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《影像引導下經(jīng)皮胰腺占位性病變穿刺活檢臨床實踐.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、158WWW．tumorsci．org腫瘤2014年2月第34卷第2期TUMORVo1．34，F(xiàn)ebruary2014DOI：10．3781~．issn．1000—7431．2014．02．010Copyright@2014byTUMOR臨床研究·ClinicaIResearch影像引導下經(jīng)皮胰腺占位性病變穿刺活檢臨床實踐胡炯，李寧，陳棟暉，王理偉，萬智勇上海交通大學附屬第一人民醫(yī)院腫瘤科，上海200080[摘要】目的：探討CT或B超圖像引導下經(jīng)皮胰腺占位性病變穿刺活檢的臨床應用價值。方法：194例經(jīng)B超或核磁共振／C
2、T檢查發(fā)現(xiàn)胰腺占位的患者接受CT或B超影像引導下經(jīng)皮胰腺占位性病變穿刺活檢。對取得的組織標本進行病理學檢查。結果：CT引導下穿刺90例，平均穿刺次數(shù)為2．8次；B超引導下穿刺104例，平均每例穿刺2．3次?？偟拇┐袒顧z診斷準確率為97．9％(190／194)。病理診斷為胰腺惡性病變172例(90．5％)，其中導管腺癌160例、囊腺癌和黏液腺癌各4例、惡性間質瘤和非霍奇金淋巴瘤各2例；良性病變18例(9．5％，18／190)，其中漿液腺瘤4例、黏液腺瘤和結核各2例、慢性炎性疾病和假性囊腫各5例。術后，40例(20．6％)
3、患者出現(xiàn)上腹痛(中度10例，輕度30例)，160例(82．5％)患者出現(xiàn)一過性血淀粉酶升高；未發(fā)生其他嚴重并發(fā)癥。結論：CT或B超圖像引導下經(jīng)皮胰腺占位性病變穿刺活檢是一種準確率較高的臨床診斷方法，定位精確且安全性較高。[關鍵詞】胰腺腫瘤；活組織檢查，核芯針；影像引導；B型超聲；計算機斷層攝影術[中圖分類號】R735．9【文獻標志碼】A【文章編號]1000—7431(2014)02—0158—05Clinicalpracticeofimage—guidedpercutaneouscorebiopsyforpancrea
4、ticmassesHUJiong，LINing，CHENDong—hui，WANGLi—wei。WANZhi—yongDepartmentofOncology，ShanghaiFirstPeople’sHospital，ShanghaiJiaoTongUniversity，Shanghai200080，China【ABSTRACT]Objective：ToevaIuatethecIinicalvalueofCTortype—Bultrasoundimage—guidedpercutaneouscorebiopsyfor
5、dlagnosisofpancreaticmasses．Hethods：AtotaIof194casesfoundwithpancreaticlesionsbytype—BuItrasound，CTormagneticresonanceimaging(MRI)underwentCTorultrasoundimage—guidedpercutaneouscorebiopsy．ThetissuesamPleswereexaminedhistologicallY．Results：Of194cases，90underwentC
6、Timage-guidedbiopsywithanaverageof2．8passesand1O4underwenttype—Bultrasoundimage—guidedbiopsywithanaverageof2．3passes．TheoveralIaccuracyofdlagnosiswas97．9％(190／194)．Therewere172cases(90．5％)ofmalignantlesions．incIudingductaladenocarcinomain16Ocases，cystadenocarcin
7、omain4cases，mucinousadenocarcinomain4cases．malignantstromaItumorin2cases，andnon—Hodgkin’slymphomain2cases．MeanwhiIe。therewere18cases(9。5％)ofbenignlesions，includingserouscystadenomain4cases．mucinouscystadenomain2cases，tuberculosisin2cases，chronicpancreatitisin5ca
8、sesandpancreaticpseudocystin5cases．Afterbiopsy，20．6％(40／194)ofthecasescomplainedofabdominalpain(10weremoderate，30weremiId)and82．5％(160／194)ofthecaseshadatranSientelev
