中心供氧鼻塞吸入護(hù)理技術(shù)操作流程圖

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1、中心供氧鼻塞吸入護(hù)理技術(shù)操作流程圖素質(zhì)要求:衣帽整齊,洗手、戴口罩。準(zhǔn)備評(píng)估患者:病情、意識(shí)狀態(tài)、配合程度、鼻腔情況。環(huán)境:整潔、安靜、舒適、安全。用物:一次性吸氧管2根、供氧系統(tǒng)氧氣吸入器1套、治療盤內(nèi)彎盤1個(gè)、棉簽、用氧記錄單、治療碗1個(gè)、無菌蒸餾水。操作攜用物至床旁,再次核對(duì)患者床號(hào)、姓名、取舒適體位。先取下墻壁氧氣口活塞,用濕棉簽擦拭氣源接頭灰塵。接濕化瓶,濕化瓶?jī)?nèi)裝入蒸餾水1/2—2/3,并將濕化瓶擰緊。氧氣吸入器插入氣源接頭前必須關(guān)閉流量調(diào)節(jié)閥。將氧氣吸入器進(jìn)氣插頭插入與其配套的醫(yī)用氣源接頭內(nèi),當(dāng)聽到“咔嚓”一聲響,說明接頭已鎖住。用濕棉簽清潔鼻

2、腔,觀察鼻腔情況。調(diào)節(jié)流量檢查吸氧管有效期,將帶鼻塞的塑料管連接于出口接頭上。逆時(shí)針緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)調(diào)節(jié)閥手輪,根據(jù)病情調(diào)流量。成人輕度缺氧或小兒1—2L/min,中度缺氧2—4L/min,嚴(yán)重缺氧4—6L/min。調(diào)節(jié)至所需流量后,將吸氧連接管鼻塞置入治療碗中,檢查其是否通暢。固定將鼻塞置入病人鼻腔內(nèi)。固定吸氧管。觀察記錄記錄用氧開始時(shí)間及流量。密切觀察缺氧改善情況(口述)。停止吸氧停吸氧時(shí),先將吸氧鼻塞取下,擦凈鼻部。關(guān)閉流量開關(guān)。記錄供氧時(shí)間。卸下濕化瓶吸氧裝置時(shí),用右手夾住氧氣表及濕化瓶,左手拇指和。整理食指夾住氣源接頭鎖套并向后拉動(dòng),使氣源接頭解鎖,將吸入

3、器向后退出,此時(shí)氣源接頭自動(dòng)關(guān)閉。蓋好墻壁氧氣活塞,協(xié)助患者取舒適臥位,整理床單元,分類清理用物,洗手,做好記理論錄。指導(dǎo)要點(diǎn):①告知患者不要自行摘除鼻塞或者調(diào)解氧氣流量。②告知患者如出現(xiàn)鼻咽部干燥或者胸悶憋氣時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員,告知患者有關(guān)用氧安全的知識(shí)。注意事項(xiàng):①嚴(yán)格操作規(guī)程,切實(shí)做好四防,防震,防火,防熱,防油。②使用氧氣時(shí),先調(diào)流量再應(yīng)用。③停用時(shí)先拔鼻導(dǎo)管,關(guān)流量表,再關(guān)總開關(guān)。④吸氧過程中,要觀察缺氧狀態(tài)有無改善,氧氣裝置有無漏氣,是否通暢等。⑤鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧,每日更換導(dǎo)管一次,并清潔鼻腔分泌物。⑥氧氣筒內(nèi)氧氣不可全部用盡,壓力降至5kg

4、/cm2時(shí),即不可再用,防止爆炸的危險(xiǎn),氧氣筒應(yīng)分別注明“滿”或“空”的標(biāo)志,防止搬錯(cuò)影響搶救。⑦拔出鼻導(dǎo)管時(shí),觀察鼻腔粘膜是否有損傷,如有創(chuàng)面,應(yīng)插入健側(cè)鼻孔。⑧患者飲水進(jìn)食時(shí),應(yīng)暫停給氧。⑨濕化瓶一人一用一消毒,連續(xù)吸氧患者每天更換濕化瓶、濕化液及一次性吸氧管。

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