舒適護(hù)理在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用與效果觀察.pdf

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1、福建醫(yī)藥雜志2015年4月第37卷第2期FujianMedJ，April2015，Vo1．37，No．2·165·測(cè)[J]．護(hù)理學(xué)雜志，2009，24(10)：4-7．參考文獻(xiàn)[4]杜曉霞，田梓蓉，韓杰．護(hù)士自身職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀的調(diào)查分[1]代燕，李繼平．職業(yè)生涯規(guī)劃的理論基礎(chǔ)[J]．中國護(hù)理管理，析與對(duì)策[J]．中華護(hù)理雜志，2008，43(2)：183—185．2008，8(1)：78—79．[5]王娟，朱念瓊．護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃[J]．護(hù)理研究，2007，21[2]屠蕾．護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃管理[J]．中國護(hù)理管

2、理，2012，12(1)：162—163．(10)：62-64．[6]李玲玲，楊偉杰．護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)用體會(huì)EJ]．中國[3]廖永珍，趙光紅．高護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃問卷的研制與信效度檢療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2Ol1，20(7)：665—665．舒適護(hù)理在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用與效果觀察福建省漳州市中醫(yī)院(漳州363000)朱淑茹為提高產(chǎn)婦分娩舒適度，產(chǎn)科臨床工作者極力提倡無痛下一次宮縮。第二產(chǎn)程，產(chǎn)婦需要長(zhǎng)達(dá)1個(gè)多小時(shí)反復(fù)屏氣分娩、導(dǎo)樂分娩、自由體位、自然分娩；但筆者在工作中發(fā)用力，常筋疲力盡，抱不住粗大的大腿、膝關(guān)節(jié)。為此，筆

3、現(xiàn)產(chǎn)婦分娩過程中保暖、飲水、協(xié)助屏氣用力方面缺乏相關(guān)者設(shè)計(jì)一款用結(jié)實(shí)、耐高溫、無彈性和易清洗的布料制成的改善設(shè)施提供舒適服務(wù)，為了提高產(chǎn)婦分娩舒適度，筆者自大腿套，兩只大腿套上安裝可讓產(chǎn)婦抓的把手，寬度可根據(jù)制了睡袋、腿套和飲水袋。筆者使用該系列產(chǎn)品半年，觀察產(chǎn)婦腿部粗細(xì)調(diào)節(jié)(圖2)。用后高壓消毒待用，這樣既能其在提高產(chǎn)婦分娩舒適度，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展，避免胎兒宮內(nèi)窒讓產(chǎn)婦輕松抓取把手，保證長(zhǎng)時(shí)間抱腿不疲勞，達(dá)到節(jié)力原息等方面的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。則，又能增加一道無菌防護(hù)措施。1資料與方法1．1一般資料：2014年7

4、—12月在我院住院，選擇自然分娩的產(chǎn)婦241例，年齡l8～35歲，平均27歲；孕周37～42周，平均39周；體質(zhì)量55～7Okg，平均62．5kg；胎兒均為頭位。隨機(jī)分為觀察組136例與對(duì)照組105例。兩組年齡、體質(zhì)量、孕周等具有可比性。1．2方法：對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。觀察組在采用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用舒適護(hù)理服務(wù)，具體方法如下。圖1自制產(chǎn)房專用睡袋圖2自制節(jié)力可調(diào)節(jié)的腿套1．2．1家屬陪伴：臨產(chǎn)前讓丈夫或親屬陪伴，滿足產(chǎn)婦身心需要。1．2．3．3應(yīng)用自制飲水袋：應(yīng)盡量在宮縮間歇時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦1．2．2產(chǎn)程導(dǎo)樂護(hù)理：在

5、人員允許的情況下，組織訓(xùn)練有攝人大量富含優(yōu)質(zhì)碳水化合物、營養(yǎng)豐富，且能在短時(shí)間內(nèi)素的導(dǎo)樂陪護(hù)人員為產(chǎn)婦提供全方位、不間斷的高質(zhì)量服被人體吸收、產(chǎn)生大量熱量的流質(zhì)食物，還要特別注意保證務(wù)，及時(shí)為產(chǎn)婦排憂解難[2]。充足的水分?jǐn)z取量，以免引起脫水。產(chǎn)婦平臥喂水很不方1．2．3應(yīng)用自制舒適護(hù)理產(chǎn)品：產(chǎn)程進(jìn)入活躍晚期時(shí)產(chǎn)婦便，杯子也容易碰倒，在人手不足情況下產(chǎn)婦無法直接飲被送進(jìn)產(chǎn)房后，宮縮頻繁加劇，易對(duì)空曠的產(chǎn)房、冰冷的產(chǎn)水。為此，筆者設(shè)計(jì)一款像輸液袋似的一次性飲水袋，有一床及各種儀器產(chǎn)生恐懼和茫然感。此時(shí)需要提供無微不

6、至的伸至底部的長(zhǎng)軟吸管和一可裝湯的開口，開口旁有一帶子供關(guān)懷和生活的照顧，才能消除產(chǎn)婦在分娩時(shí)的恐懼、孤獨(dú)感懸掛用，將飲水袋掛在床頭。產(chǎn)婦可直接吸飲，護(hù)士喂水時(shí)等[3]。為此，我科采用3種自制產(chǎn)品來滿足產(chǎn)婦保暖、飲水也比較方便，既無菌，又方便、舒適。的基本問題，又能保障無菌操作和節(jié)力原則。1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS11．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。l_2．3．1應(yīng)用自制產(chǎn)房專用睡袋：保暖是產(chǎn)婦舒適護(hù)理的計(jì)數(shù)資料比較采用Y。檢驗(yàn)，P<0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?；颈Ｕ?，但是分娩時(shí)，如果蓋被太大、衣服太多，衣被易2結(jié)

7、果被血跡污染和影響無菌操作，而且也易脫落。為此，筆者設(shè)觀察組母嬰并發(fā)癥明顯少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義計(jì)一款可拆洗內(nèi)里的防水睡袋，前面蓋過膝關(guān)節(jié)，接生時(shí)可(P<0．05)以反折扣在胸前，剛好蓋到上腹部，這樣既能保暖，又不會(huì)妨礙無菌操作；后面則墊到第十二胸椎，不易被血跡污染，表1兩組母嬰并發(fā)癥發(fā)生情況比較[例(％)]前后反折形成袖口，形成實(shí)用又簡(jiǎn)便的產(chǎn)房專用睡袋(圖1)。1．2．3．2應(yīng)用自制節(jié)力可調(diào)節(jié)的腿套：第二產(chǎn)程宮縮時(shí)，護(hù)士要指導(dǎo)產(chǎn)婦雙手抱膝將兩大腿往腹部方向用力掰開以增加產(chǎn)道的寬度，深吸氣，屏住氣像排便一樣

8、向下用力，盡可能更長(zhǎng)時(shí)間地屏氣，緊接著做一次深呼吸后再深吸一口氣，再屏氣用力，宮縮間隙時(shí)，全身放松，安靜休息，準(zhǔn)備迎接·166·福建醫(yī)藥雜志2015年4月第37卷第2期FujJanMedJ，April2015，Vo1．37，No．23討論調(diào)節(jié)，體現(xiàn)個(gè)性化舒適護(hù)理服務(wù)。從細(xì)節(jié)做起，不斷改良，分娩時(shí)產(chǎn)婦常躁動(dòng)翻身又需要抱腿用力，手腳不能做到才能提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，適應(yīng)不斷發(fā)展的