超聲彈性成像聯(lián)合超聲造影診斷乳腺良惡性腫塊的價值.pdf

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1、·132·臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志2015年2月第l7卷第2期JClinUhrasoundinMed,F(xiàn)eburary2015,Vo1.17,No.2·經(jīng)驗交流·超聲彈性成像聯(lián)合超聲造影診斷乳腺良惡性腫塊的價值周璇奕白建寧蔣蓓蕾周前波摘要目的探討超聲彈性成像聯(lián)合超聲造影對乳腺良惡性腫塊的診斷價值。方法以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),分析84例乳腺腫塊的超聲彈性成像及超聲造影表現(xiàn)。結(jié)果84例乳腺腫塊,超聲彈性成像診斷敏感性80.6%,特異性93.7%,準(zhǔn)確性88.1%;超聲造影診斷敏感性88.9%,特異性87.5%,準(zhǔn)確性88.1%。超聲彈性成像聯(lián)合超聲造影診斷敏感性94.4%,特異性91

2、.7%,準(zhǔn)確性92.9%。結(jié)論超聲彈性成像聯(lián)合超聲造影能明顯提高乳腺腫塊良惡性診斷準(zhǔn)確性。關(guān)鍵詞超聲檢查;造影劑;彈性成像;乳腺腫塊[中圖法分類號]R737.90;R445.1[文獻標(biāo)識碼]AValueofultrasonicelastographycombinedthcontrast-enhancedultrasoundindiagnosisofbenignandmalignantbreastlesionsZhouXuanyi,BaiJianning,JiangBeilei,ZhouQianboDepartment2ofMedicalImaging,thePeopl

3、e’SHospitalofXishuangbanna,Xishuangbanna666100,ChinaABSTRACT0bjectiveToexplorethevalueofultrasonicelastography(UE)combinedtllcontrast-enhancedultrasound(CEUS)indiagnosisofbreastbenignandmalignantlesions.MethodsBasedonpathologicanalysis,84lesionswereevaluatedbyUEandCEUSrespectively.Resul

4、tsInthe84casesofbreastlesions,thesensitivity,specificityandaccuracywere80.6%,93.7%and88.1%fUE,theywere88.9%,87_5%and88.1%£DICEUS,theywere94-4%,91.7%and92.9%foreombinafionofthetwomethods.respectively.CondusionUEcombinedwithCEUSCanimprovethediagnosticaccuracyforbreastbenignandmalignantles

5、ions.KEYWORDSUltrasonography;Contrastagent;Elastography;Breastlesion隨著乳腺癌發(fā)病率不斷上升,超聲在乳腺腫塊中應(yīng)用越來其周圍組織,總面積超過病灶1.5倍,自動獲取彈性參數(shù)。超聲越重要,超聲彈性成像及超聲造影的應(yīng)用在很大程度彌補了常造影采用探頭頻率9MHz,機械指數(shù)0.07。SonoVue超聲造影劑規(guī)超聲的不足。單一的超聲彈性成像或超聲造影檢查,仍存在(意大利博萊科公司),用5IIll生理鹽水稀釋振蕩后從肘正中靜不足。本研究分析乳腺腫塊超聲彈性成像和超聲造影特征,旨脈團注,并觀察5min。在探討二者聯(lián)合

6、應(yīng)用對其診斷價值。1.彈性成像分級:采用羅葆明等乳腺彈性成像改良評分法,將超聲彈性圖像分為5分。即1分:病灶整體或大部分為綠資料與方法色;2分:病灶中心為藍色,周邊為綠色;3分:病灶綠色和藍色所一占比例相近;4分:病灶整體為藍色或內(nèi)部伴有少許綠色;5分:、臨床資料2011年8月至2012年12月我院乳腺腫塊女性患者84例,病灶及周邊均為藍色,內(nèi)部伴有或不伴有綠色。彈性評分≤3分年齡23~63歲,平均42.8歲。診斷為良性,≥4分診斷為惡性。二、儀器與方法2.超聲造影特征:①腫塊增強強度及增強是否均勻;②腫塊周使用PhilipsiU22彩色多普勒超聲診斷儀,L12—5寬

7、頻線邊是否增強及增強形態(tài);③病灶與周邊組織增強差異是否顯著_2_。陣探頭頻率lO~15MHz?;颊呷∑脚P位。感興趣區(qū)包括病灶及乳腺腫塊及周邊均勻增強判定為良陛,不均勻增強判定為惡性。作者單位:666100云南省西雙版納州人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像二科

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