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《維生素E治療輕度認(rèn)知功能障礙臨床療效觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、維生素E治療輕度認(rèn)知功能障礙臨床療效觀察［摘要］目的觀察維生素E治療輕度認(rèn)知功能障礙的臨床療效。方法35例輕度認(rèn)知功能障礙患者隨機(jī)分為兩組，治療組用維生素E聯(lián)合多奈哌齊治療(18例)，對(duì)照組單用多奈哌齊治療(17例)。采用簡(jiǎn)易精神狀況檢查量表評(píng)分評(píng)估臨床療效。隨訪時(shí)間為2年。結(jié)果34例患者完成臨床隨訪，簡(jiǎn)易精神狀況檢查量表評(píng)分治療組治療前27.1±2.9分，治療后評(píng)分29±1.6分，治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);對(duì)照組治療前評(píng)分26.9±3分，治療后評(píng)分27.8±2.5分，治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(pV0.05)o治療組和對(duì)照組治療后評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05
2、)o治療組有效率為77.8%,對(duì)照組有效率44.1%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=4.88,p=0.027)o兩組均為嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論生素E聯(lián)合多奈哌齊治療輕度認(rèn)識(shí)功能障礙療效優(yōu)于單用多奈哌齊，安全性好。［關(guān)鍵詞］維生素E;多奈哌齊；輕度認(rèn)知功能障礙［中圖分類號(hào)］R591.45［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］1005-0515(2012)-01-004-01[Abstract]ObjectiveToevaluatetheeffectiveofvitaminEformildcognitiveimpairment.MethodsThirtyfivepatientswithmildcogni
3、tiveimpairmentwererandomlydividedintotwogroups.Theexperimentgroupwhichwascombinedwithdonepezil(18cases);thecontrolgroupwastreatedwithdonepezilonly(17cases).Themini-mentalstateexaminationscalescorewasusedtoassessmentofclinicalefficacy.Allpatientswerefollow-up2years.Results34patientscompletedthecli
4、nicalfollow-up.Inexperimentgroup,Themini-mentalstateexaminationscalescorebeforetreatmentwas27.1±2.9,post-treatmentscorewas29±1.6,beforeandaftertreatmentdifferencewasstatisticallysignificant(p1.4統(tǒng)計(jì)方法計(jì)量資料采用成組t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS11.5軟件包進(jìn)行分析。2結(jié)果2.1臨床療效34例患者完成隨訪,1例因外遷失訪，平均隨訪時(shí)間2
5、3.5個(gè)月。簡(jiǎn)易精神狀況檢查量表評(píng)分治療組治療前27.1±2.9分，治療后評(píng)分29±1.6分，治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);對(duì)照組治療前評(píng)分26.9±3分，治療后評(píng)分27.8±2.5分，治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(pv0.05)o治療組和對(duì)照組治療后評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o臨床療效評(píng)估見表1。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=4.88,p=0.027)o表1兩組臨床療效比較X2檢驗(yàn)：x2=4.88,p=0.027,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2不良反應(yīng)35例患者中無嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。治療組和對(duì)照組共有4例出現(xiàn)輕度腹瀉、食欲不振、惡心、頭暈，2例出現(xiàn)口干、心慌，經(jīng)處
6、理后癥狀減輕或消失，繼續(xù)完成了治療過程，其余持續(xù)時(shí)間短,無需特殊處理。2例因?yàn)橥砩戏幊霈F(xiàn)夜間興奮，不能入眠，影響家人休息，將服藥時(shí)間改為清晨后癥狀消失。兩組血生化檢查均未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能異常及血糖升高。3討論受社會(huì)和環(huán)境因素影響，隨著全球人口老齡化，今后幾十年癡呆發(fā)病率會(huì)進(jìn)一步增高，AD不但嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量，也在經(jīng)濟(jì)和精神上成為社會(huì)和家庭的沉重負(fù)擔(dān)。MCI是AD的高危人群，早期干預(yù)MCI對(duì)預(yù)防AD、減少AD發(fā)病具有積極作用。維生素E作為抗氧化劑，有研究認(rèn)為它可以減少輕度認(rèn)知功能障礙發(fā)展為AD的風(fēng)險(xiǎn)[5],但也有研究得到了相反的結(jié)論，認(rèn)為維生素E與安慰劑或多奈哌齊比較，其療效并無
7、優(yōu)勢(shì)［6-7］,維生素E對(duì)輕度認(rèn)知功能的改善可能作用不大。Hllbl多奈哌齊是第二代的膽堿酶抑制劑，既往研究顯示多奈哌齊治療輕度認(rèn)知功能障礙能改善認(rèn)知相關(guān)領(lǐng)域的評(píng)分［8］。多奈哌齊是治療輕度認(rèn)知功能障礙較常用的方法，所以本研究在多奈哌齊治療的基礎(chǔ)上添加維生素E治療輕度認(rèn)知功能障礙患者，其療效優(yōu)于單用多奈哌齊。多奈哌齊聯(lián)合維生素E無嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，對(duì)常見的不良反應(yīng)兩組也沒有明顯的差異。因?yàn)樵谳p度認(rèn)知功能障礙的各種亞型中遺忘型發(fā)展為A
