資源描述：
《超聲造影引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺活檢診斷胰腺占位性病變.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、中國(guó)介人影像與治療學(xué)2013年第1O卷第3期ChinJIntervImagingTher，2013，Vol10，No3·159·Contrastenhancedultrasoundguidedpercutaneousbiopsyinl■●nJ●spaceoccupyinglesions(1iaRnosisolpancreaticWEIYing，yUXiao—ling，LIANGPing，L工UFang—yi，CHENGZhi—gang，HANZhi—yu，yUJie，yUMing—an(DepartmentofInterventionalUltraso
2、nography，ChinesePLAGeneralHospital，Beijing100853，China)[-Abstract]0bjectiveToexploretheclinicalvalueofCEUSguidedpercutaneousbiopsyinpatientswithpancreaticspaceoccupyinglesions．MethodsTotally49patientswithpancreaticmassesunderwentpercutaneousbiopsyguidedbyCEUS．Allofthebiopsytarge
3、tscouldnotbeconfidentlylocalizedwithconventionalultrasound．Whentheacquiredtissuescouldgivedefinitediagnosis，thesamplewasdefinedassatisfactory．Follow-uplastedatleast6months．Theresultsofthepath—ologicaldiagnosisorfollow-upimagingstudiesweretakenasthefinaldiagnosis．ResultsThesatisf
4、actoryrateofpercuta—neousbiopsywas95．92(47／49)．Theaccuracyofbiopsywithsatisfactorysamplingwas97．87(46／47)．Thecompli—cationsincludednauseaandvomiting，feverandbiliaryperitonitis(each一1，1／49，2．04)．ConclusionForpancreaticspaceoccupyinglesionswhichbiopsytargetscouldnotbedefinitelyloc
5、alizedwithconventionaluhrasound，CEUS-guidedpercutaneousbiopsycanimprovetheaccuracyofpunctureandreducetheincidenceofcomplication．I-Keywords]U1trasonography，interventional；Pancreaticneoplasms；Biopsy，needle超聲造影引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺活檢診斷胰腺占位性病變魏瑩，于曉玲，梁萍，劉方義，程志剛，韓治宇，于杰，于明安(中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院介入超聲科，北京100853)[
6、摘要]目的探討應(yīng)用CEUS引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺活檢對(duì)胰腺占位性病變的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法對(duì)因胰腺占位性病變需行穿刺活檢、但常規(guī)超聲定位困難的49例患者行CEUS引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺活檢，以所取組織能夠作出明確病理診斷為取材滿意；隨訪至少6個(gè)月，以術(shù)后病理診斷或隨訪影像學(xué)檢查結(jié)果為最終臨床診斷。結(jié)果本組穿刺活檢滿意率為95．92％(47／49)，取材滿意者穿刺活檢的診斷準(zhǔn)確率為97．87(46／47)。術(shù)后惡心嘔吐、發(fā)熱及膽汁性腹膜炎各1例(1／49，2．O4)。結(jié)論對(duì)于常規(guī)超聲不能準(zhǔn)確定位的胰腺占位性病變，以CEUS引導(dǎo)穿刺可以提高取材的準(zhǔn)確性，降低并發(fā)癥發(fā)生率。[關(guān)
7、鍵詞]超聲檢查，介人性；胰腺腫瘤；活組織檢查，針吸[中圖分類(lèi)號(hào)]R445．1；R735．9[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1672—8475(2013)03—0159—04胰腺占位性病變起病隱匿，缺乏典型癥狀和體征，無(wú)法顯示胰十二指腸動(dòng)脈弓及病變微血管，使得對(duì)于部分病例影像學(xué)定性診斷困難。常規(guī)超聲引導(dǎo)經(jīng)皮穿部分合并炎癥、壞死的腫瘤病灶、胰腺局限性腫大以及刺活檢技術(shù)操作安全、確診率高，已廣泛應(yīng)用于臨直徑<2cm、無(wú)明確周?chē)苤窘?rùn)、肝轉(zhuǎn)移或淋巴床。；但是，95以上的胰腺實(shí)性占位性病變常規(guī)超結(jié)腫大的胰腺病灶，常規(guī)超聲引導(dǎo)下穿刺活檢時(shí)不能聲表現(xiàn)為低回聲，CD
8、FI雖能清楚顯示胰周大血管，但準(zhǔn)確定位[4]，或致使活檢取材缺乏代表性，可造成約3O誤診_5]
