乳腺癌護(hù)理研究選題的國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀分析[1].pdf

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1、護(hù)士進(jìn)修雜志２０１６年２月第３１卷第４期·３０７··綜述·乳腺癌護(hù)理研究選題的國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀分析劉穎袁長(zhǎng)蓉（第二軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)院，上海２００４３３）關(guān)鍵詞乳腺癌護(hù)理；研究選題ＫｅｙｗｏｒｄｓＢｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｎｕｒｓｉｎｇ；Ｒｅｓｅａｒｃｈｔｏｐｉｃｓｅｌｅｃｔｉｏｎ中圖分類(lèi)號(hào)：Ｒ４７１，Ｒ７３７．９文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：ＡＤＯＩ：１０．１６８２１／ｊ．ｃｎｋｉ．ｈｓｊｘ．２０１６．０４．００８［５］乳腺癌是全世界女性最常見(jiàn)的癌癥，占所有女性究證實(shí)為乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。癌癥的１６％，由于預(yù)期壽命增加，生活方式的改變，［１］２乳腺癌患者診斷過(guò)程中的護(hù)理研究乳腺癌發(fā)病率也在逐年上

2、升。在我國(guó)，據(jù)估計(jì)每年女性乳腺癌發(fā)病約為１６．９萬(wàn)，是女性第二位最常見(jiàn)處于診斷過(guò)程的不同階段乳腺癌患者的身心狀［２］惡性腫瘤。隨著臨床實(shí)踐的發(fā)展，一些新技術(shù)、新況會(huì)有很大差別，與之對(duì)應(yīng)患者的心理社會(huì)需求也不理論的應(yīng)用，乳腺癌護(hù)理也進(jìn)入一個(gè)新的發(fā)展階段。同，因此，研究針對(duì)于不同診斷階段的乳腺癌患者關(guān)為了解乳腺癌護(hù)理相關(guān)科研的國(guó)內(nèi)外選題熱點(diǎn)和發(fā)注側(cè)重點(diǎn)也有所不同。對(duì)于疑為的乳腺癌患者護(hù)理展方向，本文檢索ＳＣＩＥ、ＰｕｂＭｅｄ、中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方、維研究的關(guān)注點(diǎn)集中在患者診斷過(guò)程中心理困擾、支持普等中英文數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)近五年來(lái)發(fā)表的乳腺癌護(hù)理相需求、支持性照護(hù)等干預(yù)的實(shí)施和干預(yù)效果評(píng)價(jià)；

3、對(duì)關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行了梳理和匯總，分析當(dāng)前國(guó)內(nèi)外乳腺癌護(hù)于新診斷為乳腺癌患者護(hù)理研究的關(guān)注點(diǎn)則為患者理研究關(guān)注的重點(diǎn)，提煉出乳腺癌護(hù)理的五大研究方對(duì)患病事實(shí)的接受，對(duì)于接受醫(yī)療護(hù)理的態(tài)度和隨之向，現(xiàn)報(bào)告如下。帶來(lái)的生活的改變；對(duì)于延誤診斷與延誤治療的乳腺癌患者護(hù)理研究的關(guān)注點(diǎn)則在其患病體驗(yàn)等方面。１乳腺癌相關(guān)危險(xiǎn)因素研究此外生活質(zhì)量是乳腺癌患者護(hù)理全程中始終關(guān)注的［６］探討乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素一直是研究的熱點(diǎn)，重要問(wèn)題，研究表明乳腺癌患者診斷過(guò)程中及術(shù)前近年來(lái)有關(guān)乳腺癌發(fā)生相關(guān)危險(xiǎn)因素研究主要涉及的生理心理狀態(tài)和應(yīng)對(duì)癌癥的自我效能感是預(yù)測(cè)和到以下５類(lèi)：（１）夜班、倒班、輪班制。（

4、２）睡眠類(lèi)型、影響患者生活質(zhì)量的重要因素。時(shí)型。（３）飲食因素（包括飲酒、豆制品攝入、飲食習(xí)３乳腺癌患者治療的相關(guān)護(hù)理研究慣等）。（４）藥物因素（包括口服避孕藥、非甾體類(lèi)抗炎藥、外源性雌激素的應(yīng)用等）。（５）體質(zhì)量指數(shù)等。３．１治療方案的選擇及術(shù)前護(hù)理需求研究有關(guān)乳關(guān)于夜班及輪班制是否為乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素，研腺癌患者治療方案的選擇近年來(lái)的一個(gè)研究熱點(diǎn)是［３］究得出的結(jié)論并不一致，Ｍｅｎｅｇａｕｘ等的研究表明補(bǔ)充的、替代醫(yī)學(xué)（Ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔａｒｙａｎｄａｌｔｅｒｎａｔｉｖｅ夜班及倒班是乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素，然而Ｋａｍｄａｒｍｅｄｉｃｉｎｅ，ＣＡＭ）的應(yīng)用情況及患者對(duì)

5、于此類(lèi)醫(yī)學(xué)療［７］等的系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Ｍｅｔａ分析結(jié)果則表明并沒(méi)有充足法的知識(shí)、態(tài)度、行為及相關(guān)的影響因素分析。補(bǔ)充的證據(jù)證明夜班是乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。此外青的、替代醫(yī)學(xué)指西醫(yī)體系以外的醫(yī)學(xué)體系，是西方國(guó)春期的飲酒、過(guò)高脂肪攝入，過(guò)高的ＢＭＩ指數(shù)則被研家對(duì)全球多種傳統(tǒng)醫(yī)療保健體系、方法、產(chǎn)品的一個(gè)基金項(xiàng)目：國(guó)家自然科學(xué)基金（編號(hào)：７１４７３２６２）；上海市浦江人才計(jì)劃項(xiàng)目（編號(hào)：ＰＪ［２０１３］０００３３４７）作者簡(jiǎn)介：劉穎（１９９１－），女，碩士在讀，研究方向：腫瘤護(hù)理通信作者：袁長(zhǎng)蓉，Ｅｍａｉｌ：ｙｕａｎｃｒ５１０＠ａｌｉｙｕｎ．ｃｏｍ·３０８·護(hù)士進(jìn)修雜志２０１６年

6、２月第３１卷第４期統(tǒng)稱(chēng)。又稱(chēng)替代醫(yī)學(xué)（Ａｌｔｅｒｎａｔｉｏｖｅｍｅｄｉｃｉｎｅ）、綜合些副作用主要包括化療導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松、骨醫(yī)學(xué)（Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ）、補(bǔ)充醫(yī)學(xué)（Ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔａ折風(fēng)險(xiǎn)、認(rèn)知能力的改變等，此類(lèi)研究關(guān)注副作用對(duì)ｒｙｍｄｉｃｉｎｅ）等，之間的定義有細(xì)微的差別，如補(bǔ)充醫(yī)患者生活質(zhì)量的影響，患者對(duì)副作用的感知以及相應(yīng)學(xué)側(cè)重與常規(guī)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)同時(shí)使用的醫(yī)療保健實(shí)踐、而的護(hù)理干預(yù)。替代醫(yī)學(xué)側(cè)重代替常規(guī)西醫(yī)實(shí)踐的醫(yī)療保健實(shí)［７８］４治療后隨訪(fǎng)、健康教育和預(yù)后研究踐。ＣＡＭ具體內(nèi)容包括我國(guó)的中醫(yī)藥學(xué)和針灸、推拿，以及印度醫(yī)學(xué)（Ａｙｕｒｖｅｄ

7、ａ）等。近年來(lái)ＣＡＭ在乳腺癌患者的５年生存率比較高，關(guān)注患者治療腫瘤預(yù)防治療以及輔助防治現(xiàn)代醫(yī)學(xué)放化療副作用后的隨訪(fǎng)、健康指導(dǎo)對(duì)于促進(jìn)乳腺癌患者盡早恢復(fù)正［９１０］方面應(yīng)用廣泛，ＣＡＭ在乳腺癌患者中的研究表常生活狀態(tài)，提高乳腺癌幸存者生活質(zhì)量具有重要意明年紀(jì)輕、受教育程度高、收入高的患者更傾向于采義。目前有關(guān)患者治療后的隨訪(fǎng)研究的一個(gè)研究熱用補(bǔ)充的、替代醫(yī)學(xué)來(lái)輔助治療。另外有部分研究開(kāi)點(diǎn)是不同隨訪(fǎng)方式的效果及患者滿(mǎn)意度比較，如對(duì)于始關(guān)注乳腺癌患者自我體像評(píng)價(jià)對(duì)其選擇手術(shù)方式隨訪(fǎng)頻次（基于需要，常規(guī)３個(gè)月、６個(gè)月），隨訪(fǎng)實(shí)施［