甲狀旁腺囊腫的超聲診斷臨床誤診分析.pdf

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1、上海預(yù)防醫(yī)學(xué)2014年第26卷第6期ShanghaiJournalofPreventiveMedicine2014.Vo1.26No.6文章編號:1004—9231(2014)06—0348一O2·臨床交流·甲狀旁腺囊腫的超聲診斷臨床誤診分析楊華麗,顧新剛,孔雷,王宇(1.上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬普陀醫(yī)院超聲科,上海200062;2.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院北院普外科,上海201801)摘要:[目的]探討甲狀旁腺囊腫的超聲診斷臨床特點(diǎn),以避免誤診。[方法]回顧性分析2012年6月一2013年5月3例甲

2、狀旁腺囊腫誤診病例的超聲診斷圖像資料。[結(jié)果]3例患者病灶均位于左側(cè)甲狀腺下極背側(cè),均經(jīng)手術(shù)、病理學(xué)證實(shí)。超聲聲像圖共同表現(xiàn):病灶呈圓形或橢圓形的無回聲區(qū),邊界清晰,包膜完整,壁薄且光滑。甲狀旁腺囊腫與甲狀腺兩者包膜表現(xiàn)為銳角。[結(jié)論]甲狀腺超聲檢查時(shí),甲狀旁腺區(qū)域的病變,尤其是甲狀腺下部,均要考慮與甲狀旁腺來源的病變鑒別。關(guān)鍵詞:甲狀旁腺疾??;囊腫;誤診;超聲醫(yī)學(xué)中圖分類號:R445.1文獻(xiàn)標(biāo)志碼:BClinicalmisdiagnosisofultrasonographyonparathyroid

3、cystYANGHua—li,GUXin—g。,,KONGLei,WANGYu(1.DepartmentofUltrasound,PuTuoHospitalAj~liatedtoShanghaiUniversityofTradi-tionalChineseMedicine,Shanghai200062,China;2.DepartmentofGeneralSurgery,RuijingHospitalNorth,ShanghaiJiaoUnive~itySchoolofMedicine,Shangha

4、i201821,China)Abstract:[Objective]Tostudyclinicaluhrasonographycharacteristicsonparathyroidcysts,SOastoavoidmisdiagnosisofthatinclinic.[Methods]Theultrasonicimagedataonparathyroidcystof3misdiagnosedcaseshospitalizedfromJune2012toMay2013wereretrospective

5、lyanalyzed.[Results]Thefociof3caseswerelocatedinthedorsalareaundertheleftlobedistalpolarofthyroid,andwerecon—firmedbysurgeryandpathology.Thecommonperformanceofultrasonicimages:roundorovalanechoicar-ea,clearboundary,integritymembrane,thinandsmoothwal1.Th

6、eenvelopbetweenparathyroidcystandthyroidpresentedwithacuteangle.[Conclusion]Inthyroidultrasonicexamination,lesionsinthepar—athyroidglandarea,especiallyaroundtheinferiorpoleofthyroid,shouldbeconsideredtobedifferentiatedfromthatofparathyroiddisease.Keywor

7、ds:Parathyroiddisease;Cyst;Diagnosticerror;Ultrasonicmedicine甲狀旁腺囊腫(parathyroidcyst,PC)是一種臨床1資料與方法少見疾病,易誤診為甲狀腺囊腫。甲狀旁腺囊腫約占1.1臨床資料所有甲狀腺和甲狀旁腺腫瘤的0.6%?。1880年由2012年6月_2013年5月,我院外科手術(shù)切除Ivorsandstrom首次在尸檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺囊腫,1905的3例PC病例全部為女性;年齡分別為45歲、52年Goris報(bào)道首例臨床病例J。甲狀旁腺

8、囊腫女性歲、58歲。3例均位于左側(cè)頸部。病程半個(gè)月一1多見,發(fā)病年齡平均43.3歲J。由于Pc的發(fā)病率年。病灶最大前后徑范圍為28—47min。所有患者較低,使得超聲醫(yī)師對其認(rèn)識不足,常引起誤診。本血鈣、磷、T3、T4、AKP值均正常。術(shù)前超聲診斷均誤文回顧性分析3例超聲誤診的甲狀旁腺囊腫聲像圖,認(rèn)為是甲狀腺來源。并結(jié)合文獻(xiàn)復(fù)習(xí),分析其誤診的主要原因,旨在提高超聲對PC診斷的正確率。1.2儀器與方法應(yīng)用Philips—iU22超聲診斷儀,探頭頻率5.0—

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