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《護(hù)理技術(shù)操作要點(diǎn)及評分標(biāo)準(zhǔn).doc》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、說明技術(shù)操作要點(diǎn)及評分標(biāo)準(zhǔn)表格中的評分等級：A——表示操作熟練、規(guī)范、無缺項(xiàng)，與病人交流自然，語言通俗易懂,回答問題正確、流利。B——表示操作熟練、規(guī)范、有1～2處缺項(xiàng)，與病人交流不夠自然，回答問題不夠正確、流利。C——表示操作欠熟練、規(guī)范、有2～3處缺項(xiàng)，與病人交流較少，回答問題較差。D——表示操作欠熟練、有4處以上缺項(xiàng)，與病人沒有交流，回答問題不正確。1、無菌技術(shù)操作要點(diǎn)及評分標(biāo)準(zhǔn)(操作時間：8分鐘)科室姓名考試日期監(jiān)考人得分項(xiàng)賦評分等級得備實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)目分ABCD分注操1．用物：無菌持物鉗包、治療盤（先清潔）、無菌巾包、無菌
2、治療碗包、作無菌容器（內(nèi)盛無菌紗塊）、無菌手套、無菌鹽水、0.5%碘伏、棉簽、5432前13彎盤、啟瓶器、記錄卡。準(zhǔn)2．用物準(zhǔn)備3分鐘。2100備3.著裝整潔，取下手表及飾物，洗手（按六步洗手法），戴口罩。6543評5環(huán)境整潔，有寬敞清潔、干燥的操作臺。5430估1.備齊用物，取無菌鉗包，檢查打開，將無菌持物鉗及筒放于治療臺上，5432包布外的3M膠帶貼在無菌持物鉗筒上，注明開包時間，取放無菌持物鉗時，鉗端閉合向下，不可觸及容器口邊緣，用后立即放回。2.取治療盤于治療臺上，取無菌巾包，檢查打開無菌包，系帶置包布下，5432夾無菌巾于
3、左手，剩余物品按原折包好（暫不系帶）。3.將無菌巾雙折平鋪于盤上，將上層呈扇形折疊到對側(cè)，邊緣向外。43214.取無菌治療碗包，檢查無菌物品名稱及滅菌日期，解繩繞帶，左手拿5432治療碗一邊，右手開包（外角→左角→右角→內(nèi)角）抓住包布和系帶左手轉(zhuǎn)內(nèi)側(cè)，將治療碗放入無菌盤中，包布放于治療車下層。5.打開無菌容器取無菌紗塊于治療碗中。注意：打開無菌容器時，應(yīng)當(dāng)4321操將容器蓋內(nèi)面朝上置于穩(wěn)妥處，或者拿在手中，用畢立即蓋嚴(yán)。從中取物品時，應(yīng)將蓋子全部打開。6.取無菌溶液：查溶液質(zhì)量，啟開鋁蓋，揭開瓶塞，手握溶液標(biāo)簽面，6543作倒出少許
4、溶液沖瓶口，再由原處倒所需溶液量于無菌治療碗中。677.將無菌巾邊沿對齊蓋好，將開口處向上折返兩次，兩側(cè)邊緣向下反折8642一次。注明鋪盤日期及時間、內(nèi)容物，并簽名。要8.無菌巾包系帶，注明開包日期及時間。無菌溶液消毒瓶口并注明開瓶3210時間。9.無菌盤的使用：查無菌盤的有效時間及內(nèi)容物，雙手捏治療巾左右上4321點(diǎn)層外角向外打開，不暴露無菌物品。10.戴手套：取無菌手套，檢查無菌手套號碼及滅菌日期。打開無菌手套8642包，后退半步雙手涂滑石粉，一手掀起手套袋開口處，另一手捏住手套的翻折部分（手套內(nèi)面），取出手套，對準(zhǔn)五指戴上。再
5、用戴好無菌手套的手插入另一手套翻折內(nèi)面（手套外面），將手套戴好。11.雙手捏治療巾上層無菌巾兩角，呈扇形折疊到對側(cè)，邊緣向外。雙手5432端治療碗進(jìn)行治療（放置別處）。12.脫手套時，一手捏住另一手套腕部外面，翻轉(zhuǎn)脫下，再以脫下手套的6543手插入另一手套內(nèi)，將其往下翻轉(zhuǎn)脫下。（報(bào)告操作完畢）13.整理用物（垃圾分類處置），洗手。(口述)4321提問5相關(guān)知識54301.指甲短，用物放置符合節(jié)力及無菌要求。5432評102.操作輕巧、熟練、規(guī)范。無菌原則強(qiáng)。5432價(jià)3.每超時1分鐘扣2分。2、生命體征監(jiān)測技術(shù)操作要點(diǎn)及評分標(biāo)準(zhǔn)(操
6、作時間：8分鐘)科室姓名考試日期監(jiān)考人得分項(xiàng)賦評分等級得實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)備注目分ABCD分操1．用物：測溫盤2個（1個內(nèi)盛溫度計(jì)、1個盛消毒液）、5432作血壓表、聽診器、紗布（紙巾）、記錄卡。前102．用物準(zhǔn)備3分鐘。2100準(zhǔn)3.著裝整潔，洗手，戴口罩。3210備1.評估病人意識與合作程度。5430評102.詢問有無運(yùn)動、吸煙、進(jìn)食等情況，如有運(yùn)動、情緒變5430估化等情況，應(yīng)休息20～30分鐘后再測量。1.（評估→洗手→戴口罩）備齊用物，攜至床旁，查對病3210人，向病人做好解釋工作。32102.檢查體溫計(jì)無破損及在35℃以下。
7、32103.安全與舒適：病人體位舒適、安全，講解體溫計(jì)的安全使用，注意保暖。54324.測體溫：解衣扣，擦干腋下，將體溫計(jì)水銀端置腋窩深處緊貼皮膚夾緊（放于遠(yuǎn)側(cè)腋窩），屈臂過胸，記錄時間。54325.測脈搏：用食指、中指、無名指的指腹平放于在撓動脈處，測試半分鐘，如有異常測1分鐘。5432操6.測呼吸：不移開按在撓動脈上的手指，觀察病人胸、腹部的起伏，數(shù)半分鐘，如有異常，數(shù)1分鐘。32107.記錄脈搏、呼吸次數(shù)。作8.測血壓：2100①檢查血壓計(jì)和聽診器。321065②據(jù)病人病情取坐位或臥位，暴露一臂。5432要③伸直肘部，手掌向上
8、外展45°，打開血壓計(jì)，垂直放妥，保持血壓計(jì)汞柱零點(diǎn)與肱動脈、心臟在同一水平。5432④排盡袖帶內(nèi)的空氣，纏于上臂中部，松緊以放入一指為點(diǎn)宜，下緣距肘窩2～3cm，開啟水銀槽開關(guān)。3210⑤戴好聽診器，將聽診器頭置肘窩肱動脈搏動最明顯
