抗禽流感藥物.doc

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1、抗禽流感類(lèi)藥物分類(lèi)一.達(dá)菲（磷酸奧司他韋）目前市場(chǎng)上銷(xiāo)售的達(dá)菲為羅氏制藥獨(dú)家生產(chǎn)的抗流感藥物，其通用名稱(chēng)為磷酸奧司他韋.達(dá)菲是一種非常有效的流感治療用藥，并且可以大大減少并發(fā)癥（主要是氣管與支氣管炎、肺炎、咽炎等）的發(fā)生和抗生素的使用，因而是目前治療流感的最常用藥物之一，也是公認(rèn)的抗禽流感、甲型H1N1病毒最有效的藥物之一。磷酸奧司他韋是其活性代謝產(chǎn)物的藥物前體，其活性代謝產(chǎn)物是強(qiáng)效的選擇性的流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑。達(dá)菲的主要原料——莽草酸，90%來(lái)自中國(guó)內(nèi)地。注達(dá)菲被認(rèn)為是迄今為止對(duì)禽流感最有療效的藥物.二.金絲桃素（貫葉連翹提取物）金絲桃素由連翹的全草提取而得，主

2、要成份為貫葉金絲桃提取物，氣清香，味苦，易溶于水。具有抗抑郁癥、抗病毒的作用。也可作為獸藥，用于雞群防治禽流感金絲桃素為貫葉連翹提取物，具有極強(qiáng)的抗病毒作用。作為國(guó)家用于防治禽流感的新制劑，現(xiàn)已在全國(guó)各地取得了良好的反應(yīng)和效果；證明了金絲桃素防治流感病毒良好效果。由于長(zhǎng)期的疫苗預(yù)防和藥物的治療，導(dǎo)致流感病毒逐漸發(fā)生變異，臨床癥狀呈非典型化，并發(fā)氣囊炎、大腸桿菌等疾病，建議臨床用藥時(shí)，配合相應(yīng)西藥類(lèi)藥物使用，效果更確切。三.莽草酸（八角提取物）藥理作用莽草酸是從中藥八角茴香中提取的一種單體化合物，有抗炎、鎮(zhèn)痛作用，是抗癌藥物中間體，莽草酸通過(guò)影響花生四烯酸代謝，抑制血小板

3、聚集，抑制動(dòng)、靜脈血栓及腦血栓形成，莽草酸還可作為抗病毒和抗癌藥物中間體八角茴香含有一種抗亞洲禽流感病毒的重要成分莽草酸。專(zhuān)家稱(chēng)這是世界上對(duì)付禽流感的唯一武器。因?yàn)槊Р菟崾强捎行?duì)付致命的H5N1型禽流感病毒的藥物“達(dá)菲”的重要成分.“治療一個(gè)感染禽流感的患者需要10粒達(dá)菲膠囊，制造10粒達(dá)菲膠囊則需要13克八角茴香?！泵Р菟崦抗锏膬r(jià)格在200-250美元之間，質(zhì)量特別好的，價(jià)格高達(dá)每克50美元。二.扎那米韋（樂(lè)感清或瑞樂(lè)砂）扎那米韋是流行性感冒病毒神經(jīng)胺酸酶抑制劑，可抑制病毒的神經(jīng)胺酸酶而讓復(fù)制新生的病毒顆粒無(wú)法自感染細(xì)胞釋出，及進(jìn)一步散播傳染病毒，而達(dá)到治療的目的

4、，使用時(shí)機(jī)與達(dá)菲類(lèi)似，須在出現(xiàn)流行性感冒癥狀的第一或第二天內(nèi)(即48小時(shí)內(nèi))開(kāi)始進(jìn)行治療，每天2次，為期5天.臨床前藥理、藥效，藥動(dòng)學(xué)和早期臨床研究概況清楚地說(shuō)明，作為一個(gè)新的抗病毒藥物扎那米韋，對(duì)防治流感A型病毒感染具有潛能，根據(jù)其藥動(dòng)學(xué)特性，扎那米韋適于每天給藥，并具有良好的藥效和安全性.是一個(gè)有效的流感病毒唾液酸抑制劑，用于流感的預(yù)防和治療。五.利巴韋林（病毒挫）利巴韋林體內(nèi)和體外的實(shí)驗(yàn)表明是廣譜強(qiáng)效的抗病毒藥物，目前廣泛應(yīng)用于病毒性疾病的防治。RNA和DNA病毒都有活性，對(duì)多種病毒例如甲型、乙型流感病毒呼吸道合胞病毒、副流感病毒、單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等有抑

5、制作用。利巴韋林對(duì)呼吸道合胞病毒具有選性的抑制作用。利巴韋林的作用機(jī)理尚不清楚.副作用較大不良反應(yīng)報(bào)告較多.因而效果與代價(jià)廣受爭(zhēng)議.六.鹽酸金剛烷胺金剛烷胺是最早用于抑制流感病毒的抗病毒藥,美國(guó)于亞洲感冒流行的1966年批準(zhǔn)其作為預(yù)防藥。并于1976年在預(yù)防藥的基礎(chǔ)上確認(rèn)其為治療藥。在臨床上能有效地預(yù)防和治療各種A型流感病毒的感染。在流感流行期采用本品作預(yù)防藥，保護(hù)率可達(dá)50%~79%，對(duì)已發(fā)病者，如在48h內(nèi)給藥，能有效地治療由于A型流感病毒引起的呼吸道癥狀。金剛烷胺的抗病毒譜較窄，主要用于亞洲A型流感的預(yù)防六.鹽酸金剛乙胺金剛乙胺可抑制流感病毒株的復(fù)制,是預(yù)防流感和

6、進(jìn)行流感早期治療的優(yōu)勢(shì)藥物,中國(guó)衛(wèi)生部2005年8月頒發(fā)的《人禽流感診療方案(2005版)》中,作為抗病毒治療方案選用藥物,金剛乙胺位列其中鹽酸金剛乙胺的抗病毒作用與金剛烷胺類(lèi)似，但抗病毒譜較廣，抗A2型流感病毒、副流感病毒等效果均優(yōu)于金剛烷胺。七.干擾素干擾素是一種廣譜抗病毒劑，并不直接殺傷或抑制病毒，而主要是通過(guò)細(xì)胞表面受體作用使細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白，從而抑制病毒的復(fù)制；同時(shí)還可增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）、巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞的活力，從而起到免疫調(diào)節(jié)作用，并增強(qiáng)抗病毒能力干擾素是一組具有多種功能的活性蛋白質(zhì)（主要是糖蛋白），是一種由單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子。

7、它們?cè)谕N細(xì)胞上具有廣譜的抗病毒、影響細(xì)胞生長(zhǎng)，以及分化、調(diào)節(jié)免疫功能等多種生物活性.干擾素是動(dòng)物細(xì)胞在受到某些病毒感染后分泌的具有抗病毒功能的宿主特異性蛋白質(zhì)。細(xì)胞感染病毒后分泌的干擾素能夠與周?chē)锤腥镜募?xì)胞上的相關(guān)受體作用，促使這些細(xì)胞合成抗病毒蛋白防止進(jìn)一步的感染，從而起到抗病毒的作用，但干擾素對(duì)已被感染的細(xì)胞沒(méi)有幫助.九.鹽酸阿比多爾鹽酸阿比朵爾是俄羅斯首先研制并上市用于治療流感病毒感染。此藥為新型抗流感感冒用藥，臨床主要用于防治A型和B型流感及其它急性呼吸道病毒感染的高效藥物。過(guò)抑制流感病毒脂膜與宿主細(xì)胞的融合而阻斷病毒的復(fù)制。