑，采用電
4、化學(xué)發(fā)光法。衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)一些國(guó)家地區(qū)陸續(xù)將NAT技術(shù)應(yīng)用于獻(xiàn)血者血液中心工作人員負(fù)責(zé)檢測(cè)并將結(jié)果反饋至本中心檢測(cè)．以提高血液安全[1-312010年衛(wèi)生部在全國(guó)1．2．4核酸定量檢測(cè)HBV—DNA定量試劑為羅氏14家血液中心或大型中心血站試點(diǎn)核酸檢測(cè)公司提供．實(shí)時(shí)熒光定量PCR系統(tǒng)．檢測(cè)平臺(tái)亦采HBV、HCV、HIV，并將各單位核酸檢測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本進(jìn)用CAP／CTM平臺(tái)由衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心工作人行定量檢測(cè)和乙肝兩對(duì)半的檢測(cè)．現(xiàn)將本中心員負(fù)責(zé)檢測(cè)并將結(jié)果反饋至本中心ELISA檢測(cè)HBsAg陰性而核酸檢HBV—DNA陽(yáng)性1．3方法標(biāo)本其乙肝兩對(duì)半結(jié)果分析如下
5、1．3．1ELISA方法將抗凝血液標(biāo)本室溫離心后．1材料與方法用HIMILTONSTAR加樣儀自動(dòng)加樣．FAME全自1．1樣本來(lái)源本中心2010年8月9日至2011年動(dòng)酶免分析儀檢測(cè)．過(guò)程嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書(shū)4月30日無(wú)償獻(xiàn)血者血液標(biāo)本52224例操作．結(jié)果以吸光度值大于80％CUT—OFF值判定1．2試劑和儀器為陽(yáng)性1．2．1HBsAgELISA試劑盒為試劑A(dL京金豪生1．3．2NAT方法ELISA試劑檢測(cè)HBsAg陽(yáng)性不物制品有限公司1和試劑Bf廈門新創(chuàng)生物制品有做核酸檢測(cè)核酸定性檢測(cè)采用CobasTaqScreell限公司，HBV—xc)儀器
6、采用HIMIIXONSTAR加MPX方法，按試劑說(shuō)明書(shū)HBVDNA、HCVRNA、樣儀(瑞士哈美頓公司1；FAME全自動(dòng)酶免分析儀HIVRNA—l最低檢測(cè)限95％可信度分別是3．711／f瑞士哈美頓公司1。ml，l0．7IU／ml，49IU／m1。1．2．2NAT檢測(cè)試劑為CobasTaqScreenMPX1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有資料均以例或百分率表示HBV／HCV／HIV聯(lián)合檢測(cè)試劑f美國(guó)羅氏診斷公司2結(jié)果定性檢測(cè)試劑1。核酸檢測(cè)平臺(tái)f美國(guó)羅氏診斷公2．152224例無(wú)償獻(xiàn)血者標(biāo)本ELISA方法檢測(cè)司1：HIMILTONSTARIVD標(biāo)本混樣儀f瑞士哈美
7、HBsAg結(jié)果52224例獻(xiàn)血者HBsAg檢測(cè)陰性為頓公司1．CobasAmpliPrep核酸提取儀與cobas51797例。陽(yáng)性共427例，總陽(yáng)性率為0．82％：兩種塞墮撿匿堂Q生Q旦箜鲞箜塑墾p墼!!墮!ii旦e上Q：2Q，131：．497．試劑均陽(yáng)性為332例，陽(yáng)性率為0．64％；單試劑陽(yáng)2．283例HBV—DNA定性檢測(cè)陽(yáng)性經(jīng)衛(wèi)生部乙肝性為95例，陽(yáng)性率為0．18％。51797例檢測(cè)HBsAg兩對(duì)半檢測(cè)結(jié)果乙肝兩對(duì)半檢測(cè)結(jié)果共有1O種陰性標(biāo)本而HBV—DNA定性檢測(cè)陽(yáng)性共83例．陽(yáng)模式，分別以A—J表示，結(jié)果見(jiàn)表1。HBcAb陽(yáng)性性率為0．16
8、％。83例HBV—DNA定性檢測(cè)陽(yáng)性標(biāo)73例，占87．95％；HBcAb和HBeAb同時(shí)陽(yáng)性4
