內鏡黏膜下剝離術治療大腸側向發(fā)育型腫瘤的臨床療效觀察.pdf

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1、南通大學學報(醫(yī)學版)·260·JournalofNantongUniversity(MedicalSciences)20:I壘內鏡黏膜下剝離術治療大腸側向發(fā)育型腫瘤的臨床療效觀察徐亞,陳志榮.陸忠凱,閔寒f南京醫(yī)科大學附屬蘇州醫(yī)院消化內科,蘇州215001)『摘要】目的:探討內鏡黏膜下剝離術(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)在切除大腸側向發(fā)育型腫瘤(1ateralspreadingtumor,LST)中的價值和療效。方法:回顧性分析2012年1月-2013年8月間我科采用ESD治療的21例L

2、ST患者.分析整塊病灶切除率、切除病灶直徑、手術操作時間、術中術后并發(fā)癥、復發(fā)率及治愈率。結果:21例行ESD治療的LST.ESD手術完整切除率為90.48%(19/21);切除病灶直徑1.1~10cm,平均(3.7±3.1)cm;從黏膜下注射至完整剝離結束時間10~115min.平均f75±46.51min;2例出現(xiàn)術中穿孔,1例出現(xiàn)術后遲發(fā)性出血,經保守治療后均好轉。其中癌變2例.余均為良性病變隨訪3~12個月無病變殘留或復發(fā)。結論:ESD治療LST的整切率高,操作時間短,復發(fā)率低。f關鍵詞]側向發(fā)育型腫瘤;大腸;內鏡黏膜下剝

3、離術f中圖分類號】R735.3+4【文獻標志碼】A【文章編號]1674—7887(2014)04—0260—03TheclinicaleffectofendoscopicsubmucosaldissectiontreatingcolorectallateralspreadingtumorXUYa,CHENZhirong,LUZhongk~,MINHart(Depa~mentofGastroenterology,SuzhouHospitalAfiliatedtoNan—jingMedicalUniversity,Suzhou2150

4、01)【Abstract】Objective:Toexploretheclinicaleffectofendoscopicsubmucosaldissectiontreatingcolorectallateralspreadingtumor.Methods:21casesoflateralspreadingtumorpatientswereretrospectivelycollectedhospitalizedfromJan.p2012toAug.2013toanalyzetherateofwholelesiondessectio

5、n,thediameterofdessectedlesion,theoperationtime,thecomplications,therecurrencerateandthehealingrate.Results:f1)Therateofwholelesiondessectionofcolorectallateralspreadingtumortreatedwithendoscopicsubmucosaldissectionwas90.48%(19/21);thediameterofthelesionwas1.1-10cm,av

6、erage(3.7±3.1)cm;【作者簡介1徐亞,女,漢族,生于1975年4月,江蘇省江陰市人,碩士,副主任醫(yī)師,研究方向:消化道早期腫瘤的診斷與治療。清到無血清的直接轉換而產生的大量死細胞后,可及生物學功能IJ1.國外醫(yī)學:寄生蟲病分冊,2005,32(2):以認為細胞從有血清的狀態(tài)進入無血清環(huán)境,存在65-69.KlotzC,ZieglerT,Danitowicz-LuebertE,eta1.Cystatins一個內部的調整,所以培養(yǎng)基從有血清到無血清必ofparasiticorganisms[J].AdvExpMedBio

7、1.2011.712:208—須有一個慢慢適應的過程。當細胞適應了無血清培221.養(yǎng)后,細胞開始懸浮生長,再此過程中,細胞往往會王曉南。王麗環(huán)。高鵬.動物細胞無血清培養(yǎng)基的優(yōu)勢、成團出現(xiàn),有時結團嚴重,不利于細胞的生長和重組特點與實驗研究[J】.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2009,5(2):21—23.蛋白的表達。K.U.Dee等161發(fā)現(xiàn)添加肝素鈉、硫酸葡聚HayashiI,SatoGH.Replacementofserumbyhormones糖及硫酸戊糖等高度磺化硫酸聚陰離子物質,通過改permitsgrowthofcellsinadef

8、inedmedium[J].Nature,變細胞表面的電荷來促使細胞單個懸浮,可解決細胞1976.259(5539):l32—134.的結團現(xiàn)象,不同分子質量肝素鈉對細胞結團現(xiàn)象的Schr6derM,MatischakK,F(xiàn)riedlP.Serum

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